Hiatální hemie: příčiny, typy a léčba

Příčiny Co způsobuje hiatální kýlu?

Přesná příčina mnohých hiatálních kýly není známa. U některých lidí mohou zranění nebo jiné poškození oslabovat svalovou tkáň. To umožňuje, aby vaše žaludek protlačilo vaši membránu.

kašel

zvracení

namáhání během pohybu střev

Někteří lidé se také narodili s abnormálně velkým zastavením. To usnadňuje procházení žaludkem.

• Faktory, které mohou zvýšit riziko hiatální kýly patří:
• obezita
• stárnutí
• kouření

TypyTypy hiatální kýly

Obvykle existují dva typy hiatální kýly: klouzající hiatální kýly a fixní nebo parazofageální kýly.

• Jedná se o běžnější typ hiatální kýly. Dochází k tomu, když váš žaludek a jícnu sklouzne dovnitř a ven z prsou přes hiatus. Posuvné kýly mají tendenci být malé. Obvykle nezpůsobují žádné příznaky. Nemusí vyžadovat léčbu.
• Pevná hiatální kýla
• Tento typ kýly není tak běžný. To je také známé jako paraesophageal kýla.

V pevné kýle se část vašeho žaludku tlačí přes membránu a zůstane tam. Většina případů není vážná. Existuje však riziko, že krev do vašeho žaludku může být zablokována. Pokud k tomu dojde, mohlo by to způsobit vážné škody a je považováno za lékařskou pohotovost.

Symptomy Symptomy hiatální kýly

Je to vzácné, že i fixní hiatální kýly způsobují příznaky. Pokud ucítíte nějaké příznaky, jsou zpravidla způsobeny žaludeční kyselinou, žlučou nebo vzduchem, které vstupují do vašeho jícnu. Běžné příznaky zahrnují:

pálení žáhy, které se zhoršují, když se nakláníte nebo ležete

bolest na hrudi nebo epigastrická bolest

potíže s polykáním

bolest

EmergencyLékařské mimořádné události

zablokujte průtok krve do žaludku.To je považováno za lékařskou pohotovost. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud:

• máte pocit nevolnosti
• jste zvraceni
• nemůžete propouštět plyn nebo vyprázdnit střeva
• Nepředpokládejte, že hiatální kýla způsobuje bolest na hrudi nebo nepohodlí. Může to být také známka srdečních problémů nebo peptických vředů. Je důležité navštívit lékaře. Pouze testování zjistí, co způsobuje vaše příznaky.

Hiatální kýly a GERDJak je spojení mezi GERD a hiatální kýly?

Gastroezofageální refluxní nemoc (GERD) se vyskytuje, když potraviny, tekutiny a kyselina ve vašem žaludku skončí ve vašem jícnu. To může vést k pálení žáhy nebo nevolnosti po jídle. To je obyčejné pro lidi s hiatální kýly mít GERD. Nicméně to neznamená, že jeden z podmínek vždy způsobuje druhou situaci. Můžete mít hiatální kýlu bez GERD nebo GERD bez kýly.

• DiagnostikaTestování a diagnostika hiatálních hernií
• Několik testů může diagnostikovat hiatální kýlu.
• Rentgenové záření na barium

Lékař může mít před nástupem rentgenového záření kapalinu s barylem. Tento rentgen poskytuje jasnou siluetu horního zažívacího traktu. Obrázek dovoluje lékaři, aby viděl polohu vašeho žaludku. Pokud vyčníváte přes membránu, máte hiatální kýlu.

Endoskopie

Váš lékař může provést endoskopii. On nebo ona bude sklouznout tenké trubice v krku a předá ji do vašeho jícnu a žaludku. Váš lékař pak bude schopen zjistit, jestli váš žaludek tlačí vaši membránu. Jakákoli uškrcení nebo překážka bude také viditelná.

Léčba Možnosti léčby pro hiatální kýly

Většina případů hiatálních kýly nevyžaduje léčbu. Přítomnost příznaků obvykle určuje léčbu. Pokud máte kyselý reflux a pálení žáhy, můžete být léčeni léky nebo, pokud nefungují, operace.

Léky

Léky, které může lékař předepisovat, obsahují:

antacidy, které neutralizují kyselinu žaludeční

over-the-counter nebo blokátory receptorů H2, inkontinentem nebo inhibitory protonové pumpy na předpis, aby se zabránilo tvorbě kyselin, což vám poskytne čas na léčbu jícnu

Chirurgie

Pokud léky nefungují, možná budete potřebovat operaci na vaší hiatální kýly. Operace se však běžně nedoporučuje.

Některé typy operací pro tento stav zahrnují:

přestavování slabých jícnových svalů

• uvedení žaludku zpátky na místo a snížení přestupu
• Pro provedení chirurgického zákroku lékaři buď standardně řezou v hrudi nebo břicho nebo laparoskopickou chirurgii, která zkracuje dobu zotavení.
• Herniové se mohou vrátit po operaci. Toto riziko můžete snížit tím, že:

zůstanou zdravé

získáte pomoc při zvedání těžkých předmětů

vyhýbejte se namáhání břicha

• Změny v životním stylu
• Kyselinový reflux způsobuje většinu příznaků hiatální kýly. Změna vaší stravy může snížit vaše příznaky. Pomůže jíst menší jídla několikrát denně místo tří velkých jídel.Měli byste se také vyhnout stravování jídla nebo občerstvení během několika hodin po spánku.

Existují také určité potraviny, které mohou zvýšit riziko pálení žáhy. Zvažte:

kořeněné potraviny

• čokolády
• potraviny vyrobené z rajčat
• kofein

cibule

zastavte kouření

zvedněte hlavu své lůžky o minimálně 6 palců

• vyhýbejte se ohýbání nebo ležení po jídle
• PrevenceRedukající riziko hiatálních kýly
• Nemůžete se zcela vyhnout hiatální kýle, ale vy může zamezit zhoršení kýly:
• ztrácející nadváhu
• nepokoušející se během pohybu střev
• získání pomoci při zvedání těžkých předmětů
• vyhýbání se těsným opaskům a určitým břišním cvičením