Jak Clomid Work: Léčba neplodnosti

Clomid je také známý jako klomifen citrát. Je to perorální lék, který se často používá k léčbě určitých typů ženské neplodnosti.

Clomid působí tím, že tělo myslí, že vaše hladina estrogenu je nižší , což způsobuje, že hypofýza zvyšuje sekreci hormonu stimulujícího folikuly nebo FSH a luteinizačního hormonu nebo LH. Vyšší hladiny FSH stimulují vaječníky a produkují vajíčkový folikul nebo několik folikulů, které se vyvinou a uvolní během ovulace. Vysoká hladina LH stimuluje ovulaci.

Clomid je často předepisován lékaři primární péče nebo OB-GYN předtím, než se o pár seznámí s odborníkem na specializovanou péči. specialisté předepisují i ​​Clomid

Užívání Clomidu

Clomid je 50-miligramová pilulka, která je obvykle užívá se pět dní po sobě na začátku ženského menstruačního cyklu. Den třetího, čtvrtého nebo pátého dne je typický pro počáteční datum Clomidu.

Lékaři obvykle předepisují jednu, dvě, tři nebo někdy i čtyři pilulky, které se užívají ve stejnou denní dobu, v závislosti na tom, jak si myslí, že reagujete na léčivý přípravek. Je obvyklé začít s nejnižší dávkou a podle potřeby zvyšovat každý měsíc.

Někteří lékaři budou chtít, abyste se vrátili kvůli krevní práci, aby změřili hormonální hladiny nebo transvaginální ultrazvuk, aby se podívali na vaječníkové folikuly. Tyto informace jim mohou pomoci zjistit, kdy začít s pohlavním stykem nebo máte intrauterinní inseminace. Pomůže jim také určit vhodnou dávku pro další cyklus.

Většina lékařů nedoporučuje používat přípravek Clomid po dobu delší než tři až šest cyklů kvůli poklesu počtu těhotenství, ke kterému dochází při dalším užívání. Lékař může tuto léčbu prodloužit, pokud trvá několik málo cyklů, než zjistí dávku, která vám vyhovuje.

Kdo by měl přípravek Clomid užívat?

Clomid je často předepsán ženám s syndromem polycystických vaječníků nebo PCOS, což je syndrom, který může způsobit nepravidelnou nebo nepřítomnou ovulaci.

Ne každý bude reagovat na tento lék. Ženy s primární ovariální nedostatečností nebo časné menopauzy a ženy s nepřítomnou ovulací kvůli nízké tělesné hmotnosti nebo hyporealamové amenoree nejčastěji neočkují při užívání přípravku Clomid. Ženy s těmito stavy mohou potřebovat intenzivnější léčbu neplodnosti.

Náklady

Clomid je zpravidla pokryt vášm zdravotním pojištěním, jestliže jiné léky na plodnost nemusí být. Pokud nemáte pojištění pro své léky nebo máte potíže s placením, řekněte to svému lékaři o vašich možnostech.

Výhody

Pro ženy, které jsou vhodně léčeny přípravkem Clomid, existuje mnoho výhod:

Je to nákladově efektivní léčba neplodnosti, zejména ve srovnání s jinými léčbami, jako je IVF.

1. Clomid je perorální lék, který z něj činí méně invazivní než jiné léčby.
2. Může být předepsán vaším OB-GYN nebo poskytovatelem primární péče, namísto toho, abyste museli jít na reprodukční specialistu.
3. Existuje poměrně málo vedlejších účinků a je obecně dobře tolerováno ženami, které ji užívají.
4. Rizika

Nežádoucí účinky

Zatímco tento lék je obecně docela bezpečný, existují některé vedlejší účinky, o kterých byste si měli být vědomi. Zahrnuje:

horké záblesky

• bolesti hlavy
• nadýmání
• nevolnost
• změny nálady
• nevolnost prsou
• vizuální změny jako rozostření a dvojité vidění
• mírně vyšší riziko vzniku vícečetného těhotenství při užívání přípravku Clomid. Tato sazba je u dvojčat okolo 7% a pod hranicí 5% pro triplety nebo vyšší násobky objednávky. Měl byste s tímto lékařem mluvit o tomto riziku a zda jste schopni nosit dvojčata nebo jiné násobky. Mohou vám navrhnout agresivnější sledování, pokud nejste ochotní nebo neschopní vykonat dvojité těhotenství.

Nežádoucí účinky

Vzhledem k tomu, že Clomid působí na vaše hladiny estrogenu, může to způsobit, že děložní podšívka je tenká (silná podšívka může pomoci při implantaci). Přípravek Clomid může také snížit množství a kvalitu hlenového děložního hlenu.

Při expozici estrogenu je cervikální hlen tenký a vodnatý, což pomáhá spermatickým buňkám cestovat až k vajíčkům. Při užívání přípravku Clomid jsou hladiny estrogenu nižší, což způsobuje, že hlien krku je tlustší než obvykle. To může narušit schopnost spermií vstoupit do dělohy a vajíčků.

Pokud máte intrauterinní inseminace, není to problém, protože inseminací katéter úplně obchází cervikální hlen.

Rakovina

Dosud neexistují žádné přesvědčivé údaje, že přípravek Clomid zvyšuje riziko rakoviny u žen. Existuje však nějaký výzkum naznačující možný nárůst rakoviny endometria s použitím činidel indukujících ovulaci.

Vrozené vady

Výzkum dosud neprokázal významné riziko potratu, vrozených vad či jiných komplikací v těhotenství. Měli byste mluvit s lékařem o jakýchkoli konkrétních obavách.

Pokud nefunguje …

Pokud otevíráte po třech až šesti cyklech přípravku Clomid (nebo pokud mnoho lékařů doporučuje), může být čas podívat se na odborníka na plodnost a přesunout se na další agresivní léčba.

Neznamená to, že nebudete nikdy otěhotněni. Může to znamenat, že potřebujete jinou léčbu nebo že se něco děje. To může zahrnovat problém se spermatem vašeho partnera nebo s vaší děložní nebo vajíčkovou trubicí. Váš lékař pravděpodobně navrhne dodatečné testování, aby identifikoval tyto problémy, aby mohly být opraveny před budoucími léčebnými cykly.

Co je ovulace?

Ovulace je proces uvolňování neoplodněného vajíčka z vaječníku každý měsíc, obvykle kolem 14. dne ženského menstruačního cyklu. Tento proces je výsledkem komplikované řady hormonálních změn, ke kterým dochází na začátku cyklu.

Toto vejce pak cestuje dolů do vajíčka, kde může nebo nemusí být oplodněno spermie. Pokud není vajíčko oplodněno, klesá do děložní dutiny, kde se prolupuje se zbytkem děložní dělohy jako ženské období. Pokud je vajíčko oplodněno, může se implantovat do děložní podšívky a způsobit těhotenství.

Bez pravidelné ovulace může být obtížné otěhotnět. Je to proto, že je těžké zjistit, kdy mají mít pohlavní styk, aby se vejce a spermie setkaly ve správný čas.