Crohn's Diagnosis: What to Expect | Healthline

Co je Crohnova nemoc?

Crohnova nemoc je jednou ze skupiny poruch nazývaných zánětlivé onemocnění střev (IBD). Tato onemocnění zahrnují zánět a podráždění gastrointestinálního (GI) traktu. Mají mnoho společných příznaků. V některých případech je obtížné odlišit Crohn od ulcerózní kolitidy, dalšího zánětlivého onemocnění střev. Příznaky Crohnovy choroby také připomínají příznaky jiných GI poruch, například:

divertikulitida

karcinom tlustého střeva

diagnóza diagnóza diagnostiky Crohnovy choroby

Váš lékař bude muset provést fyzické vyšetření a získat informace o Vaší anamnéze. To bude obsahovat otázky o rodinné anamnéze.

Váš lékař bude chtít vyloučit infekci a další poruchy GI.

Neexistuje jediný test Crohnovy choroby. Diagnóza je založena na vyhodnocení vašich příznaků a výsledcích řady testů. Pokud vaše příznaky naznačují, že byste mohli mít Crohnovu chorobu, lékař pravděpodobně provede různé testy.

Testy Testy použité k diagnostikování Crohnovy nemoci

Následující testy pomohou Vašemu lékaři zjistit, zda máte Crohnovu chorobu.

Krevní testy

Krevní testy ukáží, zda máte anemii, která se může objevit při krvácení z GI. Krevní testy také pomohou odhalit infekci. Anémie a infekce se mohou objevit buď s Crohnovou chorobou nebo bez ní. Jejich přítomnost nebo nepřítomnost sama o sobě nestačí k diagnostice. V kombinaci s dalšími výsledky testů vám krevní testy pomohou lékaři zhodnotit váš konkrétní stav.

Test stolice

Může být požádáno, abyste dodali vzorek stolice k testování přítomnosti krve nebo příznaků infekce. Výsledky budou vyhodnoceny společně s výsledky dalších testů.

Test dýchání

Dechový test může identifikovat intoleranci laktózy. Když se nedegradovaná laktóza metabolizuje v tlustém střevě, bakterie uvolňují vodík do krevního oběhu, což může být měřeno ve vašem dechu. Můžete mít laktózovou intoleranci s Crohnovou chorobou nebo bez ní. Intolerance laktózy je častá u Crohnovy nemoci. Pokud máte Crohnovou chorobu a intoleranci laktózy, konzumace mléka a mléčných výrobků může zhoršit vaše příznaky.

Klouzání barya

Kloubní barya je rentgenový paprsek tlustého střeva, jiný název pro tlusté střevo, který zahrnuje konečník. Tuto zkoušku podstoupíte v kanceláři lékaře nebo v nemocnici. Bude vám podáván klystýr pomocí speciální křídové kapaliny nazývané síran barnatý, který pokrývá tlusté střevo. To umožňuje větší kontrast mezi konkrétními oblastmi a poskytuje jasnější rentgenové záření.

Horní endoskopie

Endoskop je tenká, ohebná trubice s malou kamerou namontovanou na konci.U horní endoskopie vám lékař vloží trubku do úst, aby vyšetřil horní část trávicího traktu, která zahrnuje vaše ústa, jícen, žaludek a první část tenkého střeva, nazývaného duodenum.

Horní GI série

U horní řady GI pacientovi pije barium a rentgenové záření je odebráno z tenkého střeva.

Kolonoskopie

V případě kolonoskopie Vám lékař vloží endoskop do konečníku a zkontroluje celý tlusté střevo. Pokud by biopsie střevního obložení nalezla shluky zánětlivých buněk nazývaných granulomy, pomůže to potvrdit diagnózu Crohnovy choroby. Můžeš mít Crohnovu chorobu a nemáš granulomy. Můžete také mít Crohnovu chorobu v jiné části trávicího traktu, která není vidět během kolonoskopie.

Sigmoidoskopie

Sigmoidoskopie je podobná kolonoskopii, ale zkoumá pouze sigmoidní tlusté střevo, poslední část tlustého střeva.

Biopsie

Během kteréhokoli z následujících postupů může lékař vzít malé vzorky tkáně, aby se podíval pod mikroskopem.

kolonoskopie

• endoskopie
• sigmoidoskopie
• Toto se nazývá biopsie. Biopsie může identifikovat různé typy zánětu a detekovat rakovinu nebo dysplázií nebo abnormální buňky.

CT scan

Kontrola počítačové tomografie (CT) je speciální rentgen, který používá počítačovou technologii k vytvoření trojrozměrného obrazu. Možná budete požádáni, abyste pro tento postup pili speciální barvivo. CT vyšetření pomáhá Vašemu lékaři posoudit rozsah a polohu onemocnění. Také pomáhá lékaři hledat:

blokády

• abscesy nebo infekce
• fistuly nebo abnormální tunely přes tkáň
• Endoskopie kapslí

Pro tento postup budete spolknout kapsli, s baterií, světlem a vysílačem. Jak to dělá cestu přes trávicí systém, fotoaparát pořídí a přenáší je do počítače, který nosíte na opasek. Po dokončení své cesty prochází ve stoličce. Tento postup je obecně velmi bezpečný. Nicméně pokud máte střevní upchání, fotoaparát se může zaseknout a musí být chirurgicky odstraněn. Obrazy pořízené tímto postupem obvykle nejsou dost jasné pro konečnou diagnózu.

Magnetické rezonance (MRI)

MRI využívá radiové vlny a magnetické pole pro vytváření obrazů vašich vnitřních orgánů. Může pomoci lékaři identifikovat oblasti zúžení a zánětu, které jsou časté u Crohnovy nemoci.

TakeawayThe Takeaway

Diagnóza Crohnovy nemoci obvykle vyžaduje, abyste měli určité příznaky a výsledky kombinace výše uvedených testů potvrzují diagnózu. Přesná diagnóza je prvním krokem při léčbě vaší nemoci a ulehčení vašich příznaků.