Bipolární porucha: Dědičná spojení?

Co je to bipolární porucha?

Bipolární porucha je stav duševního zdraví, lidé s bipolární poruchou se střídají mezi období pozitivní nálady nazývaná mánie a negativními náladami nazývanými deprese, které se mohou náhle objevit.

Asi 6 milionů lidí, nebo 2. 5% populace, mají bipolární poruchu

Bipolární porucha a její příčiny nejsou dobře pochopeny.Výzkumníci si všimli možného spojení mezi rodinnou anamnézou a bipolární poruchou.To naznačuje, že může být genetická složka poruchy.

Symptomy Symptomy bipolární poruchy

Symptomy bipolární mánie zahrnují:

• neklidné a impulzivní chování
• špatný úsudek
• nerealistický vnímání schopností
• štěstí, dokonce až k bodu euforie
• agitace
• jumpiness
• particip riskantní chování jako například hazardní hry, řízení pod vlivem alkoholu nebo impulsivní sex
• rychlé promluvy
• rychlé přemýšlení

Symptomy bipolární deprese jsou podobné příznakům pravidelné deprese. Patří mezi ně:

• intenzivní únava
• prodloužený, extrémní smutek
• pomalu mluvit
• problémy s řádným rozhodováním a zaměřením
• špatná chuť
• včetně sebevraždy
• stažení z přátel a rodin
• ztráta zájmu o aktivity a koníčky

Příčiny bipolární poruchy

Příčiny bipolární poruchy nejsou dobře pochopeny. Některé výzkumy naznačují, že může existovat genetické spojení.

Jedním z nejsilnějších rizikových faktorů bipolární poruchy je rodinná anamnéza poruchy. Toto spojení může být způsobeno určitými geny.

Dospělí, kteří mají příbuzné s poruchou, mají průměrné desetinásobné zvýšení rizika vývoje poruchy. Vaše riziko se dále zvyšuje, jestliže člen rodiny s tímto stavem je blíže příbuzný. To znamená, že pokud má váš rodič bipolární poruchu, máte větší šanci, že ji vyvinete, než osoba, jejíž velká teta má tento stav.

Genetické faktory představují asi 80 procent příčiny bipolární poruchy. To znamená, že dědičnost není jedinou příčinou bipolární poruchy. Pokud máte rodinnou anamnézu poruchy, neznamená to, že ji vyvinete. Většina členů rodiny s někým s bipolární poruchou nezpůsobí onemocnění. To zahrnuje i děti.

Triggery Co jiného ovlivňuje bipolární poruchu?

Následující faktory nemusí nutně způsobovat bipolární poruchu. Mohly by však vyvolat nástup, zejména u rizikových lidí.

Stres

Stresující událost často vyvolává nástup bipolární poruchy. Lidé, kteří mají bipolární poruchu, obvykle považují za užitečné ovládat a snižovat stres v jejich životě.

Životní prostředí

Sezónní faktory mohou vyvolat nástup bipolární poruchy. Zejména změna ze zimy na jaro je silným spouštěčem. Je to proto, že rychlý nárůst počtu hodin jasného slunečního záření během dne ovlivňuje epifýzu. To by mohlo způsobit depresi a mánii.

Těhotenství

V určitých případech může období po porodu vyvolat vznik bipolární poruchy. To se obecně vyskytuje u žen, které jsou biologicky náchylné k rozvoji na prvním místě. Těhotenství samo o sobě není obvykle hlavní příčinou bipolární poruchy.

Rizikové faktory Rizikové faktory pro bipolární poruchu

Bipolární porucha se často rozvíjí, když je člověk ve věku 16 až 25 let. Průměrný věk nástupu je 19 let. Odhaduje se, že 50 procent lidí ji vyvine před 25 lety.

Bipolární porucha může začít v jakémkoli věku. Někteří lidé zažívají své první příznaky jako dítě a jiní je poprvé zažívají později ve svém dospělém životě. Získat správnou diagnózu může trvat roky, protože lidé ji mohou omyl za jinou poruchu nebo nemusí hlásit příznaky.

Otázka:

Má-li můj rodič bipolární poruchu, měl bych svého lékaře pravidelně sledovat, zda se jedná o poruchu?

A:

Screening pro bipolární poruchu u rodinného lékaře může být dobrý nápad. A co je důležitější, měli byste mluvit s lidmi, kterým důvěřujete, kteří vás zřejmě nejlépe známí, například rodinní příslušníci nebo přátelé. Milovaní lidé obecně zaznamenávají příznaky bipolární poruchy dříve, než se dostanou do bodu, kdy jsou věci mimo kontrolu a hospitalizace je nutná. Pokud vaši rodinní příslušníci nebo důvěryhodní přátelé říkají, že vaše chování je zvláštní a není vaše obvyklé chování, mohlo by to být vhodná doba pro schůzku se svým lékařem.

Timothy J. Legg, PhD, PMHNP-BCAnswers zastupují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je přísně informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.

Jak již bylo zmíněno dříve, lidé, kteří mají příbuzné s bipolární poruchou, s větší pravděpodobností dostanou sami sebe. Vaše riziko je vyšší, pokud je příbuzný rodič. Další rizikové faktory zahrnují:

vysoký stres kvůli pracovním nebo osobním důvodům

• náhlé, zásadní změny v životě, jako je smrt milované osoby nebo tělesné zranění
• zneužívání drog nebo alkoholu
• nedostatek spánku
• Muži a ženy mají stejně pravděpodobně bipolární poruchu typu 1. Ženy s větší pravděpodobností dostanou diagnózu bipolární poruchy typu 2.

Bipolární porucha je často spojována s následujícími stavy:

porucha pozornosti hyperaktivita

• alkoholismus
• úzkost
• deprese
• zneužívání
• poruchy spánku
• stres
• sebevražda
• DiagnózaJak je diagnostikována bipolární porucha?
• Lékař může použít několik metod pro diagnostiku bipolární poruchy:

vyšetření vaší anamnézy a příznaků

provádějících komplexní hodnocení duševního zdraví, které může zahrnovat poskytnutí dotazníku nebo požadavek na zaznamenání vaší nálady vzory

• rozhovory s rodinnými příslušníky, blízkými přáteli a dalšími lidmi, s nimiž často vidíte, s vaším svolením
• fyzické vyšetření vyloučit další příčiny příznaků, jako je hypertyreóza
• Léčba Jak se léčí bipolární porucha?
• Léčba pravděpodobně zahrnuje léčbu nebo behaviorální terapii nebo kombinaci obou.

Léky

Několik léků účinně léčí bipolární poruchu. Nejsilnějším důkazem je lithium. Je zvláště účinný při prevenci relapsů a při léčbě bipolární deprese a manických epizod. Lékaři mohou také předepisovat některý z následujících antikonvulziv:

divalproex sodný (Depakote, Depakote ER, Depakote Sprinkles)

karbamazepin (Tegretol XR, Tegretol, Equetro)

• lamotrigine (Lamictal)
• gabapentin (Neurontin, Gabarone)
• Terapie
• Poradci a lékaři často doporučují lidem s bipolární poruchou zvládat stres. Jiné účinné formy poradenství zahrnují psychoterapii, kognitivní behaviorální terapii a podporu peerů.
• Jiné možné léčby zahrnují elektrokonvulzivní terapii, doplňky omega-3 mastných kyselin a meditaci. Je zapotřebí více výzkumu v těchto oblastech.

Pokud vy nebo váš blízký dostáváte diagnózu jakékoliv formy bipolární poruchy, zvážit zkoumání různých terapií. Lékař vám může doporučit kombinovat léky a terapii pro lepší zvládnutí vašich příznaků.

TakeawayTakeaway

Bipolární porucha není dobře pochopena. Výzkumníci identifikovali genetiku jako rizikový faktor. Pokud se domníváte, že vy nebo někdo blízký máte bipolární poruchu, poraďte se s vaším primárním lékařem, psychiatrem nebo poradcem u vás.