Karcinom ledviny - Zkušenost s metastázemi
Obsah:
- Rakovina ledvin
- Symptomy Symptomy karcinomu ledvin
- Existují i jiné typy rakoviny ledvin, ale jsou vzácné.
- je dlouhodobým kuřák
- Ledviny produkují hormon nazývaný erythropoietin, který stimuluje tvorbu červených krvinek.Kompletní krevní obraz může ukázat, jestli je počet červených krvinek vysoký, což by znamenalo polycytemii nebo nízkou hladinu, která by naznačovala anémii.
- Konzervativní nefrektomie odstraňuje pouze nádor, lymfatické uzliny a některé okolní tkáně. Část ledviny je zanechána. Toto je také známé jako nephron-šetřící nefrektomie. Nádorové buňky mohou být také zabity zmrazením, což se nazývá kryochirurgie nebo radiofrekvenční ablace, která zahrnuje aplikaci tepla.
- vysoká hladina vápníku v krvi
- chránit před chemickými toxiny při práci
- chránit před chemickými toxiny při práci
Rakovina ledvin
Obličky jsou dva orgány ve tvaru fazolí, každý o velikosti pěstí. Jsou umístěny v břiše na obou stranách vašeho páteře. Ledviny odfiltrují odpad z krve a pomáhají dělat moč. Existuje několik různých typů rakoviny, které mohou ovlivnit vaše ledviny.
Národní rakovinový ústav odhaduje, že v roce 2015 bylo ve Spojených státech více než 61 000 nových případů rakoviny ledvin
Výskyt rakoviny ledvin se podle Mayo kliniky zvyšuje. Vědci zatím neví, proč.
Symptomy Symptomy karcinomu ledvin
Rakovina ledvin obvykle nezpůsobuje žádné příznaky v počáteční fázi. Jakmile rakovina postupuje, příznaky mohou zahrnovat:
- přetrvávající bolesti zad, obzvláště těsně pod vašimi žebry
- krev v moči
- bolest břicha
- otok břicha
- hrudník v břiše < únavu
- bolest boků
- opakující se horečky
- ztráta hmotnosti
- zácpa
- bledá kůže
- intolerance vůči nachlazení
- --2 ->
- TypyČím jsou typy rakoviny ledvin?
- Několik druhů rakoviny může ovlivnit ledviny. Adenokarcinom ledvin je také známý jako karcinom ledvinových buněk. Je to nejběžnější typ rakoviny ledvin u dospělých a začíná v části ledvin, která filtruje krev. Karcinom ledvinové pánve se začíná v části ledvin, kde se sbírá moč.
Existují i jiné typy rakoviny ledvin, ale jsou vzácné.
Příčiny a rizikové faktoryKauzy a rizikové faktory
Příčina rakoviny ledvin není známa. Rizikové faktory pro karcinom ledviny zahrnují:je starší
mužů
je dlouhodobým kuřák
s hypertenzí
- s dlouhodobou dialýzou kvůli selhání ledvin
- obezita
- s podkožní ledvinou, což je typ vrozené vady
- s polycystickou chorobou ledvin
- vystavena toxinům na pracovišti
- Existuje také několik dědičných onemocnění, které mohou zvýšit riziko vzniku rakoviny ledvin . Patří k nim choroba von Hippel-Lindau a dědičný papilární karcinom ledvových buněk.
- Diagnostika Jak je diagnostikován karcinom ledvin
- Diagnostika rakoviny ledvin vyžaduje úplnou historii a fyzickou. Váš lékař bude hledat opuch břicha nebo hrudku v břiše. U mužů může lékař také hledat zvětšenou, zkroucenou žilu nebo varikokélu v šourku.
- Některé testy, které lze použít k detekci rakoviny ledvin, zahrnují:
Kompletní počet krvinek
Ledviny produkují hormon nazývaný erythropoietin, který stimuluje tvorbu červených krvinek.Kompletní krevní obraz může ukázat, jestli je počet červených krvinek vysoký, což by znamenalo polycytemii nebo nízkou hladinu, která by naznačovala anémii.
Testy krevních chemikálií
Zkoušky krve mohou pomoci ukázat, jak dobře fungují vaše ledviny. Rakovina ledvin může také ovlivnit hladiny některých typů chemických látek v krvi, jako jsou jaterní enzymy a vápník.
Analýza moči
Analýza moči vám umožní lékaři určit, zda je v moči přítomna krev. Mohou také odhalit další příznaky infekce.
Ultrazvuk břicha a ledvin
Tento test měří velikost a tvar vašich ledvin. Pokud je přítomen nádor, může odhalit jeho velikost a konzistenci.
Renální angiografie
V tomto testu váš lékař navlečou katétr do velké tepny v nohách nebo slabinách, do renální tepny. Zavedou speciální barvivo do tepny. Po vstříknutí barviva budou pořizovány řady rentgenových paprsků. To pomáhá Vašemu lékaři podrobněji zjistit přívod krve do ledvinek. Pokud je přítomen nádor, je vidět přívod krve do nádoru.
Intravenózní pyelogram
V tomto testu poskytne poskytovatel zdravotní péče speciální barvivo do jedné z vašich žil. Barvivo umožňuje lépe vidět ledviny pomocí rentgenových paprsků. Tento test může pomoci lékaři najít tumor nebo obstrukci.
CT skenování břicha
CT vyšetření je neinvazivní test, který používá rentgenové snímky k vytváření průřezových obrázků vašeho těla. Umožňuje sledovat následující:
kosti
svaly
tuky
orgány
- krevní cévy
- Může se použít k zjištění, zda se rakovina rozšířila mimo ledvinu.
- Následující testy mohou být také použity k zjištění, zda se rakovina ledvin rozšířila:
- MRI vyšetření břicha
- kostní skener
RTG hrudníku
PET scan > vyšetření na hrudníku nebo břiše
- Léčba Možnosti léčby rakoviny ledvin
- Léčba rakoviny ledvin se zaměřuje na odstranění nádoru z těla. Obvykle se provádí operací. Chirurgie může být radikální nebo konzervativní.
- Radikální nefrektomie
- Radikální nefrektomie je chirurgický zákrok, který odstraňuje ledvinu. Celý orgán je odstraněn spolu s některými okolními tkáněmi a lymfatickými uzlinami. Nadledvinka může být také odstraněna. Operaci lze provést velkým řezem nebo laparoskopem.
- Konzervativní nefrektomie
Konzervativní nefrektomie odstraňuje pouze nádor, lymfatické uzliny a některé okolní tkáně. Část ledviny je zanechána. Toto je také známé jako nephron-šetřící nefrektomie. Nádorové buňky mohou být také zabity zmrazením, což se nazývá kryochirurgie nebo radiofrekvenční ablace, která zahrnuje aplikaci tepla.
Rakovina metastazujícího ledviny
Metastatický karcinom ledvin nemůže být léčen samotným chirurgickým zákrokem. Po chirurgickém odstranění co největšího počtu nádorů jsou další léčby nezbytné. Ty mohou zahrnovat imunoterapii, cílenou terapii a záření. Léčba může mít vedlejší účinky.
Imunoterapie
Imunoterapie používá syntetické verze imunoaktivních chemických látek nalezených v těle.Interferon a aldesleukin (Proleukin) jsou příklady léčiv používaných při imunoterapii.
Cílené léky
Cílené léky jsou určeny k blokování určitých abnormálních signálů přítomných v buňkách rakoviny ledvin. Příklady cílených léků zahrnují:
axitinib (Inlyta)
bevacizumab (Avastin)
pazopanib (Votrient)
sorafenib (Nexavar)
sunitinib (Sutent)
- nové krevní cévy, které dodávají živiny rakovinným buňkám.
- OutlookLong-Term Outlook pro lidi s rakovinou ledvin
- Výhled pro lidi s rakovinou ledvin se liší. Záleží na tom, jak rychle se rakovina uloví a jak reaguje na léčbu.
- U 16% případů v jedné studii a 30% případů v jiné studii se rakovina ledvin v době diagnózy rozšířila do jiných částí těla. Rakovina ledvin se může rozšířit nebo metastázovat na ostatní ledviny, ale s největší pravděpodobností se šíří do plic. Metastatická rakovina je těžší léčit.
- Rakovina ledvin může být také komplikována:
vysoký krevní tlak
vysoká hladina vápníku v krvi
nadprodukce červených krvinek
jaterní problémy
Míra přežití rakoviny ledvin je vyšší, v předchozích fázích. Například Americká rakovinová společnost uvádí, že pozorovaná pětiletá míra přežití v 1. stadiu karcinomu ledvin je 81 procent. Mějte na paměti, že pozorované míry přežití jsou odhady. Skutečná míra přežití pravděpodobně bude vyšší.
- Prevence rakoviny ledvin
- Žijící zdravý životní styl je nejlepší způsob, jak snížit riziko vzniku rakoviny ledvin. Konkrétní kroky ke snížení rizika zahrnují:
- nekuřte
- jíst vyváženou stravu
udržovat zdravou váhu
chránit před chemickými toxiny při práci
kontrolovat krevní tlak
- PrevencePrevence rakoviny ledvin
- Žijící zdravý životní styl je nejlepší způsob, jak snížit riziko vzniku rakoviny ledvin. Konkrétní kroky ke snížení rizika zahrnují:
- nekuřte
- jíst vyváženou stravu
- udržovat zdravou váhu
chránit před chemickými toxiny při práci
kontrolovat krevní tlak
Rakovina ledvin: Očekávaná délka života a prognóza podle stupně
Znalost fáze rakoviny ledvin může poskytnout některé předpovědi pro délku života, váš výhled.