Jak získáte legionářskou nemoc? nakažlivé příznaky

Fakta legionářských nemocí a Pontiac Fever (Legionellosis)

• Legionářská nemoc je závažné onemocnění způsobující pneumonii, která může být fatální.
• Pontiac horečka je self-omezený, chřipka-jako nemoc.
• V USA je každoročně hlášeno asi 5 000 případů legionářské nemoci
• Legionářská nemoc se šíří vodní parou a kapičkami obsahujícími bakterie Legionella .
• Bakterie zodpovědné za legionářskou chorobu byly poprvé identifikovány v roce 1976 během vypuknutí americké kongresové legie ve Philadelphii v Pa.
• Legionelóza označuje dvě klinické entity způsobené bakteriemi rodu Legionella (legionářská nemoc a Pontiac horečka).

Jaká je historie legionářské nemoci a Pontiac Fever (Legionellosis)?

Legionářská nemoc a Pontiac horečka jsou dvě choroby způsobené bakterií Legionella . Tento organismus byl identifikován v roce 1976 během vypuknutí u American Legion Convention ve Philadelphii. Následně byl organismus také spojen s dřívějším výskytem chřipkových chorob v Pontiacu, Mich. Legionellosis odkazuje na tyto dvě klinické entity způsobené bakteriemi rodu Legionella .

Legionářská nemoc způsobuje těžkou formu pneumonie, která může být velmi závažná a dokonce fatální. Vyžaduje léčbu antibiotiky a podpůrnou péči. Mnoho lidí s legionářskou chorobou bude vyžadovat hospitalizaci, zejména starší osoby a pacienti s chronickými nemocemi.

Pontiac horečka je mírnější nemoc s příznaky podobné chřipce (bez pneumonie), která je omezená a není známo, že by způsobovala žádné úmrtí. Hospitalizace obvykle není nutná, protože nezbytná je základní podpůrná péče (pít hodně tekutin, acetaminofen ke snížení horečky).

V Centrech pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) se uvádí, že ve Spojených státech je každoročně hlášeno asi 5 000 případů legionářské nemoci.

Jaké jsou příčiny a rizikové faktory legionářské nemoci a Pontiac horečka (legionelóza)?

Legionářská nemoc i Pontiac horečka jsou způsobeny bakterií Legionella . Ne každý, kdo je vystaven bakteriím Legionella, onemocní.

Rizikové faktory pro rozvoj onemocnění jsou

• oslabený imunitní systém (kvůli nemoci, jako je rakovina nebo HIV / AIDS nebo léky, které potlačují imunitní systém);
• kouření;
• chronické plicní onemocnění;
• věk nad 50 let; a
• chronická onemocnění, jako je cukrovka, rakovina, selhání ledvin nebo jater.

Pacienti s výše uvedenými rizikovými faktory mají tendenci být ohroženi i jinými infekcemi a musí být velmi ostražití před nástupem nových příznaků nebo symptomů a zejména nemocí s horečkou, spolu s dalšími příznaky, jako jsou slabost, zmatenost a dušnost. .

Cestování bylo identifikováno jako další rizikový faktor pro legionářské nemoci. Tyto případy byly spojeny s kontaminovanou vodou v hotelech a výletních lodích.

Jsou Legionářská nemoc a Pontiac horečka (Legionelóza) nakažlivé? Jak jsou přenášeny?

Legionářská nemoc a Pontiac horečka se obvykle šíří přes vodní páru nebo kapičky obsahující bakterie. Nerozšiřují se z člověka na člověka. Jako původ ohnisek v posledních několika letech bylo identifikováno několik různých zdrojů vody:

• Chladicí věže a klimatizační systémy
• Bazény
• Horké vany a vířivé vany
• Vodní systémy v nemocnicích a pečovatelských domech a hotelech

Pečlivé čištění a kontrola (testování na přítomnost bakterií) může zabránit šíření nemoci z těchto zdrojů.

Přestože se jedná o nejběžnější formu šíření legionářské nemoci a Pontiac horečky, existují zprávy o tom, jak lidé onemocní z kontaminované půdy.

Jaké jsou příznaky a příznaky legionářské nemoci a Pontiac horečka (legionelóza)?

Prvními příznaky legionářské nemoci jsou obvykle bolesti hlavy, bolesti svalů, horečka a zimnice. Příznaky se zhoršují po jednom až dvou dnech a pak mohou zahrnovat

• kašel a dušnost (zhoršuje se s postupující pneumonií);
• gastrointestinální příznaky (nevolnost, zvracení a průjem);
• zmatek;
• bolest na hrudi; a
• bolesti těla.

V těžkých formách nebo pokud se neléčí, může Legionářská nemoc postupovat k respiračnímu selhání, selhání ledvin a smrti. Pacienti hospitalizovaní s legionářskou chorobou mají 10% úmrtnost.

Příznaky Pontiac horečka začínají během dvou až tří dnů po expozici a jsou mnohem mírnější. Pacient trpí horečkou, zimnicí a bolestmi svalů. Horečka Pontiac bývá omezená a nemá žádné závažné komplikace. Symptomy obvykle ustoupí do jednoho týdne bez dalších účinků.

Jaké je inkubační období pro legionářskou nemoc a Pontiac horečku?

Legionářská nemoc se vyvíjí dva až 14 dní po vystavení bakteriím.

Kdy by měl někdo vyhledat lékařskou péči pro legionářské nemoci nebo Pontiac horečka (legionelóza)?

Pokud máte podezření, že máte legionářskou nemoc nebo pneumonii, měli byste vyhledat lékařskou péči. Pacienti, kteří mají oslabený imunitní systém (kvůli nemoci nebo lékům, které potlačují imunitní systém), kouří nebo mají plicní onemocnění, trpí chronickými onemocněními, jako je cukrovka, rakovina, selhání ledvin a jater, nebo starší pacienti musí být obzvláště pečliví, aby nahlásit jakékoli příznaky svému poskytovateli zdravotní péče.

Kteří specialisté léčí legionářskou nemoc a Pontiac Fever?

Pacienti s legionářskou chorobou a Pontiac horečkou budou obvykle léčeni lékaři primární péče (interní nebo rodinné lékařství). Pokud bude hospitalizován, může být do péče pacienta zapojen i specialista na infekční onemocnění.

Jaké testy diagnostikují legionářskou nemoc a Pontiac horečku (legionelóza)?

Po úplném vyšetření, včetně otázek týkajících se vašich příznaků a příznaků, lékař doporučí různé testy v závislosti na závažnosti vašeho onemocnění a vašich příznakech a příznacích.

K určení diagnózy legionářské nemoci nebo Pontiac horečky lze použít krevní testy a testy moči. Krevní testy také pomohou stanovit závažnost onemocnění a pokud jsou postiženy jiné orgány.

X-ray hrudníku, který může ukázat rozsah plicního postižení, by mohl být objednán.

Vzorky sputa mohou být odebrány, pokud má pacient produktivní kašel.

V závislosti na dalších příznacích pacienta může být nařízeno více testů, jako je CT mozku (pokud je výrazný zmatek) nebo bederní punkce (vyloučení meningitidy).

Pro pomoc s diagnostikou a možnostmi léčby mohou být konzultováni další lékaři (například specialista na infekční choroby nebo plicní lékař, lékař specializující se na plíce).

Jaká jsou léčba legionářské nemoci a Pontiac horečka (legionelóza)?

Legionářská nemoc musí být léčena antibiotiky. Čím dříve je léčba zahájena, tím lepší je konečný výsledek.

Antibiotika zvolená k léčbě Legionářské nemoci jsou makrolidy (zejména azithromycin) a chinolony (levofloxacin). Konečné rozhodnutí o výběru antibiotik musí učinit poskytovatel zdravotní péče na základě místních údajů a výsledků testů (citlivost na antibiotika a rezistence).

Pontiac horečka nevyžaduje antibiotika. Podporní péče, která zahrnuje pití velkého množství tekutin a užívání acetaminofenu (Tylenol) nebo ibuprofenu (Advil, Motrin) na horečku, je obvykle vše, co je zapotřebí.

Jaké jsou komplikace legionářské nemoci a Pontiac horečka (legionelóza)? Jaká je prognóza legionelózy?

Legionářská nemoc může vést k závažným komplikacím, jako je respirační selhání, septický šok, akutní selhání ledvin a smrt.

Mnoho lidí, kteří mají legionářskou nemoc, bude nakonec přijato do nemocnice, zejména pacienti, kteří mají výše uvedené rizikové faktory, protože jsou ohroženi komplikacemi a smrtí.

K úmrtí dochází u 10% symptomatických případů legionářské nemoci.

Pontiac horečka je obvykle self-omezení bez významných komplikací a žádné hlášené úmrtí.

Je možné zabránit legionářské nemoci a Pontiac horečce (legionelóza)?

Prevence vyžaduje čištění vodních systémů, ve kterých lze organismus nalézt (bazény, vířivé vany a velké vodní a klimatizační systémy), jakož i rutinní testování systémů na přítomnost bakterií.

Včasné hlášení pacientů s legionářskou nemocí poskytovateli zdravotní péče může pomoci upozornit místní zdravotní oddělení na potenciální ohniska.

Vyskytly se nedávná ohniska legionářské nemoci nebo Pontiac horečka (legionelóza)?

CDC a místní zdravotnická oddělení sledují a monitorují ohniska.

Mezi nedávná ohniska patří ohnisko legionářských nemocí z roku 2015 v New Yorku spojené s vodárenskými věžemi a propuknutí ve státní věznici v Kalifornii.

Více informací o ohniskách legionelózy najdete na CDC.

Kde mohou lidé získat více informací o Legionářské nemoci a Pontiac Fever (Legionellosis)?

" Legionella (legionářská nemoc a Pontiac horečka), " americká centra pro kontrolu a prevenci nemocí