Válka s nízkým obsahem karbidů a keto dieta

Náš pravidelný zpravodaj Dan Fleshler je novinářský spisovatel, mediální stratég a dlouholetý typ 1. Stejně jako my všichni bojujeme se správnou rovnováhou jídel.

Ve svém nejnovějším vydání o horkých tématech v novinách o cukrovce dnes rozkládá trendovou "dietu keto" pro ty z nás, jejichž život závisí na inzulínu.

Nároky a zmatenost ohledně ketogenní diety, Dan Fleshler

Nápověda! Existuje bzučení o další stravě, která pravděpodobně pomáhá lidem s diabetem (PWD): "ketogenní stravě. "

Inteligentní odborníci na výživu a lékaři nesouhlasí s tím, zda jsou keta diety vhodné pro PWD, stejně jako oni nesouhlasí s paleo, veganem, vysokým obsahem tuku s nízkým obsahem tuku, středomořskou, makrobiotickou dietou a dalšími možnostmi stravování . Jak na světě je ten zbytek, který by to měl vymyslet?

Co je Keto?

Keto dieta je formou stravování s nízkým obsahem karbohydrátů, které vyvolává "ketózu", stav, kdy tělo rozkládá tuk a produkuje, jak to Erika Gebel říká, "tukové molekuly nazvané ketony. "Když není dostatek glukózy, ketony slouží jako alternativní zdroj energie pro určité druhy buněk, včetně mozkových buněk. Ketóza by neměla být zaměňována s ketoacidózou, při níž jsou hladiny ketonu tak vysoké, že se tělo stává nebezpečně kyselým a dehydratovaným.

Zdá se, že neexistuje univerzálně přijatý způsob rozlišování ketogenní stravy od jiných diet s velmi nízkým obsahem karbohydrátů. Ale "v klasické keto dietě," říká Everyday Health, "získáváte přibližně 80% kalorií z tuku a 20% bílkovin a sacharidů. "Některé z těchto diet by vám umožnily jíst až 50 gramů sacharidů denně a jiné vyžadují méně sacharidů. Mnoho ketogenních obhájců podporuje stále populárnější maximum, že potraviny s množstvím nasycených tuků a cholesterolu nezvýší riziko kardiovaskulárních onemocnění, na rozdíl od tvrzení amerického zdravotnického zařízení.

Účinky a bezpečnost v krvi

Během

ASweetLife , Keith Runyan vytvořil dne 23. února silný, osobní případ pro ketogenní výživu. Lékař T1D a triathletec tvrdil: "Tento způsob jídla vedl k významnému zlepšení v kontrole hladiny glukózy v krvi a 1.2% snížení HbA1c, "mezi další výhody. Webové stránky nazvané vládl. mne cituje studie, které údajně ukazují přínos keto diety pro T2D, zvláště ty, kteří potřebují zhubnout, ačkoli poznamenává, že neexistuje přesvědčivý výzkum o tom, zda by T1D mohli těžit z nich. Laura Dolson, odborník na výživu, uvádí v červnu roku 2013 v Evropském žurnálu klinické výživy, která naznačuje, že existují "silné důkazy", že tyto diety byly prospěšné lidem s T2D, stejně jako epilepsii, obezitě a dalším podmínkám.

Na druhou stranu, Diabetes. co. že "diety vyvolávající ketózu mají tendenci podléhat kontrole a nejsou často doporučovány lékařem, protože existují pochybnosti o bezpečnosti prodloužených období ketózy. "Zatímco poznamenává, že" nízké hladiny ketózy "jsou" naprosto normální … vysoké hladiny ketózy v krátkodobém výhledu mohou být vážné a dlouhodobé účinky pravidelné mírné ketózy jsou v současné době jen částečně známy. "

Alice Lichtensteinová, profesorka výživy na Tuftsově univerzitě, opakuje stále konvenční lékařskou moudrost, že" lidé, kteří jedí více nasycených tuků, mají vyšší hladinu cholesterolu a zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění. "To je ve skutečnosti výstřel z luku u keto dietních stoupenců, z nichž někteří nám dávají povolení jíst smažky másla a krému.

V rozhovoru prohlásil, že Hope Warshaw - známý pediatr a diabetik, který je v současné době novým prezidentem AADE (Americká asociace pediatrických pracovníků), vyjádřil obavy z ketogenních diet, neboť " omezujícího stravování existuje potenciál pro některé nedostatky vitaminu a výživy. "Obecněji, stejně jako ostatní odborníci na výživu z diabetu, se obává, že ketogenní a jiné velmi nízkokalorické diety jsou pro většinu lidí těžké udržet se v průběhu času. "Lidé budou mít cukr po zbytek svého života, takže potřebují najít zdravý způsob, jak jíst, že mohou následovat dlouhodobě, a nikoliv jen běžet z jednoho způsobu stravování do druhého. "

Nestříkejte Messenger

Snažil jsem se dát oběma stranám, ale teď jsem si jistý, že se na mě někteří čtenáři naštvaní, protože není možné psát nic o dietách a cukrovku, aniž by někdo urážel. Keto diety jsou zachyceny ve větším, dlouhotrvajícím sporu o stravování s nízkým obsahem karbohydrátů, které se často cítí jako vášnivá náboženská válka.

Warshaw je například oblíbeným cílem oddaných ultra-nízkých karbohydrátů. Kritizují ji za články, jako je tento článek, kde tvrdí, že po velmi nízkých sacharidových stravovacích návyzech "může přispívat k nezdravému stravování a nezajišťuje kontrolu glykemie … (a) pomáhá a podléhá lékům proti vyhýbání se lékům" mimo jiné problémy. Pokud uvažujete o užívání ketogenní cesty nebo jiných cest s velmi nízkým obsahem karbamidů, její perspektiva a studie, které uvádí, stojí za to pečlivě přezkoumat. Ale taky jsou perspektivy a studie lidí, kteří s ní nesouhlasí.

Nejznámějším bojovníkem s nízkým obsahem karbamidu zaměřeným na PWD je Dr. Richard Bernstein. Dlouho obvinil Americkou asociaci diabetiků z nezodpovědné hygieny s nízkým obsahem tuku a vysokými dávkami inzulínu. Ve velmi špinavé videokazetě vyrobené v roce 2015 totiž Bernstein uvedl, že "nejoblíbenější ketogenní stravou je dieta podporovaná Americkou asociací diabetiků. "Tvrdí, že dieta je ketogenní, protože" způsobuje velmi vysoké krevní cukry "a způsobuje, že PWD jsou náchylnější k ketoacidóze.

si nejste jisti, na které odborníky v oblasti stravování důvěřujete a věříte? Jsem … Je smutné říci, že vysoce kvalifikovaní průvodci v divočině dietních možností se těžko nacházejí.

Na rozdíl od dojmu, který zanechal Bernstein, neexistuje standardní "strava ADA" a stravování s nízkým obsahem uhlohydrátů je nyní jednou z možností, které skupina považuje za přijatelnou. Její dietní pokyny z roku 2013 uvádějí, že "stravovací návyky", které stojí za zvážení, zahrnují středomořský styl, DASH (dietní přístupy k zastavení hypertenze), vegetariánské nebo veganské, nízkokojové a nízkotučné. Není výslovně uvedeno keto diety, ale pokud jde o nasycené tuky, ADA říká, že "lidé s diabetem by měli dodržovat pokyny pro obecnou populaci", což znamená "konzumovat méně než 10% kalorií ze SFA (nasycené mastné kyseliny ) ke snížení kardiovaskulárního onemocnění (CVD). "

To vylučuje ketogenní cestu.

Hledání vlastní cesty

Nejste si jisti, na které odborníky důvěřujete a věříte? Jsem.

Pokud jste PWD, který přemýšlí o přestěhování keto dietu nebo o jiných radikálních dietních změnách, je to velmi nerozumné, až budete konzultovat s registrovaným dietetikem, certifikovaným pediatrem nebo lékařem.

Současně je smutné říci, že vysoce kvalifikovaní průvodci v divočině dietních možností jsou těžko nalézt. Zejména málo lékařů velmi pečlivě studuje výživu nebo o tom hodně přemýšlí, jak uvádí Runyan v dalším nedávném díle. A i kdybychom našli autority z řad třetích stran, většina PWD je stále mnohokrát sama o sobě, přetížená informacemi a konfliktními nároky, vedlejšími škodami ve Velkých on-line nízkokarbo vých válkách, kde je kontroverzní keta dieta další frontu.

Přemýšlejte. Během posledního půlstoletí jsem se snažil více než pár přístupů k mému stravování a inzulínovému režimu, včetně Bernsteinova, ale moje kontrola BG nebyla tak dobrá, jak jsem chtěl být. Pokračovala jsem v hlouposti a - s pomocí více než jednoho pedagoga pro diabetes a mnoha čtení - v loňském roce jsem konečně našel kombinaci stravy a inzulínu, která pro mě opravdu funguje dobře.

Teď obecně jím asi 70 sacharidů denně, spoléhají hlavně na ryby, sýry, ořechy, neškrobovou zeleninu a ovoce … a příležitostné sladké odpustky pokryté extra bolus inzulínem. To nemusí vyhovovat vašemu metabolismu, vaší osobnosti nebo vašemu životnímu stylu. Ale věřte mi, pokud mohu najít správnou dietu, můžete také.Pokud nejste šťastní ani zdraví ve svém současném stravovacím plánu, navzdory všem závratným dietním cho- vám, budete si toho moci vyřešit dokud máte trpělivost, pečlivost a odhodlání.

Odmítnutí odpovědnosti : Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. Pro více informací klikněte zde. Odmítnutí odpovědnosti

Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog pro zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline. Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.