Porota je stále na Victoze pro diabetes

Novo Nordisk je dobře známý u diabetické komunity pro své inzulíny, Novolog a Levemir, používaný k léčbě převážně diabetu 1. typu. V loňském roce však společnost Novo zahájila nový druh injekčního léku, "první linie obrany pro lidi s diabetem typu 2" s názvem Victoza (obecný název: liraglutid). Jedná se o glukagon-podobný peptid-1 (GLP-1) lék určený ke stimulaci sekrece inzulínu, když je přítomna hyperglykemie (vysoká hladina cukru v krvi).

Victoza je stále nové dítě na bloku tady v USA, které bylo právě schváleno FDA 25. ledna. Schváleno bylo v Evropě v červenci minulého roku a již je používáno ve velkém počet pacientů.

Velkou otázkou na trhu a mezi lékaři a pacienty nyní je, jak se Victoza postaví proti Byettě, nejznámější injekční drogu pro diabetes typu 2? Byetta byla velmi úspěšná jako pomůcka pro ztrátu hmotnosti, ale nevolnost, kterou způsobuje, je pro některé lidi nesnesitelná.

Jeden velký rozdíl spočívá v tom, že Victoza má delší poločas rozpadu, a proto může být injekčně podán pouze jednou denně, kdykoli. Byetta naopak musí být u každého jídla.

Jak funguje

Prostřednictvím on-line dotazu jsem měl štěstí, že slyším od Raymonda, že žije s diabetem typu 2 v Anglii: "Lékař mi předepsal Victozu 6. února a já jsem užíval 0. 6 mg denně v 8 hod. Byl jsem schopen snížit inzulín ze 160 jednotek na den na 100. "

Tak co se stane, když pacienti kombinují Victoza s jejich obvyklými orální anti- léky na diabetes? Funny byste se měli zeptat.

Diabetes Care nedávno zveřejnila výsledky on-line rozšíření LEAD-6, které ukazují, co se stane, když pacienti přešli z Byetta na Victozu, vedle perorálních léků. Údaje prokázaly: • Průměrná hodnota A1C poklesla z 7,2% na 6,9%

• Větší procento pacientů dosáhlo cílů A1C (42,5% vs. 57,9%)

Pacienti také zaznamenali další snížení hladiny glukózy v plazmě nalačno, tělesné hmotnosti a systolického krevního tlaku

Potenciální rizika

OK, takže Victoza obdržel dva palce od Raymonda a

Diabetes Care - některé obavy. Victoza dostal varování Black Box: "Vzhledem k nejisté relevanci nálezů nádorů C-buněk u hlodavců u člověka předepište přípravek Victoza pouze pacientům, u nichž se potenciální přínosy považují za převažující nad možným rizikem."Ačkoli byl marker karcinomu štítné žlázy u pacientů vysoký, byl podle úřadů ještě stále v normálním rozmezí. Jediným způsobem, jak to zjistit, je pokračovat v pokračujícím sledování rakoviny v příštích 15 letech (!) Tam bylo také diskuse, že drogy jako Byetta a Victoza může způsobit zvýšené riziko pankreatitidy. V odpovědi, farmaceuti tvrdí: "Není tam žádná jasná souvislost mezi touto třídou drog s pankreatitidou. Víme, že zvýšené riziko pankreatitidy u lidí s diabetem je trojnásobné u lidí bez cukrovky. "Takže i když existuje varování, že pankreatitida je také rizikem, nebyla prokázána žádná jasná příčina a účinek.

Obchodní případ < Alan Moses, šéf globálního lékaře pro Novo Nordisk, vysvětluje přípravek Novo Nordisk na přípravku Victoza: "Léky pro pacienty jsou v nejlepším případě nedokonalé. Nešetří základní abnormality onemocnění. Existují vedlejší účinky, které pacientům nevnímá dobře: zvýšení hmotnosti, hypoglykémie. Pokud jsou pacienti již nadváhou, získání váhy je špatným směrem. Může dále zhoršit svůj chorobný stav. Tyto problémy jsou důvody, proč se Novo Nordisk rozhodl věnovat této terapeutické oblasti. "

Takže Novo věří, že Victoza je opravdovým řešením všech těchto problémů?" Mojžíš připouští, že se společnost také zajímala o práci na Victoza, protože inzulínové přípravky jsou převážně užívány osobami s diabetem typu 2 později v průběhu onemocnění. Victoza dává Novovi příležitost začít diagnostikovat diabetes typu 2, a doufá, že rozšíří schopnost osoby užívat svůj vlastní inzulín. poskytnout pacientům spolehlivé a účinné produkty po celý životní cyklus diabetu, "říká.

Kdo bude mít prospěch?

Moje endo sdílí své první myšlenky:" Snažím se o nové kandidáty na GLP-1 Můžu s tím mít nějaké zkušenosti. Snažím se to zejména u lidí, jejichž hladovění cukru v krvi je vyšší než bych chtěl (více než 100), protože si myslím, že funguje lépe na cukry v krvi nalačno, ačkoli možná i na postprandiálních lécích. Potřebujete více času, abyste získali skutečný pocit z klinického vývoje. "

Stále nové, může to trvat dlouho, než víme, jak Victoza opravdu funguje pro lidi. ?

** UPDATE: 15. června 2011 **

FDA právě vydala bezpečnostní varování na Victoze, spojené s možná rizika

rakoviny štítné žlázy a pankreatitidy

Prohlášení > Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumán a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline.Pro více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine klikněte zde.