Metformin u diabetu 1. typu: funguje to?

Už jste to slyšeli: někdo s diabetem typu 2 jde na inzulín. To není překvapení. Ale jak často jste slyšeli opak - někdo s typem 1 jde na Metformin?

Od uvedení přípravku Symlin v roce 2005 není neobvyklé, že lidé léčí diabetes typu 1 s doplňkovým injekčním lékem. Ale držte se dostatečně dlouho a také byste mohl poznat někoho s typem 1, který užívá inzulín a orální léky, které byly dříve známé jako léčivé přípravky typu 2.

Opravdu? Typ 1 užívá perorální léky vedle inzulínu? Abych to objasnil, musel jsem se na ně obrátit.

Stejně jako u diabetu typu 2 mohou lidé s diabetem typu 1 někdy trpět inzulínovou rezistencí (když inzulín, který je přítomen, nemůže správně fungovat) a Metformin může snižovat vaši potřebu inzulínu tím, že pomáhá tělu lépe využívat věcí - v tomto případě pocházejících z injekční nebo inzulínové pumpy.

Také jsem se naučil: několik dalších použití Metforminu, které ženy zvažují, jsou PCOS (onemocnění vaječníků) a těhotenství.

Kelley Champ Crumpler, RN, který je diabetem zdravotní sestry

a diabetem 1. typu, který se oženil s endokrinologem s diabetem typu 1 (jak to udržuje v rodině?) Vysvětlil, že PCOS je bratranec diabetes mellitus 2. typu, může se vyskytnout u žen s diabetem 1. typu. Vysvětluje vědu, která stojí za tím: "Vysoká hladina inzulínu antagonizuje tvorbu hormonů v hypofýze, což pak signalizuje, že vaječníky uvolňují vyšší množství testosteronu. Tento extra testosteron způsobuje, že se vyvinou vaječníkové folikuly, aby se zabránilo vzniku ovulace a také způsobit nepravidelné menstruační cykly.Ve skutečnosti je PCOS nejčastější příčinou neplodnosti u amerických žen.Jednáct z nás má to. "< > Používání metforminu k léčbě PCOS pomáhá snižovat hladiny inzulínu.Kdo ví? !

V těhotenství zvyšuje inzulinová rezistence tonu během druhého a třetího trimestru. Vzhledem k tomu, že těhotná diabetik zvyšuje příjem inzulínu k udržení hladiny cukru v krvi co nejblíže normálu, zvyšuje se riziko preeklampsie a hypertenze vyvolané těhotenstvím. Oba jsou pro matku i dítě velmi nebezpečné.

"Začali jsme předepisovat Metformin těmto ženám a najednou se jejich potíže s inzulínem snižovaly. V této době jsme měli 20 úspěšných dodávek zdravých kojenců matkám diabetiků typu 1, kteří užívali Metformin během těhotenství. Říká Kelley.

A hádej co jiného? Kelley je právě těhotná! Ona sdílí její zkušenosti: "Já osobně jsem užíval značkovým prodlouženým uvolňováním Metformin po dobu dvou let, trpím také PCOS, což mi umožnilo užívat méně inzulinu během současného těhotenství a plánuji pokračovat v užívání Metforminu během zbytku těhotenství a do stavu po porodu. "

Sam (pacient, který se zdrží sdílení svého příjmení) je 30letý diabetem 1. typu. Také užíval Metformin ke snížení požadavků na inzulín. Jeho lékař mu to doporučil poté, co Sam vysvětlil, že chce zhubnout.

"Můj lékař navrhl, aby Metformin pomohl jak snížit množství inzulínu, který potřebuji (a proto mi pomáhá přestat tlustít), tak i snížení chuti k jídlu," vysvětluje Sam.

Začátek byl nerovný, s nevolností a zvracením, které se vyskytly několikrát během prvních dvou týdnů, ale Sam říká, že se prohnul a vedlejší účinky zmizely. Ačkoli Sam už Metformin nepoužívá, dokázal ztratit 42 liber a snížil dávku inzulínu o téměř polovinu, což podle něj pomáhá s úbytkem hmotnosti. (Po ztrátě hmotnosti sam samozřejmě nevyžaduje tolik inzulínu jako předtím, a proto se z metforminu nedostal.)

Hmm, pomoc při hubnutí je vždy dobrá, ale tyto vedlejší účinky nezní příjemně. Jak Gary, tak i Kelley říkají, že příčiny nežádoucích účinků jsou poměrně nízké, přesto Kelley dodává: "Nejčastěji slyšíme stížnosti na gastrointestinální nežádoucí účinky, nejčastěji průjem, křeče, nevolnost a plynatost. , pro ostatní jsou prostě neschopní drogy tolerovat. "

Tak co když netrpíte inzulínovou rezistencí nebo PCOS? Stále stojí za zvážení Metforminu?

"Viděli jsme rozdělení 50/50, jelikož někteří dostali výhodu snížené spotřeby inzulínu a někdy i ztrátu hmotnosti - což pak vás zpochybňuje, zda neexistuje určitý stupeň inzulínové rezistence - a další, kteří v žádném případě nezískávají žádné výhody, "říká Kelley.

Stručně řečeno, toto je pro mě úplně nové území, protože jsem vždy považoval orální léky proti cukrovce úplně mimo mapu pro typy 1. Takže … vy nebo někdo, koho znáte, používáte Metformin k léčbě diabetes typu 1? Jaké byly vaše zkušenosti? Mohl byste vzít v úvahu pokračování Metforminu, pokud by to váš lékař navrhl?

(Poznámka redakce: Kelley a její manžel se nacházejí poblíž College Station, TX. Pokud jste v oblasti, můžete kontaktovat jejich kancelář e-mailem.)

Odmítnutí odpovědnosti

: Obsah vytvořený Diabetes Mine tým. Pro více informací klikněte zde.

Odmítnutí odpovědnosti

Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog pro zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline. Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.