Požádejte D'Mine: Volné zásoby a záhadné vyrážky

Potřebujete pomoc s navigací života s diabetem? Zeptejte se dolu! To by byl náš týdenní sloupec o radách, pořádaný ve věku

teran typu 1, autorem cukrovky a pedagogem Wil Duboisem. Tento týden nás Wil sděluje, kde můžeme najít nižší náklady na cukrovku, a řeší otázku, která se může dostat pod kůži. Nebojte se, ale má nějakou radu, pro kterou jste pravděpodobně svědění!

{ Máte vlastní otázky? Napište nám na adrese AskDMine @ diabetesmine. com }

Melinda, typ 3 z Texasu, se ptá: Jak můžete získat zdarma inzulín a proužky, pokud máte nízké příjmy a nemáte pojištění? Můj manžel je typ 1 od roku 1982. Je mu již 43 let a užívá si Humalog a Lantus. Prosím pomozte. Děkuji.

Wil @ Ask D'Mine odpověděl: Takovéto otázky vždycky ze mě slábnou. Ne, ne, nedělej mě špatně! Jsem rád, že jste se zeptal. Jen mi připomíná, jak daleko musíme jít jako společnost. Když se zamyslíme nad typem 1 bez inzulínu, máme tendenci myslet na Tanzanie a Tunisko, ne Texas. Vím, že vaše státní turistická rada ráda inzeruje, že Texas je "jako celá jiná země", ale nemyslím si, že to je docela obraz, který po nich šlo.

A když někdy existují způsoby, jak získat volný inzulín, pokud se kvalifikujete, jsou proužky větší výzvou. Pokud opravdu chcete mít volný i inzulin a volné proužky, musíte jít z místa, které je jako celá další země, do místa, kde je skutečně celá další země. Budete muset emigrovat do Evropy. Zdarma je zde opravdu těžké v USA. Ale cenově dostupné může být také atraktivní volbou, a já vám mohu pomoci. První věc, kterou byste měli - nebo jakýkoli jiný čtenář, který by těžko poskytoval inzulín a proužky - by měl být federální webová stránka Zdraví a lidské služby

Venkova Asistenční centrum . Zde můžete zadejte PSČ, kde najdete nejbližší Friendly Qualified Heath Center … err … Chci říct Federálně kvalifikované zdravotní středisko (FQHC). Nebojte se, nejsou ve venkovských oblastech. Spousta ve městech. Jedná se o neziskové kliniky dotované federálními i státními dolary. Nejsou to volné kliniky, ale všichni nabízejí to, co se nazývá "klouzavý poplatek" sazby. Kolik zaplatíte za služby závisí na vašem příjmu. Čím méně budete platit, tím méně budete platit. Služby FQHC se liší, ale vždy zahrnují primární péči. Mnohé mají také vlastní lékárny s minimálními náklady a zubní kliniky. Někteří mají služby v oblasti duševního zdraví - a také dobrá věc, protože jste chudí a nemáte žádný inzulin a testovací proužky vás budou blázni!

FQHC bude vaší domovskou základnou. Portál, pomocí kterého se můžete snáze zaměřit na služby a zásoby, které váš manžel potřebuje, aby přežil a prospěl.Budou mít zaměstnance, kteří mohou zkontrolovat, zda se můžete kvalifikovat pro Medicaid, například, nebo nějaké jedinečné plány ve vašem státě, které by vám mohly pomoci získat pojištění můžete skutečně dovolit. A nezapomeňte, že pokud dnes nebudete mít nárok na Medicaid, můžete zítra. Součástí "Obamovy péče" je rozšíření způsobilosti Medicaid, které se dosahuje zvyšováním úrovně příjmů nebo tím, jak má být špatné, abyste se kvalifikovali. Musíte být stále chudí, ale ne tak chudí, jak jste museli být. (Ačkoli dnes se váš stát odmítá podepsat, může se to změnit.) Zde v Novém Mexiku náš "červený" guvernér zpočátku vykopal její léčbu proti tomu, ale nakonec se podepsal.)

Vaše FQHC vám může také pomoci požádat o jednu věc, kterou byste se mohli skutečně dostat zdarma: programy pomoci od Eli Lilly a Sanofi - dvě velké oblečení, které dělají vaše inzulíny. Pokud se kvalifikuje - a farmaceutické společnosti jsou opravdu velkoryse nad tím, kdo se kvalifikuje - poskytnou mu inzulín zcela zdarma, dokud zůstane váš příjem tam, kde je. A pokud z jakéhokoli důvodu, že to nevyjde, řekněme například, že jste oba nelegální přistěhovalci, pak doktorka kliniky může být schopna změnit vašeho manžela na starší inzulíny jako "R" a "N" pro super-levné. Hej, toto není moje první volba, ale budou ho držet naživu. Zdravé i při správném používání. Znovu, ne zdarma, ale dost blízko.

Ale zkušební proužky jsou celá noční nádoba ryb. Neexistuje tolik pomoci, a upřímně řečeno, zdá se, že výrobci pásů nemají velký zájem pomáhat méně šťastným. To je podle mého názoru poněkud nechutné, vzhledem k jejich historickým groteskním ziskům (i když se zdá, že se mění). Samozřejmě, zjistěte, zda vám mohou vaši přátelé na vaší klinice FQHC pomoci vám, ale také stojí za volání do vašeho programu prevence a kontroly diabetu. Každý stát má jeden a některé jsou lepší než jiné. Centra pro kontrolu nemoci zde mají hlavní program programů. Spravedlivý počet těchto státních programů má volné proužky a metry pro ty, kteří potřebují, ale poptávka vždy překonává nabídku. Takže i když by vám mohli na chvíli poskytnout volné proužky, opravdu nemůžete počítat s takovými druhy programů dlouhodobě.

Což mě vede k "zdravotnímu plánu" poslední instance pro proužky. Ano. Váš přátelský místní obchod Walmart se může ukázat jako váš nový DBF (Diabetes Best Friend). Nyní mají, bez hovno, snížili cenu testovacích proužků ReliOn na 9 dolarů za injekční lahvičku s padesáti. Sakra, i když máte pojištění, může být levnější přejít na Walmart, než aby vaše stávající kopayment na proužky. Ačkoli jsem zpátky dala měřící přístroj ReliOn, musím říct, že jsem byl docela ohromen jak ozubením, tak přesností pásky a softwarem. Oh, a Walmart má také ty starší inzulíny, o kterých jsme mluvili za velmi dobrou cenu, plus $ 1 tabule glukózy a stříkačky za 12 ½ centů! Znovu, ne zdarma, ale asi tak blízko, jak se dostanete.

Takže vím, že to není úplně to, co jste chtěli, ale je to tak blízko, jak vás mohu dostat, protože zatímco Texas může být "

jako

celá další země," to není a bezplatná zdravotní péče je těžké přijít sem v USA. Matt, typ 1 z Kalifornie, píše: Mám přetrvávající červenou vyrážku jak na stehnech, tak i na zadní části kolena, které se nemůžu zbavit. Není to svědění, ale spáleniny nebo pramínky. Byl jsem dvakrát k dermatologovi a několik týdnů jsem použil steroidní krémy s vysokou účinností, ale bez úspěchu. Oh, a já jsem testoval negativní na houby. Vyrážka je jen na určitých místech na stehnech (vpředu, ba

ck, uvnitř), ale šíří se. Mohlo by to nějak souviset s diabetem? Jakékoli myšlenky nebo rady?

Wil @ Ask D'Mine odpověděl: Já bych vyděsil f ** out. Ach, to nebyla moje rada. To by byla jen moje osobní reakce, kdyby se mi to stalo.

Takže tohle je divné a chodit na dermatologistu byla logická první zastávka, ale myslím, že byste se měl místo toho podívat do svého endo. Co mě vede k tomu, abych řekl - a dovolte mi jasně říct, že jsem nikdy klinicky neviděl nic, jako to, co popisujete, jsem jen spekulovat - je to, že vy popíšete vyrážku jako "pálící" nebo pichlavý pocit. Bože, omlouvám se, ale to mi zní neuropaticky. Můžeš mít neuropatii na kůži? Tak určitě. Říká se tomu (co jiného?) Diabetická dermopatie. To obecně není bolestivý stav, ale většina typů neuropatie se zdá být ve dvou příchutích: chuť, kde ztrácíte pocit; a chuť, kde se vaše nervové zakončení zblázní a vy skončíte s bodavými, bolestivými, elektrickými pocity. Nebo pomocí jiných slov popsat pocit: pálení a pichání. Ve skutečnosti existuje řada dalších zděných, málo známých komplikací, které se týkají cukrovky. Napsali jsme o nich v našem seriálu 411 o komplikacích. Například: mohlo by to být necrobiosis lipoidica, ale to by bylo pravděpodobnější na holení než vyšší než noha jako ty, o kterých hlásíte, a vaše příznaky se zcela neshodují. Jiné stavy diabetu a kůže (mnohé z nich jsou neškodné), o kterých se téměř nikdy neslyšíte, zahrnují eruptivní xanthomatózu, vitiligo a bullózu diabeticorum. Plus diseminovaný granuloma annulare.

Ani jedno z nich zní zcela stejně jako to, co máte, a můj bod zde určitě není nabízet diagnózu, ale poukázat na to, že existuje

hodně

podivných kožních problémů, které jsou diabetem -specifický - tak snad by mohl být specialistou na cukrovku ten, kdo se k tomuto pichlavému problému pustil, spíše než k dermu. Samozřejmě by se dalo doufat, že by se k těmto diabetickým možnostem mohl nalézt dermatolog, ale pokud neviděl hodně D-lidí, možná ne. Tak se dostanete na endo. Doufejme, že on nebo ona může vše pro vás vyřešit. Koneckonců, diabetická kůže je jako celá jiná země. Nejde o sloupec lékařské pomoci. Jsme PWD, kteří svobodně a otevřeně sdílejí moudrost našich shromážděných zkušeností - naše

byly tam - provedené - znalosti

z příkopů.Nejsme však MD, RN, NP, PA, CDE nebo jitroce v hruškách. Dolní linie: Jsme jen malá část vašeho celkového předpisu. Stále potřebujete odbornou radu, léčbu a péči o kvalifikovaného lékaře. Odmítnutí odpovědnosti : Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. Pro více informací klikněte zde.

Odmítnutí odpovědnosti Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog pro zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline. Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.