Chtějí vést silnější a zdravější život? Přihlaste se k našemu Wellness Wire zpravodaji pro všechny druhy výživy, fitness a wellness moudrosti.

To bylo nazváno "diabulimia," ve kterém osoba s diabetem omezuje nebo úplně zastaví užívání inzulínu, aby zhubla. Stejně jako většina věcí v populární kultuře, diabulie byla ve zpravodajství bleskem a pak rychle zmizela z veřejného povědomí.

Ale to není nějaký mizivý módní trend; jen proto, že se o něm v současné době nehovoří, neznamená, že zmizelo. Přemýšlel jsem o tom, co se děje a pro tento dichotomický zdravotní stav, a zjistil jsem, že jsem se obrátil na některé lidi v tom vědět.

Jeden významný odborník v oblasti poruch příjmu potravy a cukrovky je Dr. Ann Goebel-Fabbriová, psychiatrka v Joslin Diabetes Center v Bostonu.

Jedna z prvních věcí, která chtěla vyjasnit, byla samotné jméno. Ukázalo se, že "diabulimie" není uznávána lékařem nebo odborníkem v oblasti duševního zdraví jako skutečný stav, takže pacienti, kteří se označují za diabulimu, budou pravděpodobně mít prázdné pohledy nebo dokonce budou informováni, že "to dělají".

"Problém, který je skutečně potřeba ocenit, je, že tyto ženy bojují s něčím, co je extrémně složité," vysvětluje. Na summitu profesionálů v oblasti duševního zdraví v roce 2009 bylo oficiálním závěrem diagnostikovat tento stav jako poruchy příjmu potravy a cukrovky. "Jsou to dvě společně se vyskytující stavy ve stejné osobě."

Jak to začíná

Jako většina typů poruch příjmu potravy je hluboce zakořeněná a nejčastěji se vyskytuje u žen (a mužů), kteří již mají velký problém s obrazem těla a jídlem. U lidí s diabetem se často vyskytuje v době diagnózy nebo je vyvolává vzpomínkou na diagnózu.

"Máme kulturu, která obdivuje a posiluje hubnutí," vysvětluje Dr. Goebell-Fabbri. "Takže to, co si lidé pamatují, je:" Wow, mohl jsem jíst všechno, co jsem chtěl a já jsem ztrácel váhu. mi říkal, jak moc jsem vypadal. "Budou se držet této paměti a myslím, že to je to, kde to potenciálně začíná."

Pro diabetika 1. typu a kolegy D-blogger Lee Ann Thill, zabývající se potravinami a tělem image byl celoživotním bojem. Začíná na střední škole a trvá více než deset let, Lee Ann se zabývala bulimií a anorexií, přičemž také snížila dávky inzulínu, aby zhubla. Během období přírůstku hmotnosti na střední škole ji matka vyzvala k tomu, aby užívala méně inzulínu, jako impuls k jídlu méně.

"Začal jsem jíst méně jídla, takže užíval jsem méně inzulinu, a tak jsem si udělal tento názor, že více inzulinu je špatné," zdůrazňuje Lee Ann. "Stalo se to téměř jako fobie, neboť nemělo lepší slovo. se obával, že si vezme příliš mnoho inzulinu, protože by to automaticky znamenalo, že bych zvedl váhu. "

Účinky a příčiny

Poruchy příjmu potravy + cukrovka mohou být rozpoznány:

A1C je nebezpečně zvýšená

• opakované epizody DKA
• extrémní obavy z tělesného obrazu a hmotnosti
• změna ve vzorcích stravování
• intenzivní cvičení
• Samozřejmě některé z nich jsou stejné účinky, jaké by někdo zažil, kteří často neuslyší dávky inzulínu, vyhoření z řízení diabetu.

Výzkum říká, že více než 30% lidí s diabetem typu 1 omezuje inzulín v určitém okamžiku, ale ti s touto poruchou stravování se stali "zakořeněni ve vzorcích inzulinu poddávkování nebo omezení". Stejně jako někdo, kdo trpí depresí a který nemůže jednoduše "vyrazit z toho", porucha stravování je psychiatrickým problémem.

"Nejedná se o volbu chování," vysvětluje Dr. Goebell-Fabbri, "není to něco, z čeho byste jen mohl mluvit pacienta, je to psychiatrická porucha a potřebuje léčbu. Zdraví by to vybralo.Jsou uvězněni ve velmi negativní spirále. "

Zde bych měl zmínit, že jsem měl vlastní boje s poruchou stravování během vysokoškolského studia (dávno předtím, než jsem se stal diabetem). Vzpomínám si, že jsem zaslechl další dívky, které říkají věci jako: "Kéž bych mohl za týden nebo dva zachytit anorexii!" Jako kdyby to byla nějaká chyba, která prostě způsobila ztrátu váhy. Přemýšlel jsem, jestli vědí, jaký jsem obsedantní / náruživě mizerný, a kolik let terapie je často potřeba k rozbíjení cyklu?

Jak získat pomoc

Jak vysvětlil Dr. Goebell-Fabbri, diabulimie není klinická diagnóza, takže řekněte lékaři, že máte "diabulimii", že vás nedostanou příliš daleko. Má dvě návrhy pro lidi, kteří se s tím potýkají:

Nejprve, pokud se cítíte spokojen se současným týmem D, promluvte si s vaším endokrinologem nebo pedagogem o cukrovce a vysvětlete, co se děje, a doufejme, že vás budou schopni nasměrovat psycholog nebo terapeut ve vaší oblasti, který vám pomůže.

Pokud nemáte otevřený a pohodlný vztah se svým lékařem, pak je nejlepší najít odborníka na poruchy příjmu potravy, který může zahájit léčbu. Ale Dr. Goebell-Fabbri zdůrazňuje, že je důležité mít

oba terapeut na poruchy příjmu potravy a váš diabetes tým na stejné stránce: "Myslím, že léčba funguje nejlépe, když týmy pracují společně a mluví stejným jazykem. musí být schopna upravit cíle léčby pro pacienta, jinak pacient dostane smíšené zprávy. " Léčba Lee Ann se nejen zabývala jejími problémy s poruchou stravování, ale také s jejím diabetem jako celku. Říká: "Velký kus to bylo, protože jsem vyrostla s onemocněním, součástí mé vlastní představy bylo to, že jsem se cítila neodmyslitelně" rozbitá "a ne zdravá.Během terapie jsem dospěla k závěru, že jsem chtěl být zdravým člověkem. "

Bohužel, tam jsou velmi f

nové místa právě teď, které se specializují na diabetes / stravovací porucha kombo. Kromě Joslin Diabetes Centrum v Bostonu, léčba a zdroje lze nalézt také v Institutu Behaviorální Diabetes v San Diegu, v Centre pro naději v Sierrasu v Reno, NV a v Institutu Park Nicollet Melrose, který se nachází mimo Minneapolis

Na podporu

Během meditace diabulimie v médiích se Lee Ann rozhovorila s článkem AP a poté obdržela nějaké podivné reakce od rodičů, které věděla.

"Jedna maminka mi řekla:" Nechci, aby se moje dcera dozvěděla o tom. "Připadalo mi, jako by to předstíralo, že vaše děti se nebudou dozvědět o sexu a drogách," říká Lee Ann. "Nejsem rodič, takže nevím, jestli se cítím jinak, ale myslím, že je to opravdu důležité mít poctivé rozhovory o tom, že se takové věci staly s některými lidmi. Myslím, že pokud máte otevřené rozhovory a upřímný vztah se svým dítětem, pak pokud začne mít problém, bude s nimi pravděpodobněji s vámi mluvit. "

Lee Ann spolu s Dr. Goebell-Fabbri se také domnívá, že rodiče jsou nejlepší modely pro zdravé chování a jsou nejlepší obranou proti mediálním zprávám a tlaku vrstevníků, kteří chytí tenkou postavu na zdravém těle. Ačkoli v mém případě bylo zvláštní, bylo to spíše o kontrole než cokoli jiného , Cítil jsem se bezmocný, když jsem ovládal prostředí kolem sebe, ale určitě jsem sakra dokázala ovládat to, co jsem jedl nebo nejezel. Hádám, že to hraje i pro dospívající s cukrovkou a snaží se mít nějakou formu moci nad svým [999] "Myslím, že rodiče a členové rodiny mohou pracovat opravdu tvrdě, aby vytvořili rodinné prostředí, kde není zdůrazněna váha a jídlo je normální a flexibilní." Doktor Goebell-Fabbri vám radí: "Můžete jíst cukroví s

a

mrkvové hole, stejně jako je to v moderování. Fyzická aktivita je nejlepší, pokud je mírná a není extrémní. Myslím si, že v raném věku musíme obecně pracovat, ať už mají mladí lidé cukrovku nebo ne, aby jim dali důvěru ve své tělo - pochopili, že těla jsou zázrak, co mohou pro nás a pro co dělat ať už je to. "

Slyšela jsem, že se mi zdá, že zotavení z poruchy příjmu potravy skutečně začalo, když jsem konečně přestala nenávidět své vlastní tělo.Přidáním cukrovky do směsi je to mnohem těžší být v klidu Odmítnutí odpovědnosti Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog zdraví spotřebitelů zaměřený na cukrovku Obsah je nerecyklovatelný a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde