Roztroušená skleróza: statistika, fakta a vy

Roztroušená skleróza (MS) je nejrozšířenější neurologickou poruchou u mladých dospělých po celém světě. Můžete rozvinout MS v jakémkoli věku, ale většina lidí je diagnostikována ve věku od 20 do 40 let. Existují relapsující a remitující typy MS a progresivní typy, ale kurz je zřídka předvídatelný. Výzkumníci stále plně nerozumí příčinám MS nebo proč je tak těžké určit rychlost progrese. Dobrou zprávou je, že mnoho lidí s MS se nestane těžce postiženými a většina z nich má normální nebo téměř normální délku života.

Objevte rozdíly mezi MS a ALS "

Navzdory velkému výzkumu je těžké uvést, kolik lidí má MS, a neexistuje žádný národní nebo globální registr pro nové případy MS. jsou pouze odhady

Prevalence

Nadace pro roztroušenou sklerózu odhaduje, že více než 400 000 lidí ve Spojených státech a přibližně 2,5 milionu lidí po celém světě má MS. Většina členských států je od rovníku vyšší, odhaduje se, že v jižních státech (pod 37. paralelou) je míra úmrtnosti mezi 57 a 78 případy na 100 000 osob. (nad 37. paralelou), u 110 až 140 případů na 100 000. Výskyt MS je také vyšší v chladnějších klimatech. Lidé severoevropského původu mají nejvyšší riziko vzniku MS bez ohledu na to, kde žijí. nejnižší riziko se objevuje u původních Američanů, Afričanů a Asiatů.

Zajímavé je, že dítě, které se přestěhuje z oblasti s nízkým rizikem do oblasti s vysokým rizikem (nebo naopak), přebírá úroveň rizika v novém místě. Dítě si však zachová úroveň rizika původní polohy, pokud se přestěhuje po dosažení puberty.

Rizikové faktory

Mezi obecnou populací postihuje více než 2 3 miliony lidí. Poměr žen s RS k mužům s onemocněním je 2 až 1.

MS se nepovažuje za dědičnou poruchu. Vědci se však domnívají, že může vzniknout genetická předispozice k rozvoji onemocnění. Například asi 15 procent jedinců s MS má jednoho nebo více rodinných příslušníků nebo příbuzných, kteří mají také MS, podle Národního ústavu neurologických poruch a mrtvice. V případě identických dvojčat je pro každého sourozence šanci 1: 3 mít onemocnění.

Výzkumníci ještě nejsou přesvědčeni, co způsobuje MS. Jedna z předních hypotéz je, že jde o genetickou predispozici kombinovanou s environmentálním nebo virovým faktorem. Lidé s jinými autoimunitními chorobami, zejména diabetem typu 1, onemocněním štítné žlázy nebo zánětlivým onemocněním střev, mají mírně zvýšené riziko vývoje MS.Výzkumníci také studují vztah mezi MS a infekcemi, jako je Epstein-Barr, herpes a varicella-zoster, mimo jiné. Samotná MS však není nakažlivá.

Frekvence typů

1. Relabující-remitující MS (RRMS) je charakterizováno jasně definovanými relapsy zvýšené aktivity nemoci a zhoršením příznaků. Po nich následují remise, u nichž onemocnění neprobíhá. Příznaky se mohou během remise zlepšit nebo vymizet. Přibližně 85% pacientů je diagnostikováno s RRMS při nástupu.

2. Neošetřeno, asi 50 procent lidí s přechodem RRMS na sekundární progresivní MS (SPMS) během desetiletí počáteční diagnózy.

3. Primární progresivní MS (PPMS) je diagnostikována přibližně u 10% pacientů s MS na počátku onemocnění. Lidé s PPMS zaznamenávají trvalý průběh onemocnění bez jasných relapsů nebo remise. Míra PPMS je rovnoměrně rozdělena mezi muže a ženy. Symptomy obvykle začínají mezi věkem 35 a 39.

4. Progresivní recidivující MS (PRMS) je nejčastější formou MS, která představuje přibližně 5% pacientů s MS. Lidé s PRMS mají jasné relapsy v kombinaci s trvalým vývojem onemocnění.

Přibližně 10 až 20 procent lidí s MS má benigní průběh onemocnění. To znamená, že mají jen mírné příznaky a malou progresi onemocnění. Dlouhodobé studie však ukazují, že někteří tito lidé po 10 až 20 letech prožívají určitý postup. Asi jedno procento pacientů rozvíjí agresivní formu MS, která postupuje velmi rychle.

Příznaky a léčba

Symptomy se značně liší od jednoho pacienta k druhému - žádné dva lidé nemají stejnou kombinaci příznaků.

Nejčastější příznaky MS jsou:

• únava
• problémy s viděním
• brnění a necitlivost
• vertigo a závratě
• svalová slabost a křeče
• > Jiné, méně časté příznaky zahrnují:

problémy s řečem a spolknutím

• kognitivní dysfunkce
• obtíže při chůzi
• dysfunkce močového měchýře a střev
• sexuální dysfunkce
• není léčba MS. Léky jsou navrženy tak, aby snižovaly frekvenci relapsů a zpomalovaly průběh onemocnění, ale neřeší jednotlivé příznaky.
• V současné době existuje 12 léků modifikujících chorobou schválených Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv v USA:

interferon beta-1a (Avonex, Rebif, Plegridy)

teriflunomid (Aubagio)

• , Extavia)
• glatiramer acetát (Copaxone)
• fingolimod (Gilenya)
• mitoxantron (Novantrone)
• dimethylfumarát (Tecfidera)
• natalizumab (Tysabri)
• alemtuzumab (Lemtrada) Tyto léky nejsou schváleny pro použití během těhotenství. Není také jasné, zda se léky z MS vylučují do mateřského mléka. Poraďte se svým lékařem o lécích s MS, pokud máte MS a máte v úmyslu otěhotnět.
• Další překvapivé skutečnosti o MS
• Ženy s MS mohou bezpečně nést dítě na termín.Těhotenství obvykle dlouhodobě neovlivňuje ČS. Ženy s MS často zaznamenávají úlevu od příznaků během těhotenství. Přibližně 20 až 40 procent žen má relaps během několika měsíců po porodu.

MS je nákladné onemocnění, které je třeba léčit. Přímé a nepřímé náklady na zdravotní péči se pohybují v rozmezí 8, 528 až 54 USD, 244 na pacienta za rok ve Spojených státech. MS se řadí na druhé místo k městnavému srdečnímu selhání z hlediska nákladnosti ve srovnání s jinými chronickými stavy.

Neexistuje jediný "test MS. "Diagnostika vyžaduje neurologické vyšetření, historii pacienta a řadu testů. Mohou to zahrnovat MRI, analýzu spinálních tekutin, krevní testy a evokované potenciály. Protože přesná příčina MS je stále neznámá, neexistuje žádná známá prevence.