Mri scan: co je to zobrazení magnetickou rezonancí?

Jaká fakta bych měla vědět o MRI?

Historie MRI

V roce 1946 Felix Bloch z Stanfordské univerzity a Edward Purcell z Harvardovy univerzity provedli první úspěšný experiment s nukleární magnetickou rezonancí, který studoval chemické sloučeniny. Dr. Bloch a Dr. Purcell získali v roce 1952 Nobelovu cenu za fyziku. byly k dispozici první „lidské“ snímače magnetické rezonance (MRI), které vytvářely obrazy uvnitř těla. Současné MRI skenery produkují vysoce detailní dvourozměrné a trojrozměrné obrazy lidské anatomie.

Jaká je lékařská definice MRI?

• MRI je podobná skeneru pro počítačovou tomografii (CT) v tom, že vytváří obraz těla v řezu. Při pohledu na obrázky těla v řezu lze přirovnat k pohledu na vnitřek bochníku chleba jeho krájením. Na rozdíl od CT, MRI nepoužívá rentgen. Místo toho používá silné magnetické pole a rádiové vlny k vytváření velmi jasných a podrobných počítačových obrazů uvnitř těla. MRI se běžně používá k vyšetřování mozku, páteře, kloubů, břicha a pánve. Zvláštní druh vyšetření MRI, zvaný angiografie magnetické rezonance (MRA), zkoumá krevní cévy.

Co se používá k diagnostice MRI skenování?

• MRI mozku vytváří velmi podrobné snímky mozku a běžně se používá ke studiu lidí s takovými problémy, jako jsou bolesti hlavy, záchvaty, slabost, ztráta sluchu a rozmazané vidění. Může být také použit k dalšímu vyhodnocení abnormality pozorované na CT skenu. Během MRI mozku je kolem hlavy osoby umístěno speciální zařízení zvané hlavová cívka, které pomáhá vytvářet velmi podrobné snímky mozku. Cívka hlavy se nedotýká osoby a osoba může vidět skrz velké mezery v cívce.
• MRI páteře se nejčastěji používá k vyhledávání herniovaného disku nebo zúžení páteřního kanálu (spinální stenóza) u lidí s bolestí krku, paží, zad a / nebo nohou. Je to také nejlepší test, který se používá k hledání opakující se herniace disku u osoby s anamnézou předchozí chirurgie zad.
• MRI kostí a kloubů lze použít ke kontrole prakticky všech kostí, kloubů a měkkých tkání. MRI lze použít k identifikaci poškozených šlach, vazů, svalů, chrupavek a kostí. Může být také použit k hledání infekcí a mas.
• MRI břicha se nejčastěji používá k přesnějšímu zkoumání abnormality pozorované při jiném testu, jako je ultrazvuk nebo CT sken. Zkouška je obvykle přizpůsobena tak, aby se zaměřila pouze na játra, slinivku břišní nebo nadledvinky.
• U žen poskytuje pánevní MRI podrobný pohled na vaječníky a dělohu a často se používá ke sledování abnormality pozorované na ultrazvuku. Používá se také k hodnocení šíření rakoviny dělohy. U mužů je pánevní MRI někdy používána ke kontrole těch, kterým byla diagnostikována rakovina prostaty. Pelvic MRI se také používá k prohlížení kostí a svalů pánve.
• Krevní cévy jsou zobrazeny magnetickou rezonanční angiografií (MRA). Krevní cévy v krku (krční a obratlové tepny) a mozku jsou MRA často studovány, aby hledaly oblasti zúžení (zúžení) nebo dilatace (rozšíření). V břiše se pomocí této techniky také často vyšetřují tepny dodávající krev do ledvin.

Jaká jsou rizika MRI?

MRI je velmi bezpečný postup. Samotné silné magnetické pole neubližuje lidem, pokud nemají v těle implantovány určité typy kovů. Magnetické pole může způsobit pohyb určitých typů kovů, což by mohlo způsobit zranění.

• Lidé s jakýmkoli kovem na jejich tělech nebo v jejich tělech by to měli říct technologovi. Většina lidí, kteří mají po operaci kov v těle, může mít MRI. Například lidé s náhradou kyčle nebo kolena mohou mít MRI již 6 týdnů po operaci. Jiná implantovaná zařízení vyžadují po operaci méně času.
• Některá zařízení (srdeční kardiostimulátory, některé implantované pumpy a nervové stimulanty) se nikdy nemohou dostat do MRI stroje, protože mohou selhat nebo se poškodit. Některé klipy mozkové aneuryzmy také nemohou jít do skeneru.
• Lidé, kteří podstoupili předchozí operaci, musí informovat technologa před skenováním. Také, pokud by kov mohl být v jakékoli části těla z předchozího zranění nebo nehody, lidé musí informovat technologa před skenováním. Někteří lidé by neměli být skenováni. Například, ve vzácném případě, jedna osoba oslepla před skenováním protože on měl kov v jeho oku od svařovacího zranění.
• Některé vyšetření MRI vyžadují injekci kontrastní látky nebo barviva MRI. Tento kontrast nebo barvivo MRI je velmi bezpečné a je zcela odlišné od kontrastního činidla nebo barviva použitého pro zobrazovací testy pomocí rentgenového záření, jako je intravenózní pyelogram (IVP) nebo CT sken. Alergické reakce na použitý kontrast jsou možné, ale mimořádně neobvyklé. Lékař a technolog MRI by měli být předem informováni o všech alergiích.
• MRI nemá žádné známé vedlejší účinky na těhotenství. Většina středisek bude skenovat těhotné ženy ve druhém a třetím trimestru.

Co je příprava na MRI?

Obvykle musí být všechna kovová a elektronická zařízení (hodinky, šperky, mobilní telefony a kreditní karty) před zkouškou odstraněna z jejich oblečení a těla. Toto chrání cennosti před účinky MRI stroje.

• V závislosti na tom, která část těla je zobrazována, mohou být nutné nemocniční šaty. Oblečení, které má kovové patentky nebo připojený kov, by mělo být nahrazeno pláštěm.
• Není nutná žádná příprava. Jedinou výjimkou je speciální studie žlučovodů, která se nazývá MRCP (cholangiopancreatografie s magnetickou rezonancí). V takovém případě není povoleno jíst nebo pít 2 až 3 hodiny před testem. U všech ostatních studií není nutné zdržet se před jídlem nebo pitím.
• Kontrast (nebo barvivo) může vyžadovat injekci do žíly prostřednictvím IV. Tento kontrast (nebo barvivo) pomáhá lékaři vidět vnitřek těla. Kontrast je bezpečný; Zřídka se vyskytují závažné reakce.

Co se stane během postupu MRI?

Studie může probíhat na otevřeném nebo uzavřeném skeneru. U otevřeného skeneru leží osoba na stole lícem nahoru a stůl se sklouzává pod magnetem ze strany. U uzavřeného skeneru, který vypadá jako trubice, leží osoba na stole lícem nahoru a jde buď do hlavy, nebo do nohy, podle toho, která část těla je skenována.

MRI skenování se provádí uvnitř velkého magnetu a osoba leží na stole uprostřed. Během procedury zařízení skenuje tělo zapínáním a vypínáním malých magnetů. Rádiové vlny jsou vysílány do těla. Stroj poté přijme vracející se rádiové vlny a pomocí počítače vytvoří obrázky části skenovaného těla. Rádiové vlny použité v postupu jsou bezpečné a jsou podobné rádiovým vlnám používaným v autorádiu.

• Skener může vydávat hlasitý klepání, takže lidé dostávají buď sluchátka do uší, nebo hudební sluchátka. Zvuk klepání je způsoben zapínáním a vypínáním malých magnetů ve stroji.
• Lidé musí držet část svého těla, která je skenována, nehybně po dobu 30 až 60 minut, což je délka typického MRI skenování. Pokud se osoba během skenování pohne, některé nebo všechny se musí často opakovat. Skenování se provádí ve více částech. Technolog mluví mezi jednotlivými částmi, aby informoval osobu o tom, jak se věci dějí se skenováním, a připomněl osobě, že drží.
• Sedace je někdy nutná. Kojenci a malé děti často vyžadují sedaci nebo celkovou anestézii, aby během skenování zůstali nehybní. Většina starších dětí a dospělých nevyžaduje žádné léky pro relaxaci nebo sedaci. Lidé, kteří jsou nervózní nebo klaustrofobní, příležitostně vyžadují orální sedaci a zřídka celkovou anestézii.
• Klaustrofobie
  • Claustrofobie je běžný problém. Mnoho lidí se diví, jak daleko do skeneru musí jít. Aby bylo možné získat co nejlepší obrázky, musí být část zkoumaného těla uprostřed skeneru. Například, pokud osoba má mozkovou MRI, musí být hlava uprostřed skeneru. Pokud má osoba MRI kotníku, je kotník ve skeneru, ale hlava není.
  • Na rozdíl od starších skenerů MRI, ve kterých byla osoba umístěna do dlouhé trubice, mnoho center nyní nabízí nové skenery s krátkým vývrtem, které jsou mnohem kratší a pohodlnější, pokud je člověk klaustrofobický. U lidí s těžkou klaustrofobií mohou být podávány léky, které jim pomohou při relaxaci během vyšetření. Pro ty, kteří berou léky, je někdo musí řídit domů.

Co se stane po postupu MRI?

Pokud se použije kontrastní injekce, IV se odstraní z paže, než se osoba vrátí domů. Skenování nebo kontrastní injekce by neměly nastat žádné vedlejší účinky.

Za výjimečných okolností, kdy je zapotřebí uklidnění, je tato osoba poslána domů, jakmile se probudí a bude ostražití. Pro ty lidi, kteří dostávají sedaci, je musí někdo odvézt domů. MRI nemá žádné následky.

Radiolog je lékař vyškolený k interpretaci různých zobrazovacích studií. Radiolog interpretuje výsledky vyšetření a výsledky jsou poté zaslány lékaři. Jak rychle lékař zprávu obdrží, závisí na zobrazovacím centru, kde se studie provádí.