Metformin: nežádoucí účinky, dávkování, použití a další

Metformin tableta pro perorální podání je k dispozici jako generický léčivý přípravek.

1. Obchodní značky: Glucophage, Glucophage XR, Fortamet a Glumetza . Metformin je také dostupný jako perorální roztok, ale pouze ve značkovém léku
2. Riomet . Metformin se používá k léčbě vysokých hladin cukru v krvi způsobených diabetem typu 2.

Upozornění FDA: Varování proti laktátové acidóze

Toto léčivo má varování Black Box. To je nejzávažnější varování od Food and Drug Administration (FDA). Upozornění na černé krabici upozorňuje lékaře a pacienty na potenciálně nebezpečné účinky.

• Laktátová acidóza je vzácný, ale závažný nežádoucí účinek tohoto léku. V tomto stavu se v krvi vytváří kyselina mléčná. Jedná se o zdravotní nouzi, která vyžaduje léčbu v nemocnici. Laktátová acidóza je fatální u asi poloviny lidí, kteří ji rozvinou. Měli byste přestat užívat tento lék a okamžitě zavolat lékaře nebo jít na pohotovost, pokud máte známky laktátové acidózy.
• Příznaky zahrnují únavu, slabost, neobvyklou svalovou bolest, potíže s dýcháním, neobvyklou ospalost, bolesti žaludku, nevolnost (zvracení), závratě a pomalou nebo nepravidelnou srdeční frekvenci.

• Při užívání tohoto léku byste neměli pít alkohol. Alkohol může nepříznivě ovlivnit hladinu cukru v krvi a zvýšit riziko vzniku laktátové acidózy. Upozornění na problémy s ledvinami:
• Máte-li středně závažné až závažné problémy s ledvinami, máte vyšší riziko laktátové acidózy. Neměl byste užívat tuto drogu. Upozornění na problémy s játry:
• Onemocnění jater je rizikovým faktorem laktátové acidózy. Pokud máte problémy s játry, neměli byste užívat tento lék.

Metformin perorální tableta je lék na předpis, který je k dispozici jako značkové léky

Glucophage, Glucophage XR, Fortamet a Glumetza . Glucophage je tableta s okamžitým uvolňováním. Všechny ostatní značky jsou tablety s prodlouženým uvolňováním. Tablety metforminu s okamžitým uvolňováním a tablety s prodlouženým uvolňováním jsou také dostupné jako generická léčiva. Generické léky obvykle stojí méně. V některých případech nemusí být jako značka dostupné v každé síle nebo formě. Metformin je k dispozici také v perorálním roztoku, který je k dispozici pouze jako značka Riomet . Proč se používá

Toto léčivo se používá k léčbě vysokých hladin cukru v krvi způsobených diabetem typu 2. Pracuje spolu s dietou a cvičením.

Tento léčivý přípravek může být použit jako součást kombinované léčby. To znamená, že ji musíte užívat s jinými léky.

Jak to funguje

Tento lék patří do třídy léků nazývaných biguanidy. Třída léků označuje léky, které fungují podobně. Mají podobnou chemickou strukturu a často se používají k léčbě podobných stavů.

Tento lék snižuje množství glukózy (cukru) z jater, snižuje množství glukózy, které vaše tělo absorbuje, a zvyšuje účinek inzulínu na vaše tělo. Inzulin je hormon, který pomáhá Vašemu tělu odstranit z krve další cukr. To snižuje hladinu cukru v krvi.

Nežádoucí účinkyMetformin nežádoucí účinky

Metformin perorální tableta nezpůsobuje ospalost. Může však způsobit nízkou hladinu cukru v krvi.

Pokud máte nízkou hladinu cukru v krvi, musíte ji léčit. U mírné hypoglykémie (55-70 mg / dL) je léčba 15-20 gramů glukózy (typ cukru). Potřebujete jíst nebo vypít jednu z následujících:

3-4 glukózové tablety

• zkumavka s glukózovým gelem
• 1/2 šálku šťávy nebo pravidelné sody
• 1 šálku nemas nebo 1% kravského mléka
• 1 lžíce cukru, medu nebo kukuřičného sirupu
• 8-10 kusů tvrdých bonbónů, jako jsou lifesavers
• Otestujte hladinu cukru v krvi 15 minut po léčbě nízké hladiny cukru. Je-li hladina krevního cukru stále nízká, opakujte výše uvedený postup. Jakmile je hladina krevního cukru v normálním rozmezí, jíst malé občerstvení, pokud vaše další plánované jídlo nebo svačinu je o více než 1 hodinu později.

Pokud nechcete léčit nízkou hladinu cukru v krvi, můžete mít záchvat, vynechat a případně způsobit poškození mozku. Nízká hladina cukru v krvi může být dokonce smrtelná. Pokud vynecháte z důvodu reakce s nízkým obsahem cukru nebo nemůžete spolknout, bude vám někdo muset podat injekci glukagonu k léčbě reakce s nízkým obsahem cukru. Možná budete muset jít na pohotovost.

Metformin může také způsobit další nežádoucí účinky. Další možné vedlejší účinky metforminu jsou uvedeny níže.

Častější nežádoucí účinky

Častější nežádoucí účinky, které se vyskytují u metforminu, jsou:

žaludeční potíže:

• průjem
  • nevolnost
  • bolesti žaludku
  • > Pokud jsou tyto účinky mírné, mohou zmizet během několika dnů nebo pár týdnů. Pokud jsou závažnější nebo neodchází, poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.
  • Vážné nežádoucí účinky
  • Pokud se u Vás vyskytne některý z těchto závažných nežádoucích účinků, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Pokud jsou vaše příznaky potenciálně život ohrožující nebo pokud se domníváte, že máte zdravotní potíže, zavolejte na 911.

laktátová acidóza. Příznaky zahrnují:

únava

slabost

• neobvyklá svalová bolest
  • dýchací potíže
  • neobvyklá ospalost
  • bolest žaludku, nevolnost nebo zvracení < rychlost
  • nízká hladina cukru v krvi. Symptomy zahrnují:
  • bolesti hlavy
  • slabost
  • zmatenost
  • třes nebo pocit nervozity
• ospalost
  • závrat
  • podrážděnost
  • pocení
  • hlad
  • > Odmítnutí odpovědnosti:
  • Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Protože však léky ovlivňují každou osobu jinak, nemůžeme zaručit, že tato informace zahrnuje všechny možné vedlejší účinky.Tyto informace nejsou náhradou za lékařskou pomoc. Vždy diskutujte o možných vedlejších účincích s poskytovatelem zdravotní péče, který zná svou anamnézu.
  • Interakce Metformin může interagovat s jinými léčivými přípravky
  • Metformin perorální tableta může interagovat s jinými léky, vitamíny nebo bylinkami, které užíváte. Interakce je, když látka mění způsob, jakým lék funguje. To může být škodlivé nebo může zabránit tomu, aby lék fungoval dobře.
  • Abyste se vyhnuli interakci, měl by Váš lékař pečlivě řídit všechny své léky. Ujistěte se, že informujte svého lékaře o všech lécích, vitamínách nebo bylinkách, které užíváte. Chcete-li zjistit, jak může tento lék interagovat s něčím jiným, které užíváte, poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.
  • Příklady léků, které mohou způsobit interakce s metforminem, jsou uvedeny níže.

Diabetické léky Používání těchto léků metforminem může způsobit nízkou hladinu cukru v krvi. Pokud začnete užívat metformin, lékař může snížit dávku jiných léků na diabetes. Mezi tyto léky patří:

inzulín

léky, které uvolňují inzulín, jako je glyburid

Léky na srdeční nebo krevní tlak

Tyto léky mohou zvýšit hladinu metforminu ve vašem těle. To zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Mezi tyto léky patří:

furosemid

nifedipin

• Některé léky na srdeční nebo krevní tlak mohou také snížit hladiny metforminu ve vašem těle. Tyto léky mohou způsobit menší účinnost metforminu při snižování hladiny cukru v krvi. Mezi tyto léky patří:
• blokátory kalciového kanálu

thiazidy a další diuretika

léky proti srdečnímu rytmu

• Metformin může zvýšit nebo snížit hladinu těchto léků ve vašem těle. To zvyšuje riziko nežádoucích účinků nebo může způsobit, že léky nebudou fungovat stejně, jako by měly. Mezi tyto léky patří:
• digoxin

prokainamid

• chinidin
• léky na cholesterol

Tyto léky mohou způsobit, že metformin je méně účinný při snižování hladiny cukru v krvi. Mezi tyto léky patří:

kyselina nikotinová

• Léky proti glaukomu
• Používání těchto léků metforminem může zvýšit vaše riziko laktátové acidózy. Mezi tyto léky patří:
• acetazolamid

brinzolamid

dorzolamid

• metazolamid

topiramát

užívání tohoto léku metforminem může zvýšit riziko laktátové acidózy. Tyto léky byste neměli užívat společně.

• Fenytoin
• Tento léčivý přípravek může způsobit, že metformin je méně účinný při snižování hladiny cukru v krvi.
• Antibiotika
• Metformin může zvýšit hladinu těchto léků ve vašem těle. To zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Mezi tyto léky patří:

trimetoprim

vankomycin

Žaludeční problémy léky

Metformin může zvýšit hladinu těchto léků ve vašem těle. To zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Mezi tyto léky patří:

cimetidin

ranitidin

• fenothiaziny
• Tyto léky mohou způsobit, že metformin je méně účinný při snižování hladiny cukru v krvi.

Léky proti bolesti

Metformin může zvýšit nebo snížit hladinu těchto léků ve vašem těle. To zvyšuje riziko nežádoucích účinků nebo může způsobit, že léky nebudou fungovat stejně dobře, jak by měly.Mezi tyto léky patří:

• morfin
• Léky proti malárii

Metformin může zvýšit nebo snížit hladinu těchto léků ve vašem těle. To zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Mezi tyto léky patří:

chinin

Hormonální léky

Tyto léky mohou znižovat hladinu cukru v krvi méně účinným metforminem. Mezi tyto léky patří:

• kortikosteroidy (inhalační a perorální)

léky proti tuberkulóze

Tyto léky mohou způsobit, že metformin je méně účinný při snižování hladiny cukru v krvi. Mezi tyto léky patří:

• isoniazid

Štítné žlázy

Tyto léky mohou způsobit, že metformin je méně účinný při snižování hladiny cukru v krvi. Mezi tyto léky patří:

• vysušená štítná žláza

levothyroxin

liothyronin

• liotrix

Estrogeny

Tyto léky mohou snížit hladinu cukru v krvi. Mezi tyto léky patří:

• kontrola porodnosti
• konjugované estrogeny
• estradiol
• Upozornění:

Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Vzhledem k tomu, že léky interagují odlišně u každé osoby, nemůžeme zaručit, že tato informace zahrnuje všechny možné interakce. Tyto informace nejsou náhradou za lékařskou pomoc. Vždy konzultujte s poskytovatelem zdravotní péče o možných interakcích se všemi léky na předpis, vitamíny, byliny a doplňky a léky, které užíváte bez lékařského předpisu.

Další varováníMetformin varování

• Metformin perorální tableta obsahuje několik upozornění.
• Výstraha proti alergii
• Tento lék může způsobit závažnou alergickou reakci. Příznaky zahrnují:

potíže s dýcháním otok hrdla nebo jazyka

kopřivka

Zavolejte 911 nebo jděte na nejbližší pohotovost, pokud se u Vás objeví tyto příznaky.

Neužívejte tento přípravek znovu, pokud jste k němu někdy předtím měla alergickou reakci.

Opětovné užívání může být smrtelné (způsobit smrt).

• Interakce s alkoholem
• Použití nápojů, které obsahují alkohol, může zvýšit vaše riziko laktátové acidózy způsobené metforminem. Alkohol může také zvyšovat nebo snižovat hladinu cukru v krvi. Pokud pijete alkohol, poraďte se s lékařem.
• Upozornění pro osoby s určitými zdravotními stavy

Pro osoby s problémy s ledvinami:

Máte-li středně závažné až závažné problémy s ledvinami, máte vyšší riziko laktátové acidózy. Neměl byste užívat tuto drogu. U osob s poruchou jater:

Onemocnění jater je rizikovým faktorem pro laktátovou acidózu. Pokud máte problémy s játry, neměli byste užívat tento lék.

Pro osoby, které plánují rentgenovou proceduru:

Budete-li chtít injekci barviva nebo kontrastu pro rentgenový zákrok, budete chtít přestat užívat tento přípravek krátce. To může mít vliv na to, jak vaše ledviny působí a že vás ohrožuje laktátová acidóza.

Pro osoby s nemocemi nebo plány na operaci: Informujte svého lékaře, pokud máte horečku nebo infekci, jste zraněni nebo plánujete operaci nebo jiný lékařský zákrok. Možná budete muset změnit dávku tohoto léku.

U osob s diabetickou ketoacidózou: Neměli byste užívat tento lék k léčbě diabetické ketoacidózy.

Pro osoby se srdečními problémy: Pokud máte stav, kdy kyslík do srdce je snížen, jako je nedávný srdeční infarkt nebo srdeční selhání, vaše riziko laktátové acidózy je vyšší. Neměl byste užívat tuto drogu.

Upozornění pro jiné skupiny U těhotných žen:

Glucophage nebyl dostatečně studován u těhotných žen. Těhotné ženy obecně užívají inzulín k řízení hladiny cukru v krvi. Poraďte se svým lékařem, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět. Tento lék by měl být užíván pouze v těhotenství, pokud je to zjevně nutné. U žen, které kojí:

Tento lék může projít do mateřského mléka a může vyvolat vedlejší účinky u kojence, které je kojeno. Poraďte se svým lékařem, pokud kojíte dítě. Možná budete muset rozhodnout, zda přestat kojit nebo přestat užívat tento lék. Pro seniory:

Lidé ve věku 80 let a starší by neměli začít užívat metformin, pokud nemají normální funkci ledvin. Lidé v těchto věkových kategoriích mají vyšší riziko laktátové acidózy. Pokud jste 80 let nebo starší a užíváte metformin, neměli byste užívat maximální dávku.

Pro děti: Bezpečnost a účinnost tohoto léčiva u lidí mladších než 10 let nebyla stanovena.

Dávkování Jak užívat metformin Tato informace o dávkování je pro perorální tabletu metforminu. Veškeré možné dávky a formuláře zde nemusí být zahrnuty. Vaše dávka, forma a frekvence užívání bude záviset na:

vašem věku léčených onemocnění

jak závažný je váš stav jiné zdravotní stavy

jak reagujete první dávka

Formy a síly

• Obecné:
• metformin
• Forma:
• Perorální tableta s okamžitým uvolňováním
• Forma:

Perorální tableta s prodlouženým uvolňováním

Silné látky: 500 mg, 750 mg, 1000 mg

• Značka: Glucophage
• > Značky: Glucophage XR
• Forma: Perorální tableta s prodlouženým uvolňováním
• Silné látky: 500 mg, 750 mg

Značka: Riomet

• Forma: Perorální roztok
• Silné látky: 500 mg / 5 mL

tablety s prodlouženým uvolňováním Silné látky:

• 500 mg, 1000 mg Značka:
• Glumetza 1000 mg

Dávkování pro diabetes 2. typu Dospělí dávka (věk 18-79 let)

• tablety s okamžitým uvolňováním: Počáteční dávka: 500 mg (5 ml roztoku), dvakrát denně nebo 850 mg (8. 5 ml roztoku) jednou denně. Vezměte dávky s jídlem.
• Při změně dávky: Váš lékař zvýší Vaši dávku o 500-850 mg nebo 5-8. 5 ml každých 1-2 týdnů až do celkové dávky 2 000 mg nebo 20 ml denně ve dvou dávkách.

Pokud Vám lékař poskytne dávku vyšší než 2 000 mg nebo 20 ml denně, možná budete muset užívat lék třikrát denně. Maximální dávka je 2, 550 mg nebo 25,5 ml denně.

• tablety s prodlouženým uvolňováním: Počáteční dávka: 500 mg jednou denně s večerním jídlem.Obvyklá počáteční dávka přípravku Fortamet je 500-1 000 mg jednou denně s večerním jídlem.
• Při změně dávky: Váš lékař zvýší dávku o 500 mg každý týden, a to maximálně 2 000 mg denně. (Maximální dávka přípravku Fortamet je 2, 500 mg denně.)

Lékař může užívat 1 000 mg dvakrát denně za účelem lepší kontroly hladiny cukru v krvi. Dávka dítěte (ve věku 10-17 let)

• tablety s okamžitým uvolňováním: Počáteční dávka: 500 mg nebo 5 ml dvakrát denně.
• Při změně dávky: Váš lékař zvýší Vaši dávku o 500 mg nebo 5 ml každý týden v rozdělených dávkách.

Maximální dávka je 2 000 mg nebo 20 ml denně.

Tablety s prodlouženým uvolňováním: Tento přípravek nebyl studován u dětí mladších 10 let a neměl by být používán.

• Dávkování dětí (věk 0-9 let)
  • Tento lék nebyl studován u dětí mladších 10 let a neměl by být používán.
  • Hlavní dávka (věk 80 let a starší)
    • Lidé ve věku 80 let a starší by neměli začít užívat metformin, pokud nemají normální funkce ledvin. Lidé v těchto věkových kategoriích mají vyšší riziko laktátové acidózy. Pokud jste ve věku 80 let a starší a užíváte metformin, neměli byste užívat maximální dávku.
    • Odmítnutí odpovědnosti:
    • Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Nicméně, protože léky ovlivňují každou osobu jinak, nemůžeme zaručit, že tento seznam obsahuje všechny možné dávky. Tyto informace nejsou náhradou za lékařskou pomoc. Vždy se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem o dávkách, které jsou pro vás to pravé.
• Vezměte podle pokynů.
  • Metformin perorální tableta se používá pro dlouhodobou léčbu. Přichází s vážnými riziky, pokud ji neužíváte předepsaným způsobem.
  • Pokud to vůbec neužíváte:
    • Vaše příznaky diabetu 2. typu se nemusí zdokonalit nebo se mohou časem zhoršovat.
    • Pokud přestanete užívat náhle:

Pokud se váš stav zlepšil pravidelně a užívání tohoto léku přestanete užívat, mohou se vaše příznaky diabetu 2. typu vrátit zpět.

• Pokud to neužíváte podle plánu:
  • Nejste schopni vidět plnou dávku tohoto léku.
  • Pokud užíváte příliš mnoho:
    • Mohli byste mít v těle nebezpečné hladiny léku. Můžete mít následující příznaky:
    • bolesti žaludku
• nevolnost

zvracení

průjem

ospalost bolesti hlavy

laktátová acidóza droga, jednat hned. Zavolejte svého lékaře nebo místní toxikologické centrum nebo jděte na nejbližší pohotovost.

Co dělat, když vynecháte dávku:

Pokud zapomenete užít dávku, vezměte ji co nejdříve, jakmile si vzpomenete. Je-li to jen pár hodin před časem pro další dávku, pak užívejte pouze jednu dávku v té době. Nikdy se nepokoušejte dohonit dvěma dávkami najednou. Mohlo by to mít za následek toxické vedlejší účinky.

Jak zjistit, zda lék funguje: Možná budete schopni zjistit, zda tento lék funguje, jestliže se hladina cukru v krvi blíží cílovému rozmezí podle rozhodnutí lékaře.Vaše příznaky cukrovky se mohou také zlepšit.

Důležité upozorněníDůležité důvody pro užívání tohoto léku Uvažujte o těchto úvahách, pokud Vám lékař předepíše tabletu přípravku Metformin perorální.

Obecné Tento lék by měl být užíván s jídlem.

Tablety s prodlouženým uvolňováním by neměly být rozdrceny ani narezány. Pravidelné perorální tablety mohou být rozděleny nebo rozdrceny.

• Skladování
• Uchovávejte při teplotě mezi 20 ° C a 25 ° C. Tento lék může být krátce skladován mezi 15 ° C a 30 ° C.
• Uchovávejte tento lék od světla.
• Udržujte ji mimo vysokou teplotu.
• Uchovávejte drogy mimo oblasti, kde by se mohly navlhčit, například v koupelnách. Uchovávejte tento přípravek mimo vlhkost a vlhkost.
• Cestování
• Při cestě s léky:

Užívejte vždy s sebou své léky. Když létáte, nikdy jej nepoužívejte do zavazadlového vaku. Uchovávejte jej v tašce.

Nemějte strach o letištních rentgenových strojích. Nemohou ublížit vašim lékům. Možná budete muset zaměstnancům letadla uvést etiketu lékárny pro své léky. Vždy noste originální krabici s označením předpisem.

Nepokládejte tento lék do schránky v autě a nechte jej v autě. Ujistěte se, že se tomu nedaří, když je počasí velmi horké nebo velmi chladné. Vlastní správa

Lékař může pravidelně testovat hladinu cukru v krvi doma. Pokud se Váš lékař rozhodne, že potřebujete otestovat hladinu cukru v krvi doma, budete potřebovat následující:

sterilní alkoholové ubrousky

lancety a lancety (jehly používané k získání kapek krve z prstu k otestování krve cukr)

• testovací proužky krevního cukru
• přístroj na sledování hladiny glukózy v krvi
• jehlový kontejner pro bezpečnou likvidaci lancetů

Požádejte svého lékaře nebo lékárníka o použití monitorovacího přístroje. Potřebujete vědět, jak používat toto zařízení k otestování hladiny cukru v krvi.

• Klinické sledování
• Před začátkem a během léčby tímto lékem může lékař zkontrolovat hladiny:
• hladiny krevního cukru
• glykosylované hladiny hemoglobinu (A1C). Tento test měří vaši kontrolu cukru v krvi během posledních 2-3 měsíců.

cholesterol

hladiny vitaminu B12

• funkce ledvin
• Vaše dieta
• Tento lék, když je kombinován se změnami v životním stylu (dietní, cvičební a nekouří), může snížit hladinu cukru v krvi. Postupujte podle plánu výživy, který doporučuje váš lékař, registrovaný dietetik nebo diabetik.
• Skryté náklady

Pokud se Váš lékař rozhodne, že potřebujete otestovat hladinu cukru v krvi doma, budete potřebovat:

sterilní alkoholové ubrousky

• lancety a lancety (jehly používané k získání kapiček krve z prstu k otestování hladiny krevního cukru)
• testovací proužky krevního cukru
• přístroj na sledování hladiny glukózy v krvi
• jehlová nádoba pro bezpečnou likvidaci lancetů
• Alternativy Existují nějaké alternativy?

Existují další léky k léčbě vašeho stavu. Některé mohou být pro vás vhodnější než jiné. Poraďte se s lékařem o možných alternativách.

Odmítnutí odpovědnosti:

Společnost Healthline vynaložila veškeré úsilí, aby ujistila, že všechny informace jsou ve skutečnosti správné, komplexní a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotnického odborníka. Vždy se obraťte na svého lékaře nebo jiného zdravotnického personálu dříve, než začnete užívat jakoukoli léčbu. Informace o lécích obsažené v tomto dokumentu se mohou měnit a nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, bezpečnostních opatření, varování, interakcí léků, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Absence varování nebo jiných informací pro danou drogu neznamená, že kombinace léků nebo léků je bezpečná, účinná nebo vhodná pro všechny pacienty nebo pro všechna specifická použití.