Nosní Polypy

Nosní polypy jsou benigní (nerakovinové) růstové tkáně nosu nebo sliznice nosu

PicturePicture nosních polyp

PříčinyNa příčinách nazální polypy?

Přestože někteří lidé mohou vyvinout polypy bez předchozího nosních potíží, často se vyskytuje spoušť pro vývoj polypů. Tyto alergické reakce zahrnují:

astma

• alergická rýma (senná rýma)
• cystická fibróza
• Churg-Straussův syndrom
• jako je ibuprofen nebo aspirin
• Někteří lidé mohou mít dědičnou tendenci rozvíjet polypy. To může být způsobeno tím, jak jejich geny způsobují, že jejich sliznice reagují na zánět.

Nosní polypy jsou měkké, bezbolestné výrůstky uvnitř nosních kanálků. Často se vyskytují v oblasti, kde se horní dutiny vysychají do nosu (kde se setkávají vaše oči, nos a lícní kosti). Možná ani nevíte, že máte polypy, protože nemají pocit nervů.

Polypy mohou růst natolik, aby zablokovaly vaše nosní cesty, což vedlo k chronickému přetížení. Příznaky mohou zahrnovat:

pocit, že nos je zablokován

runny nos

• postnasální drip, což je, když nadbytečný hlen běží dolů po zadní straně krku
• nosní zácpa
• snížená vůně
• dýchání skrz ústa
• pocit tlaku na vašem čele nebo tváři
• spánková apnoe
• chrápání
• Bolest nebo bolesti hlavy mohou nastat také v případě, polyp.
• Diagnóza Jak jsou diagnostikovány nosní polypy?
• Nosní polyp bude pravděpodobné, že je viditelný, pokud se váš lékař podívá do nosních kanálů pomocí osvětleného přístroje, který se nazývá otoskop nebo nasoskop. Pokud je polyp hlubší ve vašich dutinách, lékař může potřebovat provést nosní endoskopii. Tento postup vyžaduje, aby váš lékař vedl tenkou, pružnou trubici se světlem a fotoaparátem na konci do nosních průchodů.

Pro určení přesné velikosti a umístění polypu může být nutné provést vyšetření CT nebo MRI.Polypy se na těchto skaních objevují jako neprůhledné skvrny. Skenování také může ukázat, zda polyp deformoval kost v oblasti. To může také vyloučit další druhy růstu, které mohou být více lékařsky závažné, jako jsou strukturální deformity nebo rakovinné výrůstky.

Testy alergie mohou pomoci lékařům určit zdroj trvalého nazálního zánětu. Tyto testy zahrnují tvorbu drobných kožních pricků v kůži a ukládání kapalné formy různých alergenů. Váš lékař poté zjistí, zda váš imunitní systém reaguje na některý z alergenů.

Pokud velmi malé dítě má nosní polypy, mohou být nutné testy na genetické onemocnění, jako je například cystická fibróza.

Léčba Jaká léčba je dostupná pro nosní polypy?

Léky

Léky, které snižují zánět, mohou pomoci snížit velikost polypu a zmírnit příznaky přetížení.

Rozstřikování nosních steroidů do nosu může snížit výtok z nosu a pocit zablokování zmenšením polypu. Pokud však přestanete užívat přípravek, mohou se příznaky rychle vrátit. Příklady nosních steroidů zahrnují:

flutikason (Flonase, Veramyst)

budesonid (Rhinocort)

mometason (Nasonex)

• nefunguje. To nejsou dlouhodobé řešení kvůli jejich závažným vedlejším účinkům, včetně retence tekutin, zvýšeného krevního tlaku a zvýšeného tlaku v očích.
• Antihistaminika nebo antibiotika mohou také léčit alergie nebo sinusové infekce způsobené zánětem v nosu.
• Chirurgie

Pokud se vaše příznaky ještě nezlepší, operace může polypy zcela odstranit. Typ operace závisí na velikosti polypu. Polypektomie je ambulantní chirurgie prováděná s malým odsávacím zařízením nebo mikroobráběčem, který řeže a odstraňuje měkké tkáně včetně sliznice.

U větších polypů může lékař provést endoskopickou chirurgii dutiny pomocí tenkého, flexibilního endoskopu s malým fotoaparátem a malými nástroji na konci. Váš lékař bude vést endoskop do nosních cév, najít polypy nebo jiné překážky a odstranit je. Váš lékař může také rozšířit otvory do dutin dutin. Tento typ operace je nejčastěji ambulantním postupem.

Po operaci mohou nosní spreje a promývací roztoky zabránit návratu polypů. Obecně řečeno, snížení zánětu nosních průchodů nosními sprejemi, antialergickými léky a fyziologickým roztokem může pomoci zabránit vzniku nosních polypů.

Komplikace Jaké jsou možné komplikace nosních polypů?

Léčba nosních polypů, zejména při operaci, může mít za následek krvácení z nosu. Chirurgie může rovněž způsobit infekci. Pokračující léčba nosními steroidními sprejmi nebo perorálními kortikosteroidy může snížit Vaši odolnost vůči sinusovým infekcím.

OutlookKdo je dlouhodobý výhled?

Při chirurgické léčbě se většina symptomů výrazně zlepšila. Nicméně, pokud jste ztratili nějaký smysl, může se nikdy nevrátí. Dokonce i při chirurgickém zákroku se nosní polypy mohou vrátit až u 15 procent lidí s chronickým nosním problémem.