Neuroendokrinní nádory (karcinoidní nádory) u dětí

Co jsou to neuroendokrinní (karcinoidní) nádory?

Neuroendokrinní nádory (včetně karcinoidních nádorů) se obvykle tvoří ve sliznici žaludku nebo střev, ale mohou se tvořit i v jiných orgánech, jako je slinivka břišní, plíce nebo játra. Tyto nádory jsou obvykle malé, pomalu rostoucí a benigní (nikoli rakovina). Některé neuroendokrinní nádory jsou maligní (rakovina) a šíří se na jiná místa v těle. V příloze se někdy tvoří neuroendokrinní nádory u dětí (váček, který vyčnívá z první části tlustého střeva na konci tenkého střeva). Nádor se během chirurgického zákroku často nachází k odstranění slepého střeva.

Jaké jsou příznaky a příznaky neuroendokrinních (karinoidních) nádorů u dětí?

Některé neuroendokrinní nádory uvolňují hormony a další látky. Pokud je nádor v játrech, může v těle zůstat velké množství těchto hormonů a způsobit skupinu příznaků a příznaků zvaných karcinoidní syndrom. Karcinoidní syndrom způsobený hormonálním somatostatinem může způsobit některé z následujících příznaků a příznaků. Poraďte se se svým lékařem, pokud vaše dítě má některou z následujících možností:

• Zčervenání a hřejivý pocit v obličeji a krku.
• Rychlý tep.
• Problémy s dýcháním.
• Náhlý pokles krevního tlaku
  • (neklid,
  • zmatek,
  • slabost,
  • závratě a
  • bledá, chladná a vlhká kůže).
• Průjem.

Jiné stavy, které nejsou neuroendokrinními nádory, mohou způsobit stejné příznaky a symptomy.

Jak jsou diagnostikovány neuroendokrinní (karcinoidní) nádory?

Testy, které kontrolují známky rakoviny, se používají k diagnostice a stadiu neuroendokrinních nádorů. Mohou zahrnovat:

• Fyzická zkouška a historie.
• Studie chemie krve.

Mezi další testy používané k diagnostice neuroendokrinních nádorů patří:

• Kompletní krevní obraz (CBC) : Postup, při kterém se odebírá vzorek krve a kontroluje se, zda:
  • Počet červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček.
  • Množství hemoglobinu (bílkoviny, která nese kyslík) v červených krvinkách.
  • Část vzorku krve tvořená z červených krvinek.
• Dvacet čtyřihodinový test moči : Zkouška, při které je moč odebírána po dobu 24 hodin k měření množství určitých látek, jako jsou hormony. Neobvyklé (vyšší nebo nižší než normální) množství látky může být příznakem choroby v orgánu nebo tkáni, která ji způsobuje. Vzorek moči je zkontrolován, zda neobsahuje hormon produkovaný karcinoidními nádory. Tento test slouží k diagnostice syndromu karcinoidů.
• Scintigrafie s omatostatinovým receptorem : Typ skenování radionuklidem, který lze použít k nalezení nádorů. Velmi malé množství radioaktivního oktreotidu (hormon, který se váže na nádory) je injikováno do žíly a putuje krví. Radioaktivní oktreotid se připojuje k nádoru a používá se speciální kamera, která detekuje radioaktivitu, aby ukázala, kde jsou nádory v těle. Tento postup se také nazývá oktreotidové skenování a SRS.

Jaká je léčba a prognóza u neuroendokrinních (karcinoidních) nádorů u dětí?

Léčba neuroendokrinních nádorů v příloze u dětí může zahrnovat následující:

• Chirurgie k odstranění slepého střeva, když je nádor malý a pouze v slepém střevě.
• Chirurgie k odstranění slepého střeva, lymfatických uzlin a části tlustého střeva, když je nádor větší, se rozšířila do blízkých lymfatických uzlin a je v slepém střevu.

Léčba neuroendokrinních nádorů, které se rozšířily do tlustého střeva, slinivky břišní nebo do žaludku, je stejná jako léčba dospělých neuroendokrinních nádorů vysoké kvality.

Léčba recidivujících neuroendokrinních nádorů u dětí může zahrnovat následující:

• Klinická studie, která kontroluje vzorek nádoru pacienta na určité genové změny. Typ cílené terapie, která bude podávána pacientovi, závisí na typu genové změny.

Prognóza pro neuroendokrinní nádory v příloze u dětí je obvykle po operaci vynikající k odstranění nádoru. Neuroendokrinní nádory, které nejsou v dodatku, jsou obvykle větší nebo se v době diagnózy rozšířily do jiných částí těla a nereagují dobře na chemoterapii. Větší nádory se častěji opakují (vracejí se).