Nissen Fundoplication: Léčba GERD | Healthline

Co je to GERD

? uzavřený Tento sval je známý jako dolní jícnový svěrač (LES) .Když se LES zavře, je to jako uzávěr, který udržuje žaludeční šťávy v protékajícím nesprávným směrem.Pokud osoba má GERD, LES oslabuje, až se dostane do jícnu a způsobí bolestivé příznaky, jako je pálení v hrudníku.

_{Někteří lidé se narodí s LES, který nefunguje dobře. stravování, kouření a špatné umístění těla. (Kyselina má tendenci se pohybovat vzhůru, pokud si lehne po velkém jídle.)} Lékaři obvykle doporučují provést změny v životním stylu, jako je zlepšení stravy, eliminace alkoholu nebo ztráta hmotnosti. jiné léky, které neutralizují kyseliny, mohou také poskytnout úlevu. Lékař může předepsat silnější léky, jako jsou inhibitory protonové pumpy ( E. G. , Prilosec) a blokátory histaminu H

2

(např. Zantac).

Pro někoho, jehož kyselý reflux neodpovídá standardní lékařské léčbě, lékař může doporučit Nopenovou fundoplicační operaci.

Přehled Co je to Nissen Fundoplication?

Fundabilizace přípravku Nissen je chirurgický přístup k léčení gastroezofageálního refluxního onemocnění (GERD). Tento chirurgický zákrok, známý také jako Lap Nissen, má za cíl posílit oslabenou oblast jícnu, která způsobuje, že žaludeční kyselina proudí nahoru místo dolů.

Postup Jak se provádí Nopise Fundoplication?

Nopinopopulární operace Nissen je určena k fixaci slabé oblasti jícnu. Operace je prováděna laparoskopicky. To znamená, že váš chirurg nemusí udělat velký řez pro přístup k jícnu a žaludku.

Chirurg začne tím, že vytvoří asi pět malých řezů v žaludku. Na řezání se vloží tenká, osvětlená trubice s kamerou na konci nazývanou záběr. Fotoaparát umožňuje chirurgovi vidět vnitřní část břicha.

Incize umožňují přístup k horní části žaludku (fundus), takže mohou být obaleny kolem dna jícnu. To pomáhá posilovat svěrač a zabraňuje tomu, aby se kyselina vrátila zpět.

Operace Nopise pro fundoplikace trvá tři až čtyři hodiny. Nemocniční pobyt může trvat jeden až tři dny, v závislosti na míře zotavení.

Kandidáti Kdo je dobrým kandidátem na Nissen Fundoplication Surgery?

Chirurgie je obvykle doporučována jako poslední řada léčby.Většina lékařů nejprve povzbudí změny životního stylu nebo předepisuje lékařskou terapii, která pomůže snížit symptomy GERD. Pokud tyto možnosti již nefungují nebo došlo k poškození jícnu nebo žaludku, může být indikován chirurgický zákrok.

• Můžete využít léku Lap Nissen, pokud:
• Vaše léky na předpis u GERD neposkytují úlevu
• , že užíváte léky po dlouhou dobu a chcete dlouhodobější volbu > trpíte jizvou nebo poškozením, jako je Barrettův jízda
• , že se vyskytují další nežádoucí účinky z GERD, jako jsou změny hlasu, astma, kašel, bolest na hrudi nebo potíže s jídlem nebo pitím
• Život byl ovlivněn vašimi příznaky GERD

Lékař bude s vámi diskutovat o rizicích a přínosech před naplánováním postupu.

Komplikace Co byste měli vědět před operací?

Váš lékař bude používat plyn nebo vzduch k nafouknutí břicha, aby lépe vizualizoval váš žaludek před operací. To může způsobit nepohodlí po proceduře. Chcete-li zmírnit tento nepříjemný pocit, bude Váš lékař pravděpodobně doporučit chůzi, která může snížit zachycený vzduch.

Incizie provedené během postupu jsou malé, ale vždy existuje možnost infekce. Váš lékař Vám poradí, abyste si řezy udržely čisté a suché. Obvykle můžete sprchovat (ne však vařit) asi dva dny po ukončení procedury.

Zavolejte lékaře, pokud se u Vás vyskytne:

• teplota vyšší než 101 ° F
• incize, otoky, červená, horké na dotyk nebo otvírání
• potíže s prohloubením
• , zimnice, pocení, průjem nebo zácpa
• významná bolest nebo nepohodlí v břiše

Před návrat domů Vám lékař poradí test nazývaný studie s baryo-polknutím. Tento test zahrnuje polykání materiálu obsahujícího barnatý materiál, který reaguje s rentgenovým zářením. Lékaři budou schopni vidět směr, kdy pevné látky a tekutiny jdou, když něco sněžíte nebo pijete. Baryum polykání zajišťuje, že nemáte žádné komplikace po operaci.

OutlookOutlook on Nissen Fundoplication Surgery

Po operaci Vám lékař předloží speciální dietu, která pomůže předejít průjmům, plynu a problémům s polykáním. Budete mít možnost pít čisté tekutiny na vaše první několik jídel. Pak budete s největší pravděpodobností postupovat do plné tekuté stravy a pak Nissen měkké stravy.

Většina lidí, kteří podstoupili operaci Nopise pro fundoplikace, hlásí velmi málo komplikací a zlepšení jejich symptomů GERD. Pokud se však objeví nové příznaky, měli byste okamžitě zavolat lékaře.