Cysty vaječníků

cysty?

Vaječníky jsou součástí ženského reprodukčního systému, nacházejí se v dolní části břicha na obou stranách dělohy, ženy mají dva vaječníky, které produkují vajíčka, stejně jako hormony estrogen a progesteron. , na jedné z vaječníků se vyvinul tekutinový vak, který se nazývá cysta.Mnoho žen vyvine během svého života alespoň jednu cyst.Ve většině případů jsou cysty bezbolestné a neobsahují žádné příznaky

Typy cystů ovaria

Existují různé typy ovariálních cyst, jako jsou dermoidní cysty a cysty endometriomů, avšak funkční cysty jsou nejčastějším typem, dva druhy funkčních cystů zahrnují folikul a corpus lu teum cysty.

Cyst folikuly

Během ženského menstruačního cyklu vejce roste ve vaku nazývaném folikul. Tento vak je umístěn uvnitř vaječníků. Ve většině případů se tento folikul nebo vak přeruší a uvolní vajíčko. Pokud se však folikul neotevře, může tekutina uvnitř folikulu na vaječníku vytvořit cysty.

cysty Corpus luteum

Folikulové vaky se obvykle uvolňují po uvolnění vajíčka. Pokud se však vak neabsorbuje a otevření folikulových tuleňů se ve vaku může vyvinout další tekutina a tato akumulace tekutiny způsobuje cyst luteum.

Jiné typy ovariálních cystů zahrnují:

dermoidní cysty: svaly podobné buňkám na vaječnících, které mohou obsahovat vlasy, tuk a jiné tkáně

cystadenomas: nekarcinogenní růst, který se může vyvinout na vnějším povrchu vaječníků

• endometriomy: tkáně, které normálně rostou uvnitř dělohy, se mohou rozvinout mimo dělohu a připojit se k vaječníkům, což vede k cyst
• Některé ženy vyvíjejí stav nazývaný syndrom polycystických vaječníků. Tato podmínka znamená, že vaječníky obsahují velké množství malých cyst. To může způsobit zvětšení vaječníků. Pokud je plicní neléčená, mohou polycystické vaječníky způsobit neplodnost.

Symptomy Symptomy ovariální cysty

Časté časy ovariální cysty nevyvolávají žádné příznaky. Příznaky se však mohou objevit v důsledku růstu cysty. Příznaky mohou zahrnovat:

břišní nadýmání nebo otok

bolestivé střevní pohyby

• bolesti pánve před nebo během menstruačního cyklu
• bolestivý styk
• bolest dolní části zad nebo stehna
• > nevolnost a zvracení
• Závažné příznaky cysty na vaječníku, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc, zahrnují:
• těžká nebo ostrá pánevní bolest
• horečka

mdloba nebo závratě

• rychlé dýchání
• porušenou cystou nebo torzí vaječníků. Obě komplikace mohou mít vážné následky, pokud nebudou léčeny brzy.
• KomplikaceOvarské cystostomické komplikace
• Většina ovariálních cyst je benigní a přirozeně odchází sama od sebe bez léčby.Tyto cysty způsobují málo případných příznaků. Ale ve vzácném případě může lékař během rutinního vyšetření zjistit rakovinnou cystickou vaječníkovou hmotu.

Ovariální torze je další vzácná komplikace ovariálních cyst. Toto je situace, kdy velká cysta způsobí, že se vaječník otočí nebo se přesune z původní polohy. Krevní zásobení vaječníku je odříznuto a pokud není léčeno, může způsobit poškození nebo úmrtí vaječníkové tkáně. Ačkoli méně časté, ovariální torze představuje téměř 3% nucených gynekologických operací.

Roztrhané cysty, které jsou také vzácné, mohou způsobit silnou bolest a vnitřní krvácení. Tato komplikace zvyšuje riziko infekce a může být život ohrožující, pokud není ponechána léčit.

DiagnózaDiagnostika cysty na vaječníku

Lékař dokáže v průběhu rutinního vyšetření pánevního vyšetření zjistit cyst ve vaječníku. Mohou zaznamenat otoky na jednom z vašich vaječníků a objednat ultrazvukový test, který potvrdí přítomnost cysty. Ultrazvuk (ultrasonografie) je zobrazovací test, který využívá vysokofrekvenční zvukové vlny pro vytvoření obrazu vašich vnitřních orgánů. Ultrazvukové testy pomáhají určit velikost, umístění, tvar a složení (plné nebo plněné tekutinou) cysty.

Zobrazovací nástroje používané k diagnostice cystů vaječníků zahrnují:

CT scan: zařízení pro zobrazování těla používané k vytváření průřezových obrazů vnitřních orgánů

MRI: test, který používá magnetické pole pro vytváření hloubkových obrazů interní orgány

ultrazvukové zařízení: zobrazovací zařízení sloužící k vizualizaci vaječníku

• Protože většina cyst zmizí po několika týdnech nebo měsících, lékař vám nemusí okamžitě doporučit plán léčby. Místo toho mohou test ultrazvuku opakovat během několika týdnů nebo měsíců, aby zkontrolovali stav.
• Pokud nedojde k žádným změnám ve vašem stavu nebo pokud cysta stoupne, lékař požádá o další testy, aby zjistil další příčiny vašich příznaků.
• Patří sem:

těhotenský test, abyste se ujistili, že nejste těhotná

test hormonální hladiny, abyste zkontrolovali problémy spojené s hormonálními účinky, jako je příliš mnoho estrogenu nebo progesteronu

pro rakovinu vaječníku

• Léčba Léčba cysty na vaječníku
• Lékař může doporučit léčbu, aby se zmenšila nebo odstranila cysta, jestliže sama nezmizí nebo se zvětší.
• Antikoncepční pilulky

Pokud trpíte rekurentními cysty na vaječnících, může lékař předepsat orální antikoncepci k zastavení ovulace a zabránění vzniku nových cyst. Perorální antikoncepce mohou rovněž snížit riziko vzniku rakoviny vaječníků. Riziko vzniku rakoviny vaječníků je vyšší u postmenopauzálních žen.

Laparoskopie

Pokud je cysta malá a je výsledkem zobrazovacího testu, který vyloučí rakovinu, může lékař provést laparoskopickou operaci k odstranění cysty. Postup zahrnuje, že váš lékař provede malý řez u vašeho pupku a poté vloží malý nástroj do břicha pro odstranění cysty.

Laparotomie

Pokud máte velkou cyst, může váš lékař chirurgicky odstranit cysty velkým řezem v břiše.Budou provádět okamžitou biopsii a pokud zjistí, že cysta je rakovinná, mohou provést hysterektomii, která odstraní vaječníky a dělohu.

PrevenceOvarská cyst prevence

Ovariální cysty nelze zabránit. Rutinní gynekologické vyšetření však mohou včas zjistit ovariální cysty. Benígní cysty na vaječnících nejsou rakovinné. Nicméně, příznaky rakoviny vaječníků mohou napodobit příznaky cysty na vaječníku. Proto je důležité navštívit lékaře a dostat správnou diagnózu. Upozorněte svého lékaře na příznaky, které mohou naznačovat nějaký problém, například:

změny v menstruačním cyklu

pokračující bolest v pánech

ztráta chuti k jídlu

• nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
• plnost břicha
• dlouhodobý výhled?
• Výhled pro premenopauzální ženy s cysty na vaječnících je dobrý. Většina cyst zmizí během několika měsíců. Avšak opakující se ovariální cysty se mohou vyskytnout u žen v premenopauze a u žen s hormonální nerovnováhou.
• Pokud se neopraví, některé cysty mohou snížit plodnost. To je obvyklé u syndromu endometriomů a polycystických vaječníků. Chcete-li zlepšit plodnost, může lékař odstranit nebo zmenšit cysta. Funkční cysty, cystadenomy a dermoidní cysty neovlivňují plodnost.

Ačkoli někteří lékaři berou přístup "čekat a uvidí" s cysty vaječníků, může lékař doporučit chirurgický zákrok k odstranění a vyšetření jakékoliv cysty nebo růstu, který se po menopauze vyvíjí na vaječnících. Je to způsobeno tím, že riziko vzniku rakovinového cysty nebo rakoviny vaječníků se po menopauze zvyšuje. Cysty vaječníků však nezvyšují riziko vzniku rakoviny vaječníků. Někteří lékaři odstraní cyst, pokud je větší než 5 centimetrů v průměru.

Otázka:

Jaké jsou důsledky ovariálních cystů na těhotenství? Jak ovlivňují někoho, kdo je těhotná a někdo, kdo se snaží otěhotnět?

A:

Některé cysty na vaječnících jsou spojeny se sníženou plodností, zatímco jiné nejsou. Endometriomy a cysty z syndromu polycystických vaječníků mohou snížit schopnost ženy otěhotnět. Funkční cysty, dermoidní cysty a cystadenomy však nejsou spojeny s obtížemi při otěhotnění, pokud nejsou velké. Pokud lékař zjistí ovariální cysty během těhotenství, může léčba záviset na typu nebo velikosti cysty. Většina cyst je benigní a nevyžaduje chirurgický zákrok. Možná však budete potřebovat chirurgický zákrok, pokud je cysta podezřelá z důvodu rakoviny nebo pokud se cysta ruptují nebo zkroucují (známé jako zkroucení) nebo jsou příliš velké.

Alana Biggers, MD, MPH Odpovědi reprezentují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je přísně informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.