Simvastatin nebo Atorvastatin: Lepší pro cholesterol?

O statinách

Simvastatin (Zocor) a atorvastatin (Lipitor) jsou dva typy statinů, které Vám lékař předepíše. Statiny jsou často předepsány pro snížení hladiny cholesterolu. ve vašich krevních cévách

• mají LDL, také známý jako špatný cholesterol, mají hladinu vyšší než 190 miligramů na deciliter (mg / dL)
• diabetes, jsou ve věku 40 až 75 let a mají hladinu LDL mezi 70 a 189 mg / dL, a to i bez nahromadění cholesterolu ve vašich krevních cévách
• , mají LDL mezi 70 mg / dL a 189 mg / dL, jsou ve věku od 40 let do 75 let a mají riziko nejméně 7,5% že hladina cholesterolu v krvi

Tyto léky jsou podobné, s malými rozdíly. účinky

Jak simvastatin, tak atorvastatin mohou způsobit různé nežádoucí účinky. Některé vedlejší účinky se vyskytují častěji u simvastatinu a u jiných je pravděpodnější u atorvastatinu.

Bolesti svalů

Všechny statiny mohou způsobovat svalovou bolest, ale tento účinek je pravděpodobnější při užívání simvastatinu. Svalová bolest se může postupně rozvíjet. Může se cítit jako vytažený sval nebo únava z cvičení. Zavolejte svého lékaře o jakékoli nové bolesti, kterou máte, když začnete užívat statin, zejména simvastatin. Svalová bolest může být známkou vzniku obtíží nebo poškození ledvin.

Únava

Vedlejší účinek, který může nastat u obou léků, je únava. Studie financovaná Národními ústavy zdravotnictví (NIH) porovnávala únavu u pacientů, kteří užívali malé dávky simvastatinu a další léky nazývané pravastatin. Zvláště ženy jsou vystaveny značnému riziku únavy ze statinů, ačkoli více ze simvastatinu.

Upset žaludek a průjem

Obě léky mohou způsobit žaludeční potíže a průjem. Tyto nežádoucí účinky obvykle vyvstanou během několika týdnů.

Onemocnění jater a ledvin

Pokud máte onemocnění ledvin, atorvastatin může být pro vás vhodnou volbou, protože není nutné upravit dávkování. Na druhou stranu simvastatin může ovlivnit vaše ledviny, pokud je podáván v nejvyšší dávce (80 mg denně). Mohlo by to zpomalit ledviny. Simvastatin se také ve vašem systému buduje v průběhu času. To znamená, že pokud ji užíváte delší dobu, množství drogy ve vašem systému se může skutečně přidat. Váš lékař by mohl upravit dávkování.

Na základě výsledků studie American Heart Association z roku 2014 však pravděpodobně není zvýšené riziko poranění ledvin mezi vysokými dávkami simvastatinu a vysokým atorvastatinem. A co víc, dávky simvastatinu až 80 mg denně nejsou již běžné.

Několik lidí, kteří užívají statiny, rozvíjí onemocnění jater. Pokud máte ztlumenou moč nebo bolest na boku, když užíváte jakýkoli lék, okamžitě vyhledejte svého lékaře.

Úder

Vysoká dávka atorvastatinu (80 mg denně) je spojena s vyšším rizikem hemoragické cévní mozkové příhody, pokud jste měl ischemickou cévní mozkovou příhodu nebo přechodný ischemický záchvat (TIA, někdy nazývaný mini mrtvice) za posledních šest měsíců.

Vysoká hladina cukru v krvi a cukrovka

Simvastatin i atorvastatin mohou zvýšit hladinu cukru v krvi a riziko vzniku cukrovky. Všechny statiny mohou zvýšit hladinu hemoglobinu A1C, což je míra dlouhodobé hladiny cukru v krvi.

Další informace: Statiny a riziko diabetu

InterakceInterace

Přestože grapefruit není lékem, lékaři doporučují, abyste se vyhnuli konzumaci velkého množství grapefruitu nebo grapefruitové šťávy, pokud užíváte statiny. interferujte s rozpadem některých statinů ve vašem těle, což může zvýšit hladinu statinů v krvi a zvýšit vaše riziko nežádoucích účinků

Simvastatin i atorvastatin mohou interagovat s jinými léky Podrobné seznamy interakcí v článku Healthline týkající se simvastatinu a atorvastatinu, a to zejména proto, že atorvastatin může interagovat s antikoncepčními tabletami.

Dostupnost a cena

Simvastatin a atorvastatin jsou filmom obalené tablety, které užíváte ústami, obvykle jednou za den. pod názvem Zocor, zatímco Lipitor je obchodní značka pro atorvastatin. Každá z nich je dostupná také jako generický přípravek. předpis od svého lékaře.

Léčivé přípravky jsou dostupné v následujících koncentracích:

Simvastatin: 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg a 80 mg

Atorvastatin: 10 mg, 20 mg, 40 mg a 80 mg < Náklady na generický simvastatin a atorvastatin jsou poměrně nízké, přičemž obecný simvastatin je o něco levnější. Přichází asi za 10-15 dolarů za měsíc. Atorvastatin je obvykle 25-40 USD za měsíc.

• Značkové léky jsou mnohem dražší než jejich generika. Zocor, značka pro simvastatin, je asi 200-250 USD za měsíc. Lipitor, značka pro atorvastatin, je obvykle 150-200 USD za měsíc.
• Takže pokud kupujete generikum, simvastatin je levnější. Ale pokud jde o názvy značek, atorvastatin je levnější.

TakeawayThe Takeaway

Lékař bude zvažovat mnoho faktorů při doporučování léčby statinem, jako je simvastatin a atorvastatin. Často, výběr správného léku je spíše o porovnávání léků navzájem a více o přizpůsobení možných interakcí a vedlejších účinků každého léku s vaší individuální anamnézou a dalšími léky, které užíváte.

Pokud užíváte současně simvastatin nebo atorvastatin, zeptejte se svého lékaře na následující otázky:

Proč užívám tento lék?

Jak dobře funguje tento lék pro mě?

Pokud máte vedlejší účinky, jako je svalová bolest nebo tmavá moč, okamžitě vyhledejte svého lékaře.Nicméně nepřestávejte užívat statin, aniž byste mluvili se svým lékařem. Statiny fungují pouze v případě, že jsou užívány každý den.