Buerger disease | Circulatory System and Disease | NCLEX-RN | Khan Academy
Obsah:
- Fakta a definice onemocnění periferních cév?
- Co je to periferní vaskulární onemocnění?
- Co způsobuje periferní vaskulární onemocnění?
- Jaké jsou rizikové faktory pro periferní vaskulární onemocnění?
- Jaké jsou příznaky a příznaky periferní vaskulární choroby?
- Jaké jsou typy onemocnění periferních cév?
- Kdy vyhledat lékařskou péči pro onemocnění periferních cév?
- Jaké testy diagnostikují onemocnění periferních cév?
- Vyšetření
- Testy na periferní vaskulární onemocnění
- Zobrazovací testy na periferní vaskulární onemocnění
- Jaké léky jsou zahrnuty v léčebných pokynech pro onemocnění periferních cév?
- Jaké intervenční postupy léčí periferní vaskulární onemocnění?
- A co operace s periferním vaskulárním onemocněním?
- Co lze udělat doma pro léčbu periferního vaskulárního onemocnění?
- Které specializace lékařů léčí onemocnění periferních cév?
- Lze zabránit periferním vaskulárním onemocněním?
- Jaký je výhled na člověka s periferním vaskulárním onemocněním?
Fakta a definice onemocnění periferních cév?
- Periferní vaskulární onemocnění (PVD) je porucha oběhu, která způsobuje zúžení krevních cév na jiné části těla, než je mozek a srdce.
- Příčiny onemocnění periferních cév zahrnují onemocnění periferních tepen v důsledku aterosklerózy, krevních sraženin, cukrovky, zánětu tepen, infekce, poškození a strukturálních defektů krevních cév.
- Mezi rizikové faktory onemocnění periferních cév patří rodinná anamnéza předčasných srdečních záchvatů nebo mrtvice, věk nad 50 let, nadváha nebo obezita, sedavý životní styl, kouření, cukrovka, vysoký krevní tlak a vysoký krevní tlak LDL („špatný cholesterol“), vysoké krevní triglyceridy a nízký krevní HDL („dobrý cholesterol“).
- Příznaky periferního vaskulárního onemocnění na nohou jsou tupé, křeče bolesti u jednoho nebo obou telat, stehen nebo boků při chůzi, nazývané přerušovaná klaudikace.
- Mezi další příznaky periferního vaskulárního onemocnění patří
- bolest zadku,
- znecitlivění nebo mravenčení v nohou,
- slabost, pálení nebo bolest bolesti nohou nebo nohou při odpočinku,
- bolest na noze nebo noze, která se nebude uzdravovat,
- jedna nebo obě nohy nebo nohy se cítí chladně nebo mění barvu (bledá, namodralá, tmavě načervenalá),
- - vypadávání vlasů na nohou a
- impotence.
- Testy na diagnostiku periferního vaskulárního onemocnění zahrnují kotník / brachiální index (ABI), cvičební test na běžícím pásu, angiografii (typ rentgenového záření), ultrasonografii, MRI (zobrazování magnetickou rezonancí),
- Léčba periferního vaskulárního onemocnění zahrnuje angioplastiku, což je technika pro zvětšení tepny, která je blokována nebo zúžena bez chirurgického zákroku. Stentování může být provedeno u tepen, které jsou lokálně velmi silně blokovány nebo se po angioplastice začnou znovu uzavírat. Procedura zvaná aterektomie je odstranění aterosklerotického plaku.
- Mezi typy léků běžně používaných k léčbě periferních vaskulárních onemocnění patří antiagregační látky, antikoagulancia a "sraženiny" (trombolytika). Mezi léky schválené k léčbě intermitentní klaudikace patří pentoxifylin (Trental) a cilostazol (Pletal).
- Změny životního stylu pro léčbu nebo prevenci periferních vaskulárních onemocnění zahrnují odvykání kouření, pravidelné cvičení, stravování s nízkým obsahem tuku a zdravou stravu, udržování zdravé váhy, kontrolu vysokého krevního tlaku a vysokého cholesterolu, a pokud máte cukrovku, udržení optimální hladiny cukru v krvi.
- Mezi komplikace neléčené periferní vaskulární choroby patří trvalá necitlivost, mravenčení nebo slabost v nohou nebo nohou, trvalé pálení nebo bolest v nohou nebo nohou, gangréna (tkáňová smrt způsobená nedostatkem průtoku krve, který může vyžadovat amputaci k léčbě), a vyšší než normální riziko nebo srdeční infarkt a mozková mrtvice.
- Jiné názvy pro periferní vaskulární onemocnění zahrnují:
- Aterosklerotické onemocnění periferních tepen
- Kalení tepen
- Periferní arteriální onemocnění (PAD)
- Periferní vaskulární onemocnění
- Špatný oběh
- Cévní choroba
Co je to periferní vaskulární onemocnění?
Periferní vaskulární onemocnění (PVD) je porucha oběhu, která způsobuje zúžení, zablokování nebo křeče krevních cév v jiných částech těla, než je mozek a srdce.
Co způsobuje periferní vaskulární onemocnění?
Nejběžnější příčinou periferního vaskulárního onemocnění je ateroskleróza nebo ztuhnutí tepen, postupný proces, při kterém se hromadí cholesterol (materiál) a způsobuje zánět ve vnitřních stěnách tepen. Tento cholesterolový povlak se časem hromadí a může blokovat, zužovat nebo oslabovat stěny krevních cév, což má za následek omezený nebo blokovaný průtok krve.
Jiné příčiny periferního vaskulárního onemocnění zahrnují:
- Krevní sraženina: Krevní sraženina může blokovat krevní cévu (trombus / embolie).
- Diabetes: Dlouhodobě může vysoká hladina cukru v krvi u osob s diabetem poškodit krevní cévy. To zvyšuje pravděpodobnost zúžení nebo oslabení krevních cév. Navíc lidé s diabetem mají často také vysoký krevní tlak a vysoké tuky v krvi, což urychluje rozvoj aterosklerózy.
- Zánět tepen: Tento stav se nazývá arteritida a může způsobit zúžení nebo oslabení tepen. U některých autoimunitních stavů se může vyvinout vaskulitida a kromě tepen jsou ovlivněny i další orgánové systémy.
- Infekce: Zánět a zjizvení způsobené infekcí mohou blokovat, zúžit nebo oslabit krevní cévy. Salmonelóza (infekce bakteriemi Salmonella ) i syfilis jsou tradičně dvě infekce, které infikují a poškozují krevní cévy.
- Strukturální vady: Vady ve struktuře krevních cév mohou způsobit zúžení. Většina z těchto případů je získána při narození a příčina zůstává neznámá. Takayasuova choroba je vaskulární onemocnění postihující horní cévy těla a postihuje obvykle asijské ženy.
- Poranění: Krevní cévy mohou být zraněny při nehodě, například při autovrakech nebo při špatném pádu.
Jaké jsou rizikové faktory pro periferní vaskulární onemocnění?
Rizikové faktory pro periferní vaskulární onemocnění (a aterosklerotické onemocnění všech tepen v těle):
- Pozitivní rodinná anamnéza předčasných infarktů nebo mrtvice
- Starší než 50 let
- Nadváha nebo obezita
- Neaktivní (sedavý) životní styl
- Kouření
- Cukrovka
- Vysoký krevní tlak
- Vysoký cholesterol nebo LDL („špatný cholesterol“), plus vysoké triglyceridy a nízký HDL („dobrý cholesterol“)
Lidé, kteří mají ischemickou chorobu srdeční nebo mají srdeční infarkt nebo cévní mozkovou příhodu, mají obecně také zvýšenou frekvenci periferních vaskulárních chorob.
Jaké jsou příznaky a příznaky periferní vaskulární choroby?
Pouze asi polovina jedinců s periferním vaskulárním onemocněním má příznaky. Téměř vždy jsou příznaky způsobeny tím, že svaly nohou nedostávají dostatek krve. Zda máte příznaky, závisí částečně na tom, která tepna je postižena a do jaké míry je průtok krve omezen.
Nejběžnějším příznakem periferního vaskulárního onemocnění na nohou je bolest jednoho nebo obou telat, stehen nebo boků.
- Bolest se obvykle objevuje při chůzi nebo lezení po schodech a zastaví se, když odpočíváte. Je to proto, že svalová poptávka po krvi se zvyšuje během chůze a jiného cvičení. Zúžené nebo zablokované tepny nemohou dodávat více krve, takže svaly jsou zbaveny kyslíku a dalších živin.
- Tato bolest se nazývá přerušované (přichází a odchází) klaudikace.
- Je to obvykle tupá, stísněná bolest. Může se také cítit jako těžkost, napětí nebo únava ve svalech nohou.
- Křeče v nohou mají několik příčin, ale křeče, které začínají cvičením a zastavují se odpočinkem, jsou pravděpodobně způsobeny přerušovaným klaudikováním. Když jsou krevní cévy v nohou zcela zablokovány, bolest v noci je velmi typická a jedinec téměř vždy zavěsí nohy, aby zmírnil bolest. Zavěšení nohou dolů umožňuje, aby krev pasivně tekla do distální části nohou.
Mezi další příznaky periferního vaskulárního onemocnění patří:
- Bolest zadek
- Necitlivost, mravenčení nebo slabost v nohou
- Pálení nebo bolest bolesti nohou nebo nohou při odpočinku
- Bolest na noze nebo noze, která se nebude uzdravovat
- Jedna nebo obě nohy nebo nohy se cítí chladně nebo mění barvu (bledá, namodralá, tmavě načervenalá)
- Ztráta vlasů na nohou
- Impotence
Mít příznaky v klidu je známkou závažnějšího onemocnění.
Jaké jsou typy onemocnění periferních cév?
Existují dva typy onemocnění periferních cév (PVD):
- Funkční PVD: Tento typ PVD nezahrnuje defekty ve struktuře krevních cév, protože cévy nejsou poškozeny a krevní cévy jsou ovlivněny vnějšími faktory, jako je stres, teplota nebo drogy. Nemoci tohoto typu mají často příznaky, které přicházejí a odcházejí.
- Organický PVD: Tento typ PVD je způsoben strukturálními změnami krevních cév, jako je zánět nebo poškození tkáně, včetně:
- Ateroskleróza
- Buergerova choroba
- Chronická žilní nedostatečnost
- Hluboká žilní trombóza (DVT)
- Raynaudův fenomén
- Tromboflebitida
- Křečové žíly
Kdy vyhledat lékařskou péči pro onemocnění periferních cév?
Pokud máte příznaky periferního vaskulárního onemocnění na noze nebo noze (nebo v paži nebo v ruce), požádejte o posouzení svého lékaře.
Periferní vaskulární onemocnění obecně není naléhavé. Na druhou stranu by to nemělo být ignorováno.
- Lékařské vyhodnocení vašich příznaků a účinná léčba, pokud jsou indikovány, mohou zabránit dalšímu poškození srdce a cév.
- Může zabránit drastickějším událostem, jako je infarkt nebo mrtvice nebo ztráta prstů na nohou a nohou.
Pokud máte příznaky periferní žilní choroby spolu s některým z následujících stavů, přejděte na pohotovostní oddělení nejbližší nemocnice.
- Bolest na hrudi, horní části zad, krku, čelisti nebo ramene
- Mdloby nebo ztráta vědomí
- Náhlá necitlivost, slabost nebo ochrnutí obličeje, paže nebo nohy, zejména na jedné straně těla
- Náhlý zmatek, potíže s mluvením nebo porozumění
- Náhlé potíže vidět v jednom nebo obou očích
- Náhlé závratě, obtížné chůze, ztráta rovnováhy nebo koordinace
- Náhlá bolest hlavy bez známé příčiny
Nepokoušejte se doma „počkat“. Nesnažte se řídit sami. Volejte ihned 911 pro pohotovostní lékařskou přepravu.
Jaké testy diagnostikují onemocnění periferních cév?
Vyšetření
Klasickým příznakem bolesti nohou při chůzi, která se zastavuje odpočinkem, je dobrá indikace periferního vaskulárního onemocnění. Intermitentní klaudikaci však má jen asi 40% lidí s periferním vaskulárním onemocněním. Po vyslechnutí symptomů pacienta sestaví zdravotnický pracovník seznam možností.
- Existuje několik dalších podmínek.
- Rizikové faktory pacienta pro periferní vaskulární onemocnění.
- Nepřítomnost pulsu v nohou nebo pažích bude okamžitě mít za následek zpracování, které vyloučí periferní vaskulární onemocnění.
Pokyny pro American College of Cardiology a American Heart Association Association doporučují screening na onemocnění periferních tepen (PAD) pomocí indexu kotníku-brachiálního indexu (ABI) u pacientů se zvýšeným rizikem, včetně dospělých ve věku 65 let a starších, dospělých ve věku 50 let a starších s historií kouření nebo cukrovky, a dospělých v jakémkoli věku se symptomy nohou při námaze nebo ranách, které se nehojí.
Testy na periferní vaskulární onemocnění
Kritéria Rose: Test používaný mnoha zdravotníky ke screeningu periferního vaskulárního onemocnění je řada 9 otázek zvaných kritéria Rose. Odpovědi na tyto otázky ukazují, zda máte periferní vaskulární onemocnění a jak je to závažné.
Ankle / brachial index: Jedním z nejčastěji používaných testů u člověka, který má příznaky naznačující intermitentní klaudikaci, je Ankle / Brachial Index (ABI).
- Tento test porovnává krevní tlak v paži (brachiální) s krevním tlakem v nohou.
- U osob se zdravými krevními cévami by měl být tlak v nohách vyšší než v pažích.
- Krevní tlak je odebírán oběma rukama obvyklým způsobem. To je pak přijato u obou kotníků.
- Tlak na každém kotníku je dělen vyšším ze 2 tlaků z paží.
- ABI nad 0, 90 je normální; 0, 70 - 0, 90 označuje mírné onemocnění periferních cév; 0, 50 - 0, 70 znamená mírné onemocnění; a méně než 0, 50 znamená závažné onemocnění periferních cév.
Cvičební test na běžícím pásu : V případě potřeby bude po ABI následovat cvičební test na běžícím pásu.
- Krevní tlak v pažích a nohou bude prováděn před a po cvičení (chůze na běžícím pásu, obvykle dokud nemáte příznaky).
- Výrazný pokles krevních tlaků a ABI po cvičení naznačuje periferní vaskulární onemocnění.
- Pokud nemůžete chodit na běžícím pásu, jsou k dispozici alternativní testy.
- Pokud pulzy nohou nejsou hmatatelné, použití přenosné Dopplerovy průtokové sondy rychle odhalí nepřítomnost nebo přítomnost arteriálního toku.
Zobrazovací testy na periferní vaskulární onemocnění
K lokalizaci blokád v krevních cévách lze použít kterýkoli z několika testů, jako je angiografie, ultrasonografie nebo MRI (magnetická rezonance).
Angiografie neboli arteriografie je typ rentgenového záření.
- Do příslušných tepen se vstříkne rentgenové barvivo; barvivo zvýrazňuje blokády a zúžení tepen na rentgenovém snímku. Toto je invazivní studie prováděná v katetrizační nebo intervenční radiologické laboratoři. Rentgenové barvivo musí být vylučováno ledvinami. Pokud máte cukrovku nebo již máte poškození ledvin, může barvivo vyvolat další poškození ledvin a málokdy může způsobit akutní selhání ledvin nebo ledvin vyžadující dialýzu.
- Někteří lidé popisují angiogram (rentgen získaný z angiografie) jako „cestovní mapu“ tepen.
- Angiografie byla po mnoho let považována za nejlepší dostupný test a byla použita jako vodítko při další léčbě a chirurgii.
- Současně lze provádět určité léčby blokovaných tepen, například angioplastiku. Tyto ošetření může provádět specialista zvaný intervenční radiolog nebo invazivní kardiolog.
- Zobrazovací techniky, jako je ultrasonografie a MRI, jsou stále více preferovány, protože jsou méně invazivní a fungují stejně dobře. U jedné z těchto dvou technik nelze angioplastiku provést.
Ultrasonografie používá zvukové vlny k nalezení abnormalit.
- Ruční zařízení, které emituje ultrazvukové vlny, je umístěno na kůži přes část testovaného těla. Je to neinvazivní a bezbolestné.
- Vlny neslyšíte ani nevidíte; "odrazí" od struktur pod kůží a poskytnou přesný obrázek. Lze pozorovat jakékoli abnormality v cévách nebo bránění průtoku krve.
- Tato bezpečná technika je stejná metoda jako při těhotenství při pohledu na plod.
MRI je typ rentgenového záření. Spíše než záření používá MRI magnetické pole k získání obrazu vnitřních struktur. Poskytuje velmi přesný a podrobný obraz krevních cév. Tato technika je také neinvazivní.
Za určitých okolností se používá několik dalších testů. Váš zdravotnický pracovník vám může vysvětlit, proč doporučuje provedení určitých testů.
Jaké léky jsou zahrnuty v léčebných pokynech pro onemocnění periferních cév?
Zda je léčba pro vás dobrou volbou, závisí na základní příčině vašeho periferního vaskulárního onemocnění. Mezi léky používané k léčbě periferních vaskulárních onemocnění a intermitentní klaudikace patří léky, které mají za cíl snížit riziko a progresi aterosklerózy v celém těle, jako jsou léky, které pomáhají přestat kouřit, snižovat krevní tlak, snižovat hladinu cholesterolu a optimalizovat hladinu cukru v krvi u lidí s diabetem .
Americká vláda pro potraviny a léčiva (FDA) schválila dva léky pro přímou léčbu symptomu přerušované klaudikace.
- Pentoxifylin (Trental): Jak tento lék pomáhá při přerušované klaudikaci, není úplně známo. Předpokládá se, že zlepšuje průtok krve díky flexibilitě červených krvinek. S těmito změnami se krev může snadněji pohybovat kolem překážek v krevní cévě.
- Cilostazol (Pletal): Tento lék brání hromadění krevních destiček. Toto shlukování podporuje tvorbu sraženin a zpomaluje průtok krve. Droga také pomáhá rozšiřovat nebo rozšiřovat krevní cévy, povzbuzovat tok krve.
Náhlé zablokování tepny krevní sraženinou (trombus) bylo léčeno léky mnoho let. Výběr zahrnuje antiagregační látky, antikoagulancia a "sraženiny" (trombolytika).
- Mezi protidestičková činidla patří aspirin, ticlopidin a klopidogrel. Tito agenti se nezbaví existující sraženiny. Zabraňují tvorbě dalších sraženin udržováním krevních buněk a krevních destiček v shlukování.
- Antikoagulační činidla zahrnují heparin, warfarin (Coumadin, Jantoven) nebo heparin s nízkou molekulovou hmotností, jako je enoxaparin (Lovenox). Tito agenti také neodstraňují existující sraženinu. Interferují se sekvencí faktorů srážení krve, které způsobují tvorbu sraženiny.
- Trombolytika: Jedná se o silné léky, které mohou ve skutečnosti rozpustit existující sraženinu. Mohou být použity pouze za určitých okolností a jsou podávány pouze v nemocnici. Mohou být injikovány přímo do blokované tepny pod angiografickým vedením. Aby byly účinné, musí být podávány intravenózně během prvních 4-8 hodin poté, co se u pacienta objeví příznaky.
Nejúčinnější léky jsou ty, které pomáhají zabránit rozvoji a progresi aterosklerózy.
Beta-blokátory se v minulosti nedoporučovaly pro léčbu periferní arteriální choroby (PAD), protože se věřilo, že by zhoršily přerušovanou klaudikaci. Nedávné recenze však dospěly k závěru, že jsou bezpečné pro použití u pacientů s PAD, s výjimkou nejzávažnějších případů a u pacientů s Raynaudovým fenoménem.
Jaké intervenční postupy léčí periferní vaskulární onemocnění?
Perkutánní (kožní) balónková angioplastika, nebo jen „angioplastika“, je technika zvětšení tepny, která je blokována nebo zúžena bez chirurgického zákroku.
- Nejprve se provede diagnostický angiogram, aby se lokalizovalo blokování nebo zúžení a určila se závažnost, protože například drobné blokády jsou léčeny lékařsky.
- Tenká plastová trubička zvaná katétr je zavedena do postižené tepny jehlou pod lokální anestézií. Vstřikuje se rentgenové barvivo nebo kontrast, rentgenové filmy jsou snímány a studovány lékařem. Pokud je překážka významná, zejména ve větší proximálnější tepně, může být přiměřená angioplastika. Angioplastický katétr má na konci malý balónek. Balón je nafouknutý, odstrkuje plak a rozšiřuje tepnu, takže již neomezuje průtok krve.
- Balón je pak vypuštěn a vyjmut z tepny.
Angioplastika není pro většinu lidí trvalým řešením. Stenting je technika pro tepny, které jsou velmi silně blokovány nebo se po angioplastice začnou znovu uzavírat.
- Obecně se po umístění stentu provádí angioplastika. Stenting a angioplastika jsou velmi užitečné, pokud jsou obstrukční léze lokalizovány a zahrnují malou část cévy. Většina periferních vaskulárních lézí může být zvládnuta umístěním stentu, malého kovového pouzdra, které je upevněno uvnitř zúžené tepny.
- Stent udržuje tepnu otevřenou.
- Nakonec přes stent roste nová tkáň. Počáteční přístup byl holý kovový stent. Avšak vývoj restenózy nebo růstu vláknité jizvy uvnitř stentu vede k opakující se obstrukci.
- Nová generace stentů eluujících léčivo je obzvláště vzrušující, protože léčivo je připojeno k kovové objímce, která se rozpouští v krvi a zabraňuje růstovým faktorům, které působí na vývoj jizev. Míra restenózy se snížila.
- Aterektomie je odstranění aterosklerotického plaku. Do tepny se vloží malá řezná čepel, která odřízne plaketu.
A co operace s periferním vaskulárním onemocněním?
Pokud jsou obstrukční léze dlouhé a postihují většinu cév, je nejlepší alternativou chirurgie. Nejčastěji používanou operací pro zablokovanou nebo poškozenou tepnu se nazývá bypass. To je podobné operaci bypassu tepny prováděné na srdci.
Kousek žíly, odebraný z jiné části těla, nebo kus syntetické tepny se používá k obcházení nebo odbočení blokovaného segmentu nemoci, čímž se obnovuje průtok krve do dolní nebo dolní části tepny.
Chirurgie je dnes vyžadována méně často, protože jsou k dispozici lepší preventivní antiaterosklerotické léky a techniky pro léčbu blokovaných nebo poškozených tepen. U moderních léčebných postupů je chirurgický zákrok vyžadován pouze u velmi těžké aterosklerózy nereagující na léky a angioplastiku.
Co lze udělat doma pro léčbu periferního vaskulárního onemocnění?
Léčba závisí na základní příčině vašeho onemocnění periferních žil, závažnosti vašeho stavu a vašem celkovém zdravotním stavu. Váš zdravotnický pracovník doporučí způsoby, jak můžete snížit své rizikové faktory pro aterosklerózu a onemocnění periferních cév. Ne všechny rizikové faktory lze změnit, ale většinu lze snížit. Snížení těchto rizikových faktorů může nejen zabránit zhoršení nemoci, ale také může ve skutečnosti zvrátit vaše příznaky.
- Přestat kouřit: Přestat kouřit snižuje symptomy a snižuje šanci na zhoršení onemocnění periferních tepen (a tepen jinde).
- Buďte aktivní: Pravidelné cvičení, jako je chůze, může zmírnit příznaky a zvýšit vzdálenost, kterou můžete projít bez příznaků.
- Jezte výživné, nízkotučné potraviny a vyhýbejte se potravinám s vysokým obsahem cholesterolu.
- Udržujte zdravou váhu.
- Postupujte podle doporučení svého zdravotnického pracovníka pro kontrolu vysokého krevního tlaku a vysokého cholesterolu.
- Pokud máte cukrovku, řiďte se doporučeními svého zdravotnického pracovníka pro kontrolu hladiny cukru v krvi a péči o vaše nohy. Oříznutí vlastních nehtů na nohou a poranění kůže může vést k poškození kůže, gangrény a ztrátě prstů na nohou, pokud je narušen průtok krve.
Které specializace lékařů léčí onemocnění periferních cév?
Zpočátku můžete vidět svého poskytovatele primární péče (PCP), jako je rodinný lékař nebo internista, pro příznaky periferního vaskulárního onemocnění.
Můžete být požádáni o odborníka na cévní medicínu, který se specializuje na poruchy oběhového systému nebo na cévního chirurga, je-li nutný chirurgický zákrok. V závislosti na příčině vaší PVD můžete také navštívit kardiologa, specialistu na srdeční poruchy.
Lze zabránit periferním vaskulárním onemocněním?
Nejlepší způsob, jak zabránit periferním vaskulárním onemocněním, je snížení rizikových faktorů. S některými rizikovými faktory, jako je věk a rodinná historie, nemůžete nic dělat. Ostatní rizikové faktory jsou pod vaší kontrolou.
- Nekuřte.
- Jezte výživné, nízkotučné potraviny; vyvarujte se potravin s vysokým obsahem cholesterolu.
- Udržujte zdravou váhu.
- Zapojte se do středně náročné fyzické aktivity po dobu nejméně 30 minut denně. Přinejmenším pěšky 20-30 minut denně.
- Řízení vysokého krevního tlaku.
- Snižte vysoký cholesterol (zejména LDL cholesterol nebo „špatný cholesterol“) a vysoké hladiny triglyceridů a zvyšte HDL nebo „dobrý cholesterol“. Pokud cvičení nedokáže snížit hladinu cholesterolu, mohou být přijata některá léčiva (statinová léčiva), která snižují špatný cholesterol.
- Pokud máte cukrovku, zkontrolujte hladinu cukru v krvi a pečlivě se o nohy starejte. Zeptejte se svého lékaře, co je vaše HbA1C, míru, jak dobře je kontrolována hladina cukru v krvi; měla by být menší než 7, 0. Pokud je vyšší než 8, 0, není kontrolován a riziko komplikací krevních cév (oči, srdce, mozek, ledviny, nohy) eskaluje.
Kouření je velmi silný rizikový faktor pro rozvoj periferního vaskulárního onemocnění a může výrazně zhoršit onemocnění, zejména u diabetiků. Ukončení kouření může snížit příznaky periferního vaskulárního onemocnění a snížit pravděpodobnost, že se onemocnění zhorší.
Jaký je výhled na člověka s periferním vaskulárním onemocněním?
Postupujte podle doporučení svého zdravotnického pracovníka pro snížení rizikových faktorů. Pokud doporučí léky, vezměte léky podle pokynů. Nahlaste změny příznaků a jakékoli vedlejší účinky, které na vás působí.
Pokud se neléčí periferní vaskulární onemocnění, mohou se vyvinout komplikace:
- Trvalá necitlivost, mravenčení nebo slabost v nohou nebo chodidlech
- Trvalé pálení nebo bolest v nohou nebo chodidlech
- Gangrene: Toto je velmi vážný stav. Je to důsledek toho, že noha, noha nebo jiná část těla nedostávají dostatek krve. Tkáně umírají a začnou se rozkládat. Jedinou léčbou je amputace postižené části těla.
Lidé s periferním vaskulárním onemocněním mají vyšší než normální riziko srdečního infarktu a mrtvice.
Periferní arteriální angioplastika a umístění stentu
Co je to vaskulární nekróza? léčba, příznaky, léčba a příčiny
Avovaskulární nekróza (aseptická nekróza nebo osteonekróza) je smrt kostí, která vede k destrukci sousedního kloubu. Dozvíte se o příčinách, symptomech, diagnostice, léčbě, chirurgii, prevenci a prognóze.
Srdeční choroby: příznaky, příznaky a příčiny
Co je to srdeční choroba (ischemická choroba srdeční)? Mezi příznaky srdečních chorob patří bolest na hrudi a dušnost. Prozkoumejte diagnostiku srdečních onemocnění, léčbu a prevenci srdečního selhání.