Periferní arteriální angioplastika a umístění stentu

Periferní arteriální angioplastika a umístění stentu
Periferní arteriální angioplastika a umístění stentu

Srdeční katetrizace a angioplastika srdečních tepen

Srdeční katetrizace a angioplastika srdečních tepen

Obsah:

Anonim
  • Umístění
  • Angioplastika s umístěním stentu je minimálně invazivní postup, který se používá k otevření úzkých nebo blokovaných tepen.Tato procedura se používá v různých částech vašeho těla v závislosti na umístění postižené tepny.To vyžaduje pouze malý řez < Angioplastika je lékařský postup, při kterém váš lékař používá malý balón k rozšíření arterie.Stentem je malá síťová trubice, která je vložena do vaší tepny a zanechávala tam, aby se zabránilo jejímu uzavření.Může lékař doporučit užívání aspirinu nebo antiagregačních léků , jako je klopidogrel (Plavix), aby se zabránilo srážení kolem stentu, nebo mohou předepisovat léky abyste snížili hladinu cholesterolu.

    PoužitíPro použití periferní angioplastiky a umístění stentu

    Je-li hladina cholesterolu vysoká, může se k stěnám vašich tepen připojit mastná látka známá jako plaketa. To se nazývá ateroskleróza. Vzhledem k tomu, že se plaketa nahromadí na vnitřní straně tepen, mohou se vaše tepny zužovat. Tím se snižuje prostor, který je k dispozici pro proudění krve.

    Plaketa se může hromadit kdekoli v těle, včetně tepen v pažích a nohou. Tyto tepny a další tepny, které jsou vzdálenější od vašeho srdce, jsou známé jako periferní tepny.

    Angioplastika a umístění stentu jsou možnosti léčby onemocnění periferní arterie (PAD). Tento běžný stav zahrnuje zúžení tepen v končetinách.

    Symptomy PAD zahrnují:

    pocit chladu v nohou

    barevné změny nohou

    necitlivost nohou

    křeče v nohách po aktivitě

    • erektilní dysfunkce u mužů < bolesti ulehčené pohybem
    • bolestivost v prstech
    • Pokud léky a jiné léčebné postupy nepomáhají Vašemu PAD, lékař se může rozhodnout pro angioplastiku a umístění stentu. Používá se také jako havarijní postup, jestliže trpíte infarktem nebo mrtvicí.
    • Rizika Rizika postupu
    • Jakýkoli chirurgický zákrok nese rizika. Rizika spojená s angioplastikou a stenty zahrnují:
    • alergické reakce na léky nebo barviva
    dýchací potíže

    krvácení

    krevní sraženiny

    infekce

    • poškození ledvin
    • nebo restenóza
    • prasknutí vaší tepny
    • Rizika spojená s angioplastikou jsou malá, ale mohou být vážná. Váš lékař vám pomůže zhodnotit výhody a rizika postupu. V některých případech může lékař předepsat anticlottingové léky, jako je aspirin, po dobu až jednoho roku po ukončení procedury.
    • Příprava Jak připravit proceduru
    • Existuje několik způsobů, jak se připravit na váš postup. Měli byste postupovat takto:
    • Upozorněte svého lékaře na jakékoliv alergie, které máte.
    • Informujte svého lékaře o tom, jaké léky, bylinky nebo doplňky užíváte.

    Informujte svého lékaře o jakémkoli onemocnění, které máte, jako je běžná nemoc nebo chřipka nebo jiné předem existující stavy, jako je diabetes nebo onemocnění ledvin.

    Nechte a nepijte nic, včetně vody, v noci před operací.

    Vezměte si jakékoli léky, které vám lékař předepisuje.

    • Postup při provádění procedury
    • Angioplastika s umístěním stentu obvykle trvá jednu hodinu. Tento postup však může trvat déle, pokud je třeba stenty umístit do více tepny. Bude vám poskytnuta lokální anestetika, která vám pomůže uvolnit vaše tělo a mysl. Většina lidí je během tohoto postupu vzhůru, ale necítí žádnou bolest. Existuje několik kroků k postupu:
    • Vytvoření incizie
    • Angioplastika s umístěním stentu je minimálně invazivní postup, který se provádí pomocí malého řezu, obvykle ve vašich slabinách nebo kyčlí. Cílem je vytvořit řez, který poskytne lékaři přístup k zablokované nebo zúžené tepně, která způsobuje vaše zdravotní problémy.
    • Umístění blokování

    Prostřednictvím tohoto řezu váš chirurg vloží tenkou, ohebnou trubičku známou jako katétr. Poté vedou katetr přes vaše tepny do zablokování. Během tohoto kroku bude váš chirurg prohlížet vaše tepny pomocí speciálního rentgenového paprsku nazvaného fluoroskopie. Váš lékař může použít barvivo k identifikaci a lokalizaci vašeho blokády.

    Umístění stentu

    Váš chirurg předá malý drát přes katétr. Druhý katétr, který je připevněn k malému balónu, bude následovat vodicí drát. Jakmile balón dosáhne vaší blokované tepny, bude nafouknut. Tím se vaše otevřená tepna otevře a umožní návrat krevního oběhu.

    Stent se vloží současně s balónkem a rozšiřuje se balónkem. Jakmile je stent bezpečný, váš chirurg odstraní katétr a zajistí, že stent je na svém místě.

    Některé stenty, nazývané stenty vylučující léky, jsou pokryty v medicíně, které se pomalu uvolňují do tepny. To udržuje vaši tepnu hladkou a otevřenou a pomáhá předcházet budoucím blokádám.

    Zavření řezu

    Po umístění stentu bude váš řez zavřený a oblečený a budete odvezeni zpět do místnosti pro zotavení. Sestry budou sledovat váš krevní tlak a srdeční frekvenci. Váš pohyb bude v tomto okamžiku omezen.

    Většina angioplastik s umístění stentů vyžaduje jednodenní návštěvu, aby se zajistilo, že nejsou žádné problémy, ale někteří lidé mohou jít domů ve stejný den.

    Pokračování Po postupu

    Vaše místo incize bude po několik dní bolestivé a možná pohmožděné a váš pohyb bude omezen. Krátké procházky na plochých plochách jsou však přijatelné a podporovány. Vyhýbejte se schodech nahoru a dolů nebo při chůzi na dlouhé vzdálenosti v prvních dvou až třech dnech od vašeho postupu.

    Také se možná budete muset vyvarovat aktivit, jako je jízda, práce ve dvoře nebo sport. Váš lékař vám sdělí, kdy se můžete vrátit k normálním aktivitám.Vždy dodržujte veškeré pokyny, které vám lékař nebo chirurg poskytnou po operaci.

    Úplné zotavení z postupu může trvat až osm týdnů.

    Zatímco se řezná rána léčí, doporučuje se, abyste oblast udrželi v čistotě, aby se zabránilo případné infekci a pravidelně měnit obvaz. Okamžitě se obraťte na svého lékaře, pokud si všimnete následujících příznaků v místě řezu:

    otok

    zarudnutí

    výtok

    neobvyklá bolest

    krvácení, které nelze zastavit malou bandážou

    • ihned kontaktujte svého lékaře, pokud si všimnete:
    • otok v nohou
    • bolest na hrudi, která nezmizí
    • dýchavičnost, která neodchází
    • zimnice
    • Záchvaty
    • mdloby
    • extrémní slabost
    • Výhled a prevence a prevence
    • Zatímco angioplastika s umístěním stentu se zabývá individuálním zablokováním, neopravuje základní příčinu zablokování. Abyste zabránili dalšímu zablokování a snížili riziko jiných zdravotních stavů, možná budete muset učinit určité změny v životním stylu, například:
    • jíst zdravou výživu tím, že omezíte příjem nasycených tuků, sodíku a zpracovaných potravin
    • pravidelné cvičení
    • ukončení kouření, pokud kouříte, protože zvyšuje riziko PAD

    zvládání stresu

    užívání léků snižujících cholesterol

    • dlouhodobé užívání protiklinických léků, jako je aspirin, po ukončení procedury. Nepřestávejte užívat tyto léky, aniž byste nejprve porozprávěli svému lékaři.