5 Běžné injektovatelné léky na plodnost pro ženy

Jaká fakta bych měla vědět o injekcích léků na plodnost?

Ženy podstupující léčbu neplodnosti jsou až příliš dobře obeznámeny s potřebou podávat injekce, ať už subkutánní (pod kůži) nebo intramuskulární. Přestože se běžně používaný lék na plodnost klomifen (Clomid) užívá ve formě pilulek, velké množství léků, které jsou vyžadovány pro ženy léčené pro neplodnost, vyžaduje, aby byly provedeny výstřely - obvykle mnoho výstřelů - po dobu dní až týdnů. V závislosti na její přesné diagnóze a anamnéze může žena podstoupit jednu nebo několik z těchto injekčních ošetření plodnosti.

Injekční drogy pro neplodnost jsou hormonální léčby, všechny určené k regulaci a stimulaci produkce hormonů nebo ke spuštění ovulace. Existují nepatrné rozdíly v drogách a jejich mechanismech účinku, ačkoli se všechny nějakým způsobem používají k podpoře plodnosti.

Jaké jsou 5 nejčastější injikovatelné léky na plodnost?

1. hMG nebo lidský menopauzální gonadotropin (Pergonal, Repronex a Metrodin): Tento lék se skládá ze dvou lidských hormonů, folikuly stimulujícího hormonu (FSH) a luteinizačního hormonu (LH). Gonadotropiny se běžně podávají ženám podstupujícím léčbu technologií asistované reprodukce s cílem stimulovat vaječníky, aby během jednoho cyklu produkovaly více folikulů (vajíčka). FSH a LH jsou hormony, které normálně regulují ovariální cyklus a stimulují vývoj vajec a ovulaci, a injekce tohoto léku se obvykle podávají denně po dobu 7 až 12 dní v první polovině menstruačního cyklu.
2. FSH nebo folikuly stimulující hormon mohou být také podávány samostatně pro stejný účel a podobným způsobem jako hMG. Názvy značek pro FSH zahrnují Follistim, Fertinex, Bravelle, Menopur a Gonal-F.
3. Lidský chorionický gonadotropin nebo hCG (Pregnyl, Novarel, Ovidrel a Profasi) je hormon, který se používá ke spouštění uvolňování vajíček z folikulů (ovulace). Podává se v kombinaci s jinými léky na plodnost, které stimulují tvorbu folikulů a podává se v přesném čase během menstruačního cyklu na základě výsledků krevních testů a ultrazvukových vyšetření. Jedná se o stejný hormon, který je produkován placentou během těhotenství a je měřen v těhotenských testech.
4. Agonisté hormonu uvolňujícího gonadotropin nebo agonisté GnRH (Lupron, Zoladex a Synarel) pracují tak, že zastaví produkci ovariálních hormonů, jako jsou FSH a LH, snížením hladiny estrogenů v těle. Normálně v těle je GnRH produkován hypofýzou a stimuluje vaječníky k produkci hormonů. Když je agonista GnRH užíván jako lék, dochází k počátečnímu zvýšení produkce hormonů a poté k poklesu, protože tělo cítí, že se vytváří příliš mnoho hormonů. Zastavení normální produkce hormonů vaječníky umožňuje přesnou kontrolu vývoje vajíček během cyklu léčby plodnosti. Například žena podstupující IVF může začít užívat tento lék v druhé polovině menstruačního cyklu, před cyklem, ve kterém se pokusí o IVF. Po zastavení přirozené produkce hormonů v těle se podávají léky gonadotropinů (viz výše), které stimulují tvorbu folikulů. Další výhodou agonistů GnRH je to, že přirozená produkce LH v těle, která vyvolává ovulaci, je zastavena, což znamená, že k ovulaci nemůže dojít předčasně a nenastane, dokud nebude podána injekce hCG (viz výše).
5. Antagonisté hormonu uvolňujícího gonadotropin nebo antagonisty GnRH (Antagon, Ganirelix a Cetrotide) mají podobný účinek jako agonisté GnRH, ale spíše než zpočátku stimulují a následně snižují produkci ovariálních hormonů, antagonisté GnRH působí okamžitě blokováním uvolňování ovariálních hormonů. Obvykle je zapotřebí méně injekcí antagonistů GnRH, protože mají silnější účinek na snížení produkce ovariálních hormonů.