Остеопороз - причини, наслідки та методи лікування
Obsah:
- . Vaše riziko pro takovou poranění, lékaři vyvinuli nástroj Fracture Risk Assessment Tool (FRAX). Vaše FRAX skóre je vaše riziko vzniku fraktury osteoporózy v příštích 10 letech
- Primárním testem používaným k diagnostice osteoporózy je dvojí rentgenometrie (DEXA). Test DEXA měří kostní minerální hustotu (BMD). Je to bezbolestný zobrazovací test, který využívá nízké úrovně záření. Během testu budete ležet a skener projde kolem těla. Některé testy měří BMD celého kostry. Jiné typy testů DEXA kontrolují několik kostí, jako jsou boky, zápěstí a páteř.
- Při stárnutí se ztráta kostní hmoty zvyšuje.
- FRAX skóre více než 5 procent pro zlomeninu kyčle, ve věku 70 a více let znamená, že byste měli zvážit léčbu spolu se změnami životního stylu. Nižší skóre FRAX, ale v mladším věku, může také vyžadovat léčbu nebo alespoň lékařský dohled.
- ukončení kouření
- Podívejte se na lékařePoznámka s lékařem
. Vaše riziko pro takovou poranění, lékaři vyvinuli nástroj Fracture Risk Assessment Tool (FRAX). Vaše FRAX skóre je vaše riziko vzniku fraktury osteoporózy v příštích 10 letech
> Vzorec pro měření rizika používá faktory jako:
věk
váhapohlaví
- historie kouření
- užívání alkoholu
- historie zlomeniny
- Hustota kostní dřeně a osteoporóza FRAXAre ?
- Osteoporóza znamená "porézní kost." Kosti se stávají více křehké, obvykle kvůli hormonálním změnám nebo sníženým hladinám vápníku nebo vitamínu D v těle. Ztráta kostní hmoty způsobuje, že jsou slabší a pravděpodobněji se rozpadnou, pokud spadnete nebo jdete jinak.
Primárním testem používaným k diagnostice osteoporózy je dvojí rentgenometrie (DEXA). Test DEXA měří kostní minerální hustotu (BMD). Je to bezbolestný zobrazovací test, který využívá nízké úrovně záření. Během testu budete ležet a skener projde kolem těla. Některé testy měří BMD celého kostry. Jiné typy testů DEXA kontrolují několik kostí, jako jsou boky, zápěstí a páteř.
DotazníkFRAX dotazník
Dotazník FRAX obsahuje pouze 12 položek. Každý z nich je však důležitým rizikovým faktorem osteoporózy. Mezi tyto faktory patří:věk.
Při stárnutí se ztráta kostní hmoty zvyšuje.
Sex.
- Ženy jsou vystaveny vyššímu riziku osteoporózy a příbuzných zlomenin, ale u mužů může dojít k rozvoji osteoporózy. Hmotnost.
- Nízká hmotnost a slabost zvyšují riziko osteoporózy. Výška.
- Poměr výšky k hmotnosti vám může pomoci zjistit, jak jste křehký nebo zda jste příliš obézní. Předchozí zlomenina.
- Skóre FRAXu bude vyšší, pokud byste měli spontánní zlomeninu. Bude také vyšší, pokud jste zlomili kost způsobenou traumatem, které by obvykle nezpůsobilo zlomeninu u zdravého člověka. Páteřní zlomenina kyčle.
- Pokud vaše matka nebo otec měli zlomeninu kyčle, vaše riziko podobného zranění je vyšší. Aktuální kouření.
- Kouření je kontrolovatelný rizikový faktor pro osteoporózu a slabší kosti. Glukokortikoidy.
- Tyto léky se používají k léčbě alergií, autoimunitních stavů a dalších zdravotních problémů.Bohužel mohou také zasahovat do tvorby nových kostních tkání a absorpce vápníku. Revmatoidní artritida.
- Tento autoimunitní stav je spojen s vyšším rizikem osteoporózy. Sekundární osteoporóza.
- Patří sem podmínky týkající se osteoporózy, jako je diabetes typu 1, hypertyreóza, chronické onemocnění jater, předčasná menopauza (před dosažením věku 45 let) a několik dalších stavů. Tři nebo více alkoholických nápojů denně.
- Patří mezi ně pivo, víno a lihoviny. Nadměrná konzumace alkoholu zvyšuje riziko osteoporózy. Hustota minerálních kostí (BMD).
- Na dotazníku musíte vybrat, jaký typ kostní hustoty jste měl a pak vyplňte své skóre. Kalkulačka Kalkulačka skóre FRAXu
- Jakmile vy nebo váš lékař vyplníte všechny údaje o dotazníku, vypočítá se skóre FRAX. Dostanete 10leté procento rizikové zlomeniny osteoporotických zlomenin a 10-leté rizikové procento zlomeniny kyčle. Vaše skóre je pak vykresleno na grafu, který naznačuje, zda byste měli léčit nebo změnit životní styl ke zvládnutí vašeho rizika.
FRAX skóre více než 5 procent pro zlomeninu kyčle, ve věku 70 a více let znamená, že byste měli zvážit léčbu spolu se změnami životního stylu. Nižší skóre FRAX, ale v mladším věku, může také vyžadovat léčbu nebo alespoň lékařský dohled.
Léčba Léčba vysokých skóre FRAX
Pokud jsou změny v životním stylu vhodné, lékař Vám může doporučit:
více cvičení na zátěž
ukončení kouření
omezení alkoholu
- riziko pádu je několikanásobné. To znamená, že váš dům je bezpečnější tím, že:
- zbavit se koberců
- instalovat madla
vylepšit osvětlení podlahy v noci
- nosit boty, které pravděpodobně neklouznou
- také doporučujeme pracovat na cvičení v rovnováze.
- Více agresivní léčba obvykle zahrnuje druh léků nazývaných bisfosfonáty, jako je alendronát (Fosamax) a ibandronát (Boniva). Dlouhodobé užívání těchto léků je spojeno s několika závažnými vedlejšími účinky, včetně zlomenin a poškození čelisti. Mohou být použity i jiné léky, jako je denosumab (Prolia) nebo zoledronic (Reclast), které se podávají injekčně.
- Léčba náhrady estrogenu u žen a léčba testosteronem u mužů se také používá k léčbě osteoporózy. Obvykle tyto hormonální terapie doprovázejí další léčení a zlepšení životního stylu.
Nižší skóreZlepšení rizika ke snížení skóre
Některé položky FRAX skóre rizikových faktorů jsou zvládnutelné. Můžete snížit skóre a své riziko okamžitě tím, že opustíte cigarety a snížíte spotřebu alkoholu.
Je užitečné i další cvičení, včetně činností zaměřených na váhu. A pokud užíváte glukokortikoidy po dlouhou dobu, poraďte se s lékařem o tom, zda můžete snížit nebo přestat užívat tyto léky úplně.
Podívejte se na lékařePoznámka s lékařem
Obecně se doporučuje testování hustoty kostí u žen začínajících ve věku 65 let a mužů ve věku 70 let.Váš lékař však může doporučit dříve, pokud máte osobní anamnézu zlomenin nebo rodinnou anamnézu problémů s kostí.
Jakmile provedete měření BMD, můžete získat skóre FRAX. Pokud se zdá, že vaše riziko osteoporotické zlomeniny je v příštích několika letech vysoké, poraďte se s lékařem o lécích, doplňcích, změnách životního stylu a cokoli jiného, co můžete udělat, abyste snížili riziko a chránili se před potenciálně životním poškozením .