Co se stane, pokud se artritida nezmění?

Zeptejte se doktora

Po každodenním běhu jsem začal mít bolest v koleni. Myslel jsem, že bych mohl vylepšit šlachu nebo tak něco, ale můj doktor mi řekl, že mám v kolenním stadiu artritidu. Ještě mi ani není 40, takže pokud nyní začnu brát léky na artritidu, možná bych je mohl brát ještě dalších 40 let! Nechci příliš měnit svou rutinu ani brát prášky. Co když právě teď nic nedělám? Co se stane, pokud se artritida nezmění?

Reakce lékaře

Artritida je chronický stav, který způsobuje bolest a zánět kloubů. Obecně platí, že čím dříve léčba začíná, tím lepší je prognóza.

Neléčená artritida může ovlivnit vaši schopnost provádět každodenní činnosti nebo se o sebe starat. Může to ztížit chůzi. Pokud některé typy artritidy zůstanou neošetřené, může dojít k deformitě kloubů a trvalému poškození kloubů. Neléčená revmatoidní artritida (RA) může vést ke komplikacím, jako jsou kardiovaskulární onemocnění, problémy s plicemi a zánět očí.

Léčba nemusí být nutná u artritidy s minimálními nebo žádnými příznaky. Pokud však příznaky ustupují a přetrvávají, mohou domácí léky zahrnovat bolesti a protizánětlivé léky, jak je uvedeno níže. Kromě toho mohou být užitečné aplikace tepla / chladu a lokální bolestivé krémy.

• Jako první krok mohou být užitečné aplikace pro odpočinek, teplo / chlad a lokální bolestivé krémy. Pro osteoartrózu byly některé doplňkové potravinové doplňky glukosamin a chondroitin pro některé užitečné, i když podle národních výzkumných studií jsou jejich přínosy stále kontroverzní. Tyto doplňky jsou k dispozici v lékárnách a obchodech se zdravou výživou bez lékařského předpisu. Pokud pacienti po tříměsíční zkoušce nebudou mít prospěch, řeknu jim, že mohou tyto doplňky přestat užívat. Výrobci někdy tvrdí, že tyto doplňky „přestavují“ chrupavku. Toto tvrzení nebylo dosud vědeckými studiemi dostatečně ověřeno.
• U jiného typu doplňků stravy je třeba poznamenat, že rybí oleje vykazují určité protizánětlivé vlastnosti. Navíc zvýšení příjmu potravy z ryb a / nebo tobolek z rybího oleje (tobolky omega-3) může někdy snížit zánět artritidy. O obezitě je dlouho známo, že je rizikovým faktorem pro osteoartrózu kolene. Snížení hmotnosti se doporučuje u pacientů s nadváhou a s časnými známkami osteoartrózy rukou, protože jsou ohroženi také rozvojem osteoartrózy kolen. Poznamenejme, že i mírné snížení hmotnosti může být užitečné.
• Léky proti bolesti, které jsou dostupné na přepážce, jako je acetaminofen (Tylenol), mohou být velmi užitečné při zmírnění příznaků bolesti u mírné osteoartrózy a jsou často doporučovány jako první léčba léky. Protože acetaminofen má méně gastrointestinálních vedlejších účinků než nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAIDS), zejména u starších pacientů, je acetaminofen obecně preferovaným výchozím lékem podávaným pacientům s osteoartrózou.
• Někteří pacienti dostávají významnou úlevu od příznaků bolesti tím, že ráno ráno namočí ruce do horkých vosků (parafín). Horký vosk lze často získat v místních lékárnách nebo v obchodech se zdravotnickým materiálem. Může být připraven ve speciálním zahřívacím zařízení pro použití doma a může být znovu použit poté, co ztvrdne jako teplý potah na rukou, odlupováním a vrácením do roztaveného vosku. Teplá voda nasákne a nosit bavlněné rukavice pro noční nošení (aby se ruce během spánku udržovaly v teple) může také pomoci zmírnit příznaky rukou. Jemný rozsah pravidelných pohybových cvičení může pomoci zachovat funkci kloubů. Tato cvičení jsou nejjednodušší provést po ranním zahřátí rukou.
• Krémy uvolňující bolest, které se nanášejí na kůži přes klouby, mohou poskytnout úlevu při denní bolesti menší artritidy. Příklady zahrnují kapsaicin (ArthriCare, Zostrix, Capsagel), diclofenakový krém (gel Voltaren), salicin (Aspercreme), methylsalicylát (Bengay, Icy Hot) a menthol (Flexall). Pro další úlevu od mírných příznaků může být někdy užitečná lokální aplikace ledu, zejména ke konci dne. Pracovní terapeuti mohou posoudit každodenní činnosti a určit, které další techniky mohou pacientům pomoci v práci nebo doma.
• Existuje několik forem artritidy, jako je dna, které mohou být ovlivněny změnami stravy.
• A konečně, pokud příznaky artritidy přetrvávají, je nejlepší vyhledat radu lékaře, který může vhodně řídit optimální léčbu každého jednotlivého pacienta.

Pokud dojde k bolesti, otoku, ztuhlosti, zarudnutí, ztrátě pohybu nebo deformitě kloubů, je zaručeno lékařské ošetření zdravotnickým pracovníkem.

Měly by být vyhodnoceny i drobné kloubní příznaky, které přetrvávají nevysvětlitelné déle než jeden týden.

U mnoha forem artritidy je nezbytné, aby pacienti měli včasné vyšetření, protože je zřejmé, že to může zabránit poškození a postižení a také usnadnit optimální léčbu.