Co se stane, pokud nebude léčena endometrióza?

Zeptejte se doktora

Nedávno jsem byl v MRI stroji jako součást vyšetření na další stav, když můj lékař řekl, že bych mohl mít endometriózu. Řekla, že si všimla cyst a jizev, a chce si udělat biopsii, aby se ujistila. Opravdu nechci podstoupit další chirurgický zákrok - v životě jsem měl spoustu (to je důvod, proč jsem dostal MRI na prvním místě). Během menstruace nemám neobvyklou bolest ani nic, takže nemůžu nic dělat? Co když se mi neléčí endometrióza?

Reakce lékaře

Neexistuje žádný lék na endometriózu, ale může být často léčen a léčen.

Pokud není léčena, může endometrióza vést ke komplikacím, jako jsou:

• Neplodnost
• Oslabující pánevní bolest
• Adheze a ovariální cysty
• Problémy s močovým měchýřem nebo střevem
• Infekce pánve
• Možné vyšší riziko rakoviny vaječníků

Endometriózu nelze s jistotou diagnostikovat pouze pomocí symptomů a fyzického vyšetření. Lékař může zvážit další stavy, jako jsou infekce nebo nádory. Jednou podmínkou, která může mít podobné příznaky jako endometrióza, je intersticiální cystitida nebo chronický zánět močového měchýře. Přímá vizualizace endometriózních implantátů, obvykle laparoskopickou operací, poskytuje definitivní diagnózu. Za účelem diagnostiky endometriózy lze podniknout následující kroky:

• Biopsie podezřelé tkáně může být provedena laparoskopicky. Během této procedury se pomocí malých řezů v břiše pacienta zavede malá kamera. Nástroje se používají k odstranění malého kousku tkáně, který je vyšetřen v laboratoři. Více invazivní chirurgie, zvaná laparotomie, vyžaduje větší chirurgický řez a nespoléhá se na použití chirurgické kamery.
• Během operace jsou vzorky podezřelých oblastí odebrány a vyhodnoceny patologem. Mikroskopické vyšetření vzorků tkání odebraných během operace může odhalit endometriální buňky v oblastech mimo dělohu.

Po stanovení diagnózy endometriózy budou žena a její zdravotník diskutovat o možnostech léčby.
Endometrióza je chronický stav. Pokud se u ženy objeví toto onemocnění, bude mít prospěch z rozvoje dlouhodobého vztahu se svým lékařem nebo gynekologem, který může řídit její léčbu a sledovat její reakci na léčbu.

Ženy zažívají širokou škálu odpovědí na lékařskou a cvičební terapii. Reakce sahají od úplného vymizení symptomů až po úlevu a další progresi onemocnění. Hysterektomie s odstraněním vaječníků v podstatě způsobuje menopauzu a ženy, které mají tento postup, mohou očekávat značné snížení příznaků.

• Studie prokázaly, že u žen s endometriózou je větší pravděpodobnost, že u jiných žen budou mít poruchy, při nichž imunitní systém útočí na vlastní tkáně těla. Tyto zahrnují:
  • Lupus
  • Sjögrenův syndrom
  • Revmatoidní artritida (RA)
  • Roztroušená skleróza (MS)
• Vědci také zjistili, že u žen s endometriózou je vyšší pravděpodobnost syndromu chronické únavy a fibromyalgie (onemocnění zahrnující bolest ve svalech, šlachách a vazech).
• Ženy s endometriózou mají častěji astma, alergie a ekzém (stav kůže).
• Hypothyroidismus (nedostatečně aktivní štítná žláza) je častější u žen s endometriózou.

Neplodnost : Endometrióza je známa jako běžná příčina neplodnosti u žen, ale ne vždy způsobuje neplodnost.

• Výzkum ukázal, že mnoho žen s neléčenou endometriózou má sníženou schopnost otěhotnět.
• Otázky týkající se neplodnosti nejlépe projednává lékař, gynekolog nebo specialista na plodnost; kdo může vést ženu k vhodným léčebným možnostem.

Další informace naleznete v našem úplném lékařském článku o endometrióze.