Kde obvykle začíná melanom?

Zeptejte se doktora

Nedávno jsem si všiml krtek v podpaží, který tam předtím nebyl, a obávám se, že to může být rakovina kůže. Melanom běží v mé rodině, takže si nemyslím, že jsem alarmující, když přemýšlím, zda je léze rakovinná. Jde o to, že nikdy nevystavuji tuto část svého těla slunci, o kterém vím, že způsobuje melanom a jiné formy rakoviny kůže. Kde obvykle začíná melanom?

Reakce lékaře

Melanom je závažná forma rakoviny kůže. I když se může vyvíjet kdekoli na kůži, nejčastěji začíná u kmene (hrudníku a zad) u mužů a u nohou u žen. Jiná obyčejná umístění pro melanom zahrnují tvář a krk, a na pokožce hlavy u mužů.

Méně často se melanom může tvořit v jiných částech těla, včetně sliznice úst a nosu, očí, genitálií a anální oblasti.

Když se melanom neošetřuje, může se šířit (metastázovat) do dalších částí těla.

Na kůži se běžně vyskytuje mnoho druhů benigních pigmentovaných lézí. Některé jsou přítomny od narození (vrozené), zatímco jiné se vyvíjejí po narození. Obvykle se označují jako „krtci“. U mladších pacientů jsou nejvíce pigmentovanými lézemi melanocytní nevi složené z benigních melanocytů rostoucích v hnízdech nebo shlucích v kůži. Průměrný počet těchto lézí je 30-35 na osobu na závodech se světlou kůží. Není neobvyklé, že takové léze přetrvávají až do věku 35 let. Starší jedinci mají převážně nemelanocytové pigmentované léze zvané seboroické keratózy, které se objevují v nejpovrchnější vrstvě kůže a mají tendenci se i nadále objevovat během dospělého života. Lentigeny a pihy jsou další benigní lentiginózní léze, které lze zaměnit s melanomem. Rozlišování těchto benigních lézí od zlověstnějších může být obtížné. Jakákoli asymetrická (barva nebo hranice), měnící se léze, zejména pokud krvácí nebo je podrážděná nebo symptomatická, by měl být vyšetřen lékařem. Pravidelné sebekontroly nebo vyšetření významnou osobou mohou být cenným přínosem při včasném odhalení.

Mezi rizikové faktory melanomu patří:

• Mít světlou pleť
• Bydlíme blíže k rovníku
• S velkým počtem nevi (molů)
• Mít osobní nebo rodinnou historii melanomu
• "Syndrom dysplastického névus", charakterizovaný zděděnou predispozicí k rozvoji četných velkých nepravidelně pigmentovaných molů
• Přítomnost velmi velkého vrozeného (přítomného při narození) krtka (vrozeného vévodu ke koupání)

Další informace naleznete v našem úplném lékařském článku o melanomu.