12 tipů na úspěch s antidepresivy

Jak antidepresiva působí?

Vyvažují mozkové chemikálie

Mozkové chemikálie zvané neurotransmitery ovlivňují náladu. Lidé, kteří trpí depresí a jinými poruchami nálady, mohou mít změněné hladiny těchto chemických látek. Antidepresiva působí tak, že pomáhají normalizovat hladiny těchto sloučenin. Díky tomu jsou mozkové chemikálie dostupnější pro práci v mozku. Všichni lékaři mají schopnost předepisovat antidepresiva. Lidé, kteří mají závažnou nebo obtížně léčitelnou nerovnováhu nálady, jsou nejlépe léčeni lékařem, který je odborníkem na léky na zpívání, které pomáhají vyvážit chemii mozku. Tito lékaři se nazývají psychiatři. Poruchy deprese a duševního zdraví jsou závažné problémy, které musí léčit lékař.

Druhy antidepresiv

Různé třídy drog fungují poněkud odlišným způsobem. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) umožňují, aby více neurotransmiteru serotoninu bylo k dispozici v mozku. Sertralin (Zoloft), fluoxetin (Prozac) a proxetin (Paxil) je několik typů SSRI. Tricyklická antidepresiva (TCA) umožňují, aby bylo k dispozici více serotoninu a norepinefrinu. Protriptylin (Vivactil), trimipramin (Surmontil) a imipramin (Tofranil) je několik druhů tricyklických antidepresiv. Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) zpomalují odbourávání serotoninu, dopaminu a norepinefrinu v mozku. Isocarboxazid (Marplan), fenelzin (Nardil) a rasagilin (Azilect) jsou několik typů inhibitorů monoamin oxidázy. Každý je jiný, ale mnoho pacientů s depresí je nejprve předepsáno jedním z SSRI. Pokud to nefunguje, další možností může být tricyklický. S těmito léky jsou spojena další rizika a negativní účinky.

Mohou mít čas

Antidepresiva nejlépe léčí depresi, když jsou spárovány s psychoterapií, ale nepracují hned. Mnoho antidepresiv začíná trvat 1 až 3 týdny, než začne pracovat. Může trvat ještě déle, než dosáhnou maximální účinnosti. Většina příznaků spojených s depresí - nedostatek zájmu o věci, které byly kdysi příjemné a pocity beznaděje a smutku - se nakonec zlepší léčbou antidepresivy. Ve vzácných případech mohou být někteří jedinci rezistentní vůči určitým antidepresivům a může najít pokus s chybou u jiných léků, aby našli ten, který funguje. Účinky léku nemusí být známy týdny nebo měsíce. Každý jiný typ a třída může být spojena s různými potenciálními riziky.

Proveďte úpravy, pokud je to nutné

Zvyšte dávku nebo přepínač?

Antidepresiva obvykle fungují přibližně 4 až 6 týdnů. Pokud po této době trpíte příznaky, promluvte si se svým lékařem. Možná budete muset zvýšit dávku svého současného antidepresiva nebo přejít na jiné. Někteří lidé zažívají selhání léčby s prvním antidepresivem, které zkusí. V těchto případech může přechod na lék v jiné třídě udělat trik. Maximální antidepresivum může mít maximální dobu 3 měsíce. Velmi zřídka si někteří jedinci, kteří byli po určitou dobu na antidepresivu, mohou všimnout, že droga přestane fungovat. Vždy se poraďte se svými zdravotníky o jakýchkoli potížích s jakýmkoli lékem. Neléčená deprese představuje riziko pro vaše duševní zdraví.

Je Brand Name lepší?

Obecně je to samé, obvykle

Americká správa potravin a léčiv (FDA) uvádí, že bezpečnost, síla a kvalita generických léků jsou stejné jako u značkových léků. V praktické zkušenosti si však někteří lidé všimnou, že nezaznamenají stejné výhody jako generické léky ve srovnání s verzí se značkou. Výsledky některých studií naznačují, že generické léky mohou být vstřebávány a používány tělem mírně odlišně od značkových léků. Pokud si všimnete, že generický lék nefunguje tak dobře jako značkový lék pro vás, řekněte to svému lékaři.

Jak dlouho trvá léčba?

Nepřestávejte antidepresiva předčasně

Antidepresivní léčba deprese může trvat několik měsíců až rok. Je důležité, abyste nesnižovali dávku léků ani nepřestávali užívat to jen proto, že se začnete cítit lépe. Deprese se pravděpodobně vrátí, pokud tak učiníte. Zůstaňte na správné dávce, dokud vám to lékař doporučí. Užívejte lék každý den ve stejnou dobu pro maximální užitek. Možná si budete chtít vzít každé ráno pilulky k snídani jako snadný způsob, jak si zapamatovat užívání léků. Lidé trpící depresí mohou mít potíže s léčbou. Diskutujte o jakýchkoli problémech s lékařem.

Mluvte o vedlejších účincích

U některých jedinců se mohou vyskytnout vedlejší účinky antidepresiv. Nezapomeňte je prodiskutovat se svým lékařem. Některé běžné nežádoucí účinky mohou zahrnovat zvýšenou nebo sníženou chuť k jídlu, potíže se spánkem nebo příliš spaním, přibývání na váze nebo hubnutí nebo potíže se sexuální odpovědí. Někteří lidé mohou pociťovat nevolnost. Váš lékař vám může pomoci přijít s řešením, jak zvládnout možné nežádoucí účinky. Pokud vám lék způsobuje nevolnost, může vám pomoci s jídlem. Pokud vám antidepresivum způsobuje ospalost, zkuste to užít večer před spaním. Naproti tomu určitá antidepresiva se nejlépe užívají ráno. Vedlejší účinky antidepresiv jsou často dočasné a mohou po několika týdnech odeznění zmizet. Pokud jsou nežádoucí účinky závažné, lékař vám může předepsat jiný lék. Nikdy nepřestávejte náhle užívat antidepresiva. V opačném případě může dojít k vážným abstinenčním příznakům a návratu deprese.

Antidepresivní interakce

Antidepresiva, která jsou dnes předepisována, jsou často mnohem šetrnější a mají méně vedlejších účinků a lékových interakcí ve srovnání s léky starší generace v různých třídách. Reakce s jinými léky, bylinkami a doplňky, které užíváte, jsou však vždy možné. Interakce mohou narušovat způsob, jakým lék funguje, nebo mohou snížit účinnost léku. Vždy se ujistěte, že váš předepisující lékař ví o všech předpisech a volně prodejných lécích, doplňcích a bylinách, které užíváte.

Držte krok s kontrolami

Pravidelné následné návštěvy u vašeho zdravotnického pracovníka jsou nezbytné. Deprese a úzkost jsou vážná onemocnění a mohou být spojena se sebevražednými myšlenkami a dalšími příznaky. Je bezpodmínečně nutné postupovat podle pokynů. Léčba selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), tricyklickými antidepresivy (TCA), inhibitory monoanminoxidázy (MAOI) a dalšími antidepresivy vyžaduje sledování a jemné doladění. Cílem je zmírnit depresi a úzkost bez vedlejších účinků a návratu příznaků. Možná budete muset upravit léčbu, pokud podstoupíte zásadní změnu života, jako je diagnostikování vážné nemoci nebo ztráta zaměstnání. Těhotné ženy mohou také potřebovat upravit typ nebo dávku léků, které užívají. Některé léky mohou mít negativní vliv na vyvíjející se plod.

Drug Mýty

Mnoho lidí se bojí brát antidepresiva k léčbě deprese a úzkosti, protože věří, že mýty o léčbě přetrvávají. Někteří se obávají, že antidepresiva je učiní robotickými a bez emocí. Mohou pomoci odstranit pocity smutku a beznaděje, ale nebudou vás kontaktovat s vašimi emocemi. Někteří lidé také falešně věří, že budou muset být po celý život léčeni antidepresivy. Většina lidí je léčena 6 až 12 měsíců. Postupujte podle pokynů svého zdravotnického pracovníka ohledně spouštění, zvyšování, snižování nebo zastavování předepsaných léků. Nedodržení pokynů může vést k nepříjemným vedlejším účinkům. Náhlé zastavení antidepresiv je nebezpečné a může vést k abstinenčním příznakům.

Kombinovaná léčba je nejlepší

Zvažte psychoterapii

Výsledky několika studií naznačují, že kombinace antidepresiv s psychoterapií je nejúčinnější léčbou deprese. Duševní nemoc je vážná. Je důležité brát depresivní léky podle pokynů a pravidelně sledovat terapeuta. Duševní nemoc není za co se stydět. Miliony lidí trpí depresí, úzkostí a jinými poruchami duševního zdraví. Lidé by se měli cítit pohodlně při hledání pomoci při poruchách duševního zdraví, stejně jako při jiných organických zdravotních stavech, jako jsou srdeční choroby nebo cukrovka. Kognitivní behaviorální terapie (CBT) pomáhá monitorovat a měnit nežádoucí myšlenky a chování. Interpersonální terapie pomáhá pacientům mít lepší a efektivnější vztahy s ostatními.

Cvičení pomáhá depresi

Studie prokazují, že cvičení pomáhá zmírnit depresi i léky v případech mírné deprese. Některé studie naznačují, že cvičení může pomoci léku lépe fungovat. Než se pustíte do cvičebního programu, získejte nejprve prohlídku a svolení zdravotníka, abyste se ujistili, že jste dostatečně fyzicky aktivní. Chůze je skvělá aktivita, pokud jste na cvičení. Práce s přítelem nebo skupinou vám může pomoci zůstat oddaný vašemu programu a poskytnout další výhodu sociální podpory, což je také prospěšné pro depresi. Cvičení uvolňuje endorfiny, chemikálie, které zvyšují náladu a podporují pohodu.

Odstavení antidepresiv

Odstavení antidepresiva musí být provedeno pečlivě, aby se zabránilo příznakům z vysazení. Postupujte podle pokynů svého zdravotnického pracovníka, jak snížit dávku a případně ukončit léčbu. Příliš brzké vystoupení z antidepresiv by mohlo způsobit návrat deprese. Obecně je nejlepším plánem snížení dávky velmi postupně. Informujte svého lékaře, pokud zaznamenáte vedlejší účinky nebo příznaky při snižování dávky léku nebo jeho úplném zastavení.

Pomoc při depresi je správná věc. Rizika neléčené deprese převažují nad možnými vedlejšími účinky léků. Probíhající klinické studie pokračují ve studiu nových potenciálních terapií deprese a dalších poruch nálady. Americký úřad FDA umístil varovnou tabulku na některé SSRI, IMAO a TCA, které upozorňují na možné zvýšené riziko sebevražedných myšlenek a chování u dospívajících a mladých dospělých ve věku 18 až 24 let během prvních počátečních 2 měsíců léčby.