Akutní infarkt myokardu

tlak nebo těsnost v hrudi

bolest v hrudi, zádech, čelisti a dalších oblastech horní části těla, která trvá déle než několik minut, nebo to zmizí a návrat

pocení

nevolnost

zvracení

• úzkost
• kašel
• závratě
• rychlý srdeční tep
• Je důležité si uvědomit, že ne všichni lidé s infarktem mají stejné příznaky nebo stejnou závažnost příznaků. Bolest na hrudníku je nejčastěji hlášený symptom u žen i mužů. Nicméně ženy jsou pravděpodobnější než muži:
• dýchací potíže
• bolesti čelistí
• bolesti horní části zad
• závratě

zvracení

• měli hlášení o srdečním infarktu, že jejich příznaky připadaly jako příznaky chřipky.
• Příčiny Co způsobuje akutní infarkt myokardu?
• Vaše srdce je hlavním orgánem vašeho kardiovaskulárního systému, který také zahrnuje různé typy cév. Některé z nejdůležitějších cév jsou tepny. Vezmou krve bohaté na kyslík do vašeho těla a všech vašich orgánů. Koronární tepny odebírají kyslík bohatou krev specificky pro váš srdeční sval. Když se tyto tepny ztratí nebo ztuhnou kvůli nahromadění plaku, krevní tok do vašeho srdce se může výrazně snížit nebo úplně zastavit. To může způsobit infarkt. Několik faktorů může vést k zablokování koronárních tepen.
• Špatný cholesterol
• Špatný cholesterol, také nazývaný lipoprotein s nízkou hustotou (LDL), je jednou z hlavních příčin zablokování tepen. Cholesterol je bezbarvá látka, která se nachází v potravinách, které jíte. Vaše tělo to také dělá přirozeně. Ne všichni cholesterol je špatný, ale LDL cholesterol se může držet na stěnách vašich tepen a produkovat plak. Plaketa je tvrdá látka, která blokuje průtok krve v tepnách. Krevní destičky, které pomáhají srážet krev, se mohou držet na desce a postupně se zvětšovat.

Nasycené tuky

Trans tuku

Dalším typem tuku, který přispívá k ucpání tepen, je trans tukový nebo hydrogenovaný tuk. Trans tuky jsou obvykle uměle vyráběny a mohou se nalézt v různých zpracovaných potravinách. Trans tuky jsou typicky uvedeny na etiketách potravin jako hydrogenovaný olej nebo částečně hydrogenovaný olej.

Rizikové faktory Kdo je ohrožen akutním infarktem myokardu?

Některé faktory mohou zvýšit riziko srdečního infarktu.

Vysoký krevní tlak

Máte vyšší riziko srdečního záchvatu, pokud máte vysoký krevní tlak. Normální krevní tlak je nižší než 120/80 mm Hg (milimetry rtuti) v závislosti na vašem věku. Jak se zvyšuje počet, tak i vaše riziko vzniku srdečních problémů. Když máte vysoký krevní tlak, poškozuje vaše tepny a urychluje tvorbu plaku.

Vysoká hladina cholesterolu

Vysoká hladina cholesterolu v krvi vás vystavuje riziku akutního infarktu myokardu. Možná jste schopni snížit hladinu cholesterolu tím, že změníte dietu nebo užíváte určité léky nazývané statiny.

Vysoké hladiny triglyceridů

Vysoké hladiny triglyceridů také zvyšují riziko srdečního infarktu. Triglyceridy jsou typ tuku, který ucpává vaše tepny. Triglyceridy z jídla, které jíte, projíždí krví, dokud nejsou uloženy ve vašem těle, typicky ve vašich tukových buňkách. Některé triglyceridy však mohou zůstat ve vašich tepnách a přispívat ke zhojení plaku.

Diabetes a vysoká hladina cukru v krvi

Diabetes je stav, který způsobuje zvýšení hladiny cukru v krvi nebo glukózy. Vysoká hladina cukru v krvi může poškodit krevní cévy a eventuálně vést k onemocnění koronárních tepen. Jedná se o vážný zdravotní stav, který může způsobit infarkt u některých lidí.

Obezita

Vaše šance na srdeční záchvat jsou vyšší, pokud máte nadváhu. Obezita je spojena s různými stavy, které zvyšují riziko srdečního záchvatu, včetně:

diabetes

vysoký krevní tlak

vysoké hladiny cholesterolu

vysoké hladiny triglyceridů

kouření

riziko srdečního záchvatu. Může také vést k dalším kardiovaskulárním stavům a nemocem.

• Věk
• Riziko srdečního záchvatu se zvyšuje s věkem. Muži mají vyšší riziko srdečního záchvatu po 45 letech a u žen jsou vyšší riziko infarktu po dosažení věku 55 let.
• Rodinná anamnéza
• Je pravděpodobné, že máte srdeční infarkt, pokud máte rodinná anamnéza raných onemocnění srdce. Vaše riziko je obzvláště vysoké, pokud máte mužské rodinné příslušníky, kteří se vyvinuli srdeční onemocnění před dosažením věku 55 let, nebo pokud máte rodinné příslušníky, kteří se vyvinuli před 65.

Mezi další faktory, které mohou zvýšit riziko srdečního záchvatu, patří:

stres

nedostatek cvičení

použití některých nelegálních drog, včetně kokainu a amfetaminů

v anamnéze preeklampsie tlak během těhotenství

Diagnostika Jak je diagnostikován akutní infarkt myokardu?

Chcete-li zjistit, zda jste udělali srdeční záchvat, váš lékař bude poslouchat vaše srdce, abyste zkontrolovali nepravidelnosti srdečního rytmu. Mohou také měřit váš krevní tlak. Váš lékař také provede řadu různých testů, pokud máte podezření, že jste udělal infarkt. Elektrokardiogram (EKG) může být proveden pro měření elektrického výkonu vašeho srdce. Krevní testy lze také použít ke kontrole bílkovin, které jsou spojeny se srdečním poškozením, jako je troponin.

• Jiné diagnostické testy zahrnují:
• zátěžový test, který zjistí, jak vaše srdce reaguje na určité situace, jako je cvičení
• angiogram s koronární katetrizací, aby hledal oblasti zablokování tepen
• echokardiogram pomáhá identifikovat oblasti vašeho srdce, které nefungují správně

Léčba Jak se léčí akutní infarkt myokardu?

Srdeční záchvaty vyžadují okamžitou léčbu, takže většina léčby začíná na pohotovosti. Minimální invazivní postup nazvaný angioplastika může být použit k odblokování tepen, které dodávají krev do srdce. Během angioplastiky bude váš chirurg vložit dlouhý, tenký tubus nazývaný katetrem přes vaši tepnu, aby se dostal do blokády. Poté nafouknou malý balon připojený k katétru, aby znovu otevřeli tepnu a umožnily obnovení toku krve. Váš chirurg může také umístit malou oční trubici nazývanou stent v místě blokády. Stent může zabránit opětovnému uzavření tepny.

Lékař může v některých případech také chtít provést bypass coronary artery bypass grafting (CABG). V tomto postupu váš chirurg změní vaši žíly a tepny tak, aby krev mohla protékat kolem blokády. CABG se někdy provádí ihned po infarktu. Ve většině případů se však provádí několik dní po incidentu, takže vaše srdce má čas léčit.

• K léčbě infarktu lze použít také řadu různých léků:
• ředidla krevního řečiště, jako je aspirin, se často používají k rozpadu krevních sraženin a zlepšení průtoku krve cestou zúžení tepen.
• Trombolytika se často používají k rozpouštění sraženin.

Antidoštičkové léky, jako je klopidogrel, mohou být použity k prevenci vzniku nových sraženin a růstu existujících sraženin.

Nitroglycerin může být použit k rozšíření krevních cév.

Beta-blokátory snižují krevní tlak a uvolňují srdeční svaly. To může pomoci omezit závažnost poškození vašeho srdce.

ACE inhibitory mohou být také použity ke snížení krevního tlaku a snížení tlaku na srdce.

• Léčba bolesti může být použita ke snížení nepříjemných pocitů.
• Outlook Co lze po léčbě očekávat?
• Vaše šance na zotavení po srdečním záchvatu závisí na tom, kolik zranění je ve vašem srdci a jak rychle dostanete nouzovou péči.Čím dříve dostanete léčbu, tím je pravděpodobnější, že přežijete. Pokud však dojde ke značnému poškození srdečního svalu, vaše srdce nemusí být schopno pumpovat dostatečné množství krve v celém těle. To může vést k selhání srdce.
• Poškození srdce také zvyšuje riziko vzniku abnormálních srdečních rytmů nebo arytmií. Vaše riziko dalšího srdečního záchvatu bude také vyšší.
• Mnoho lidí, kteří měli srdeční záchvaty, trpí úzkostí a depresí. Důležité je, abyste se s lékařem porozprávali o vašich obavách během regenerace. Mohlo by také být prospěšné se připojit k podpoře nebo mluvit s poradcem o tom, co procházíte.
• Většina lidí je schopná obnovit normální činnost po infarktu. Nicméně, budete muset zpomalit intenzivní fyzickou aktivitu. Váš lékař vám pomůže vytvořit konkrétní plán pro obnovu. Možná budete muset užívat léky nebo podstoupit program rehabilitace srdce. Tento typ programu vám pomůže pomalu znovu získat sílu, naučí vás o změnách v zdravém životním stylu a provede vás léčbou.
• Prevence Jak lze zabránit akutnímu infarktu myokardu?

Existuje mnoho kroků, které můžete provést, abyste zabránili srdečnímu infarktu, a to i tehdy, pokud jste ho měli předtím.

Jedním ze způsobů, jak snížit riziko, je jíst zdravou stravu. Tato strava by měla do značné míry sestávat z:

celých zrn

zeleniny

ovoce

chudé bílkoviny

Měli byste snížit také množství stravy:

• trans tuku
• cholesterol
• To je zvláště důležité pro osoby s cukrovkou, vysokým krevním tlakem a vysokým cholesterolem.
• Cvičení několikrát týdně také zlepší vaše kardiovaskulární zdraví. Pokud jste v nedávné době u Vás došlo k infarktu, měli byste před zahájením nového cvičení mluvit se svým lékařem.

Je také důležité přestat kouřit, pokud kouříte. Ukončení kouření výrazně sníží riziko srdečního záchvatu a zlepší jak zdraví srdce, tak plic. Měli byste se také vyhnout tomu, abyste byli kolem pasivního kouře.