Amblyopie (líné oko) léčba, příčiny a definice

Fakta o amblyopii (Lazy Eye)

* Amblyopia fakty napsal Charles P. Davis, MD, PhD

• Amblyopie je termín, který se používá, když je zrak na jednom oku snížen, protože nepracuje správně s mozkem.
• Jakákoli podmínka, která znemožňuje jasné zaostření oka, může způsobit amblyopii (například strabismus, astigmatismus).
• Amblyopie u dětí je léčena oční náplastí přes silnější oko, aby stimulovala slabší oko. Další běžnou léčbou je použití kapek atropinu v silnějším oku.
• Amblyopie u dospělých je v současné době experimentální, protože vědci stále vyvíjejí léčby, které mohou zlepšit zrak u dospělých.

Co je Amblyopie?

Mozek a oči spolupracují při vytváření vidění. Oko zaostřuje světlo na zadní část oka známou jako sítnice. Buňky sítnice pak spouštějí nervové signály, které putují po optických nervech do mozku. Amblyopie je lékařský termín používaný, když je sníženo vidění jednoho oka, protože to nefunguje správně s mozkem. Oko samotné vypadá normálně, ale z různých důvodů mozek upřednostňuje druhé oko. Tento stav se také někdy nazývá líné oko.

Jak časté je amblyopie?

Amblyopie je nejčastější příčinou poškození zraku u dětí a postihuje přibližně 2 až 3 z každých 100 dětí. Pokud není úspěšně léčena v raném dětství, amblyopie obvykle přetrvává do dospělosti. Je to také nejčastější příčina monokulárního (jedno oko) zrakového postižení u dospělých a středního věku.

Co způsobuje amblyopii?

Amblyopie může být výsledkem jakéhokoli stavu, který brání jasnému zaostření oka. Amblyopie může být způsobena nesprávným nastavením obou očí - stavem zvaným strabismus. Při strabismu mohou oči proniknout (esotropie) nebo se obrátit (exotropie). Amblyopie je občas způsobena zakalením přední části oka, což je stav zvaný katarakta.

Běžnou příčinou amblyopie je neschopnost jednoho oka zaostřit i druhého. Amblyopie může nastat, když je jedno oko více krátkozraké, více prozíravé nebo má více astigmatismu. Tyto termíny odkazují na schopnost oka soustředit světlo na sítnici. Dalekozrakost nebo hyperopie nastává, když je vzdálenost zepředu do zadní části oka příliš krátká. Oči, které jsou prozíravé, mají tendenci se zaostřit lépe na dálku, ale mají obtížnější zaostřit na blízké objekty. Krátkozrakost nebo krátkozrakost nastává, když je oko příliš dlouhé zepředu dozadu. Oči s krátkozrakostí mají tendenci se lépe soustředit na blízké objekty. Oči s astigmatismem mají potíže se zaměřením na vzdálené a blízké objekty kvůli jejich nepravidelnému tvaru.

Jak se léčí amblyopie u dětí?

Léčba amblyopie zahrnuje nutit dítě používat oko se slabším zrakem. Existují dva běžné způsoby léčby amblyopie:

Oprava

Lepicí náplast se nosí přes silnější oko po dobu týdnů až měsíců. Tato terapie nutí dítě používat oko s amblyopií. Oprava stimuluje zrak v slabším oku a pomáhá částem mozku zapojeným do vidění rozvíjet se kompletněji.

Kratší doba opravy může vést k lepšímu dodržování léčebných postupů a ke zlepšení kvality života dětí s amblyopií. Nedávná studie však ukázala, že děti, jejichž amblyopie přetrvává i přes dvě hodiny denního záplaty, se mohou zlepšit, pokud je denní záplata prodloužena na 6 hodin.

Dříve se odborníci na péči o oči domnívali, že léčba amblyopie by pro starší děti nebyla přínosem. Výsledky celostátního klinického hodnocení však ukázaly, že mnoho dětí ve věku od 7 do 17 let mělo z léčby amblyopie prospěch. Tato studie ukazuje, že samotný věk by neměl být používán jako faktor pro rozhodování, zda léčit dítě pro amblyopii.

Atropin

Kapka drogy zvané atropin se umístí do silnějšího oka, aby dočasně rozmazala vidění, takže dítě bude používat oko s amblyopií, zejména při zaostřování na blízké objekty. Atropinové oční kapky jsou někdy pro rodiče a děti jednodušší.

Lze amblyopii léčit u dospělých?

Studie jsou v současné době velmi omezené a vědci nevědí, jak úspěšná je léčba amblyopie u dospělých. Během prvních sedmi až deseti let života se vizuální systém rychle vyvíjí. Během tohoto období růstu a vývoje se vytváří důležité spojení mezi okem a mozkem. Vědci zkoumají, zda léčba amblyopie u dospělých může zlepšit vidění.