, A rizika

Co je onemocnění aortální chlopně?

Onemocnění aortální chlopně je stav, kdy dochází k poruše vaší aorty (hlavní tepny vašeho těla) a levé komory (dolní levé komory vašeho srdce). Aortální ventil určuje, jak krev proudí z levé komory do vaší aorty

Existují dva různé typy onemocnění aortální chlopně: aortální stenóza a regurgitace aorty V případě aortální stenózy je otevření vaší aortální chlopně užší než by mělo mít za následek omezený průtok krve do aorty. regurgitace, část krve uniká zpět do levé komory, protože se vaše aortální ventil dostatečně nedotýká.

Symptomy Co jsou Sym ptomy choroby aortální chlopně?

Zatímco obě formy onemocnění aortální chlopně sdílejí podobné příznaky, jako je bolest na hrudi během cvičení, která uleví, když jste v klidu, mají několik různých příznaků. Stenóza aorty může způsobit:

• opuštěné kotníky
• únava
• dušnost
• rychlý nebo vlnitý puls

regurgitace aorty může způsobit:

• mdloby, obvykle během fyzické aktivity
• kašel
• palpitace srdce

Oba typy onemocnění aortální chlopně mohou trvat řadu let. V důsledku toho byste měl svého lékaře informovat, pokud se u Vás vyskytnou tyto příznaky a máte - nebo jste měl (a) - některou z podmínek, které by vás ohrozily (jako je revmatická horečka nebo šarla).

Příčiny a rizika, které způsobují onemocnění aortální chlopně? Kdo je v nebezpečí?

Stenóza aorty

Nalévání vápníku na letácích vaší aortální chlopně také může způsobit aortální stenózu. Vzhledem k tomu, že krev proudí skrze vaše srdce, vápník postupně navazuje na letáky. Vápencová usazenina může způsobit zpevnění a zúžení letáku aortální chlopně. Tato forma onemocnění aortální chlopně se obvykle objevuje pouze u starších dospělých.

Reumatická horečka a šarla mohou také způsobit stenózu aorty. Reumatická horečka a šarla mohou začít jako strepální krk a pak zanechávají jizvy na vaší aortální chlopni. Jizvy mohou způsobit zúžení vaší aortální chlopně. Tato jizva tkáně může také dát vápníku povrch, kde se může shromažďovat.

Regurgitace aorty

Aortální regurgitace sdílí některé ze stejných příčin jako aortální stenóza, ale někdy je způsobena jednoduchým opotřebením. Vaše aortální ventil se otevírá a zavírá tisíckrát denně. Po uplynutí doby může normální opotřebení způsobit poruchu ventilu. Opotřebovaný ventil může dovolit toku krve zpět do levé komory.

Endokarditida je infekce ventilů vašeho srdce, která může také způsobit regurgitaci aorty. I když vzácné, syfilis, sexuálně přenosná nemoc, může také poškodit srdeční chlopně.Ještě vzácnější je poškození srdeční chlopně vedlejším účinkem poruchy chrupu nazývané ankylozující spondylitida. Oba typy poškození mohou také způsobit regurgitaci aorty.

Jednou z příčin regurgitace aorty je vrozená srdeční vada přítomná při narození. Ventil aorty je typicky tvořen třemi trojúhelníkovými klapkami nazývanými letáky. Při správném zacházení se letáky těsně spojují a umožňují průtok krve pouze jedním směrem. Pokud trpíte vrozenou vadou, může mít aortální ventil pouze jednu (jednokusnou) nebo dvě (dvousložkovou) letáky místo obvyklých tří. Tento typ aortální regurgitace nemusí vykazovat žádné příznaky až do dospělosti, kdy ventil konečně začíná vykazovat známky úniku.

Diagnóza Jak se diagnostikuje onemocnění aortální chlopně?

Oba typy onemocnění aortální chlopně jsou diagnostikovány podobným způsobem. Váš lékař se Vás pravděpodobně zeptá na vaše zdravotní anamnéza, stejně jako na zdravotní historii vaší rodiny. Lékař si může objednat elektrokardiogram, test provedený obvykle v kanceláři, který měří elektrické impulsy z vašeho srdce, aby poskytoval informace o srdečním rytmu, testy cvičení, které měří, jak vaše srdce reaguje na námahu, echokardiogram, test, který používá zvukové vlny k vytvoření obraz vašeho srdce a aortální ventily. Pro diagnostiku onemocnění aortální chlopně se běžně používá rentgenové vyšetření hrudníku.

Lékař může navrhnout srdeční katetrizaci, pokud tyto testy neposkytují definitivní diagnózu. Tento postup používá barvivo pro zvýraznění jakýchkoliv úniků v srdcových chlopních. Barvivo se vstřikuje žílou do vašeho svalstva nebo paže a pak se sleduje na monitoru, jak se prochází srdcem. Lékař může také objednat vyšetření kardiální magnetickou rezonancí, která používá magnetické pole a rádiové vlny k poskytnutí detailních snímků srdce a kořenu aorty.

Léčba Jak se léčí choroba aortální chlopně?

V současné době nejsou k dispozici žádné léky k léčbě chlopňových problémů aortální stenózy nebo regurgitace aorty, ale váš lékař může předepsat léky, které mohou pomoci snížit účinky onemocnění.

Léky

V případě regurgitace aorty může lék snižovat váš krevní tlak a zabraňuje nahromadění tekutin. Pokud máte aortální stenózu, lékař může doporučit užívání léků k potlačení poruch srdečního rytmu. Beta a blokátory vápníku mohou pomoci s angínou (bolest na hrudi). Váš lékař může také předepisovat statinové léky ke snížení hladiny cholesterolu v krvi.

Chirurgie

Zatímco existuje několik chirurgických metod léčby onemocnění aortální chlopně, nejběžnější a nejúčinnější je náhrada aortální chlopně. V tomto postupu chirurg odstraní vaši poškozenou aortální ventil a nahradí ji novým od dárce nebo velkého zvířete, jako je kráva nebo prase.

Váš lékař může zvolit mechanický ventil. Jsou vyrobeny z kovu a jsou robustní, ale zvyšují riziko vzniku krevních sraženin v srdci. Pokud máte mechanický ventil, možná budete potřebovat antikoagulační lék, jako je warfarin (Coumadin), pro trvalé zvládnutí Vašeho onemocnění.

Spíše než vyměnit ventil, může se váš lékař rozhodnout opravit pomocí postupu nazývaného valvuloplastika. Na rozdíl od výměny ventilu tato metoda nevyžaduje dlouhodobé užívání léků po operaci.

U kojenců a dětí může být provedena balonová valvuloplastika. Během tohoto postupu chirurg umístí do těla dítěte tenkou trubičku s balónkem na špičce. Lékař vede balon na aortální ventil a nafoukne ho. Jak se nafoukne, balón roztahuje otvor ventilu a zlepšuje průtok krve. Tento typ valvuloplastiky se obvykle neuskutečňuje u dospělých kvůli pravděpodobnosti, že se ventil znovu zužuje později.

Prevence Jak zabránit onemocnění aortální chlopně

Můžete podniknout kroky ke snížení pravděpodobnosti vývoje onemocnění aortální chlopně. Chcete-li snížit riziko onemocnění aortální chlopně, měli byste zkusit následující:

Prevence revmatické a šarlatové horečky

Pokud máte bolest v krku, možná budete chtít, abyste ji nechali zkontrolovat u svého lékaře, abyste se ujistili, že to není strep hrdlo. Strep hrdlo by mohlo postupovat do něčeho, co by mohlo poškodit vaše srdce.

Cvičení dobré zubní hygieny

Ujistěte se, že vaše zuby a dásně jsou dobře postaráno. To snižuje pravděpodobnost infekcí krevního oběhu, které způsobují endokarditidu.

Udržujte své srdce zdravé

Pokud máte vysoký krevní tlak nebo vysoký cholesterol, poraďte se s lékařem o krocích, které můžete provést, abyste je snížili. Obě tyto podmínky mají úzké vazby na onemocnění aortální chlopně.