Anatomie a funkce prsu: těhotenství, kojení a rakovina

Fakta o prsu

• Prsa se obecně vztahuje k přední části hrudníku a lékařsky konkrétně k mléčné žláze.
• (Slovo „mléčná žláza“ pochází z „mammy“, řeckého a latinského slova pro prsa, které pochází z plačící „maminky“ vyslovené kojenci a malými dětmi, což někdy znamená „chci se krmit na prsou.“)

Design mléčné žlázy

• Mléčná žláza je mléko produkující struktura, která se skládá převážně z tukových buněk (buněk schopných ukládat tuk). Vklady tuku jsou ukládány do prsu pod vlivem ženského hormonu estrogen.
• Stejně jako nárůst estrogenů v adolescenci tento proces podporuje, androgeny, jako je testosteron, jej odrazují.
• Uvnitř mléčné žlázy je složitá síť větvících kanálů (trubek nebo kanálů). Tyto kanály opouštějí sac-podobné struktury volaly lobules.
• Kluby v prsou jsou žlázy, které mohou produkovat mléko u žen, když dostávají vhodnou hormonální stimulaci.
• Prsní dýmky transportují mléko z lalůčků do bradavky. Mléko opouští kanály z prsu na bradavce.

Obrázek anatomie prsu

Lidská prsa se liší od prsou jiných primátů

Lidská prsa fungují poněkud jinak než u ostatních primátů. U ostatních primátů prsa rostou pouze tehdy, když samice produkuje mléko (kojení). Když samice primátů (kromě člověka) odstavila svou mladou, její ňadra se zploštila. U lidí se prsa vyvíjejí v dospívání obvykle dobře před těhotenstvím a prsa zůstávají zvětšená po celý zbytek života.

Změny prsu během těhotenství

Během těhotenství prsa dále rostou. Tento růst je mnohem jednotnější než v dospívání. Prsa žen s malými ňadry mají tendenci růst během těhotenství přibližně stejně jako ženy žen s velkými ňadry. Množství tkáně produkující mléko je v podstatě stejné. To je důvod, že na začátku produkce mléka produkují malé kojené ženy tolik mléka jako velké kojené ženy.

Funkce bradavek a okolní pigmentové tkáně

Vsuvka se stává vztyčenou kvůli takovým podnětům, jako je chladné prostředí, kojení a sexuální aktivita. Vsuvka poporodní samice je používána kojením.

Malá ztmavená (pigmentovaná) oblast kolem bradavky se nazývá areola. (Slovo „areola“ je nepatrná část latinské „oblasti“, což znamená malý prostor.) V těhotenství areola tmavne a šíří se ve velikosti. Areola obsahuje malé upravené potní žlázy (Montgomeryho žlázy), které vylučují vlhkost, která působí jako lubrikant pro kojení.

Další vnitřní rysy prsu

Lobuly a kanály v prsou jsou podporovány obklopující tukovou tkání a suspendačními vazy prsu. V prsou nejsou žádné svaly. Tkáňová tkáň je však umístěna na horní straně svalů hrudní stěny. Charakteristické odrazy prsu pocházejí z elasticity matrice vláken pojivové tkáně v prsu.

V prsou jsou krevní a lymfatické cévy. Lymfatické cévy jsou tenké kanály podobné krevním cévám; nenosí krev, ale shromažďují a přenášejí tkáňovou tekutinu, která nakonec znovu vstoupí do krevního oběhu. Kapalná tkáň prsu protéká lymfaticky do lymfatických uzlin lokalizovaných v podpaží (axilla) a za hrudní kost (hrudní kost).

Kosmetické aspekty prsu

Přestože primární biologickou funkcí prsu je produkce mléka k výživě dítěte, prsa je po mnoho staletí symbolem ženskosti a krásy.

Navzdory modernímu pojetí ideálního prsu neexistuje ideální model. Vzhled normálního ženského prsu se mezi jednotlivými ženami velmi liší a prsa každé dané ženy se dokonce liší v různých časech během života ženy - před, během a po dospívání, během těhotenství, během menstruačního cyklu a po menopauze.

Vývoj prsní tkáně v plodu

Tkáňová tkáň začíná vznikat ve čtvrtém týdnu života plodu. Roste podél dvou hřebenů, jeden na obou stranách, běh od podpaží (axilla) k tříslu. Jedná se o tzv. Hřebeny mléka nebo mléčné linky. Prsní tkáň se může vyvíjet kdekoli podél linie mléka. Je zcela běžné, že prsní tkáň směřuje nahoru a dokonce i do podpaží. Extra bradavka (nadpočetná bradavka) se také může vyvíjet kdekoli podél linie mléka u žen i mužů, stejně jako u úplného pomocného prsu.

Obrázek linií mléka

Zřídka může prsa chybět. K normálnímu růstu prsu nebo bradavky nikdy nedochází a na prsní tkáni, dvorci nebo bradavce nejsou žádné známky.

Absence prsu (nazývaná také amastie) se často nevyskytuje jako jediný fyzický problém. Unilaterální amastie (amastie jen na jedné straně) je často spojována s nepřítomností prsních svalů (svalů přední části hrudníku). Oboustranná amastie (s nepřítomností obou prsou) je ve 40% případů spojena s mnohočetnými vrozenými anomáliemi (vrozené vady) postihujícími i jiné části těla.

Amastii lze odlišit od amazie - kde prsní tkáň chybí, ale bradavka je přítomna - stav, který je obvykle výsledkem ozáření nebo chirurgického zákroku.

Společné lékařské obavy o prsu

Když žena nebo muž zjistí hrudku, rakovina prsu je pravděpodobně největším zdravotním problémem. Přestože je mnoho hrudek neškodných (nezhoubných), každá hrudka by měla být vyhodnocena lékařem, aby byla vyloučena nebo stanovena diagnóza rakoviny.

Rakovina prsu je nejčastější rakovinou u žen a druhou nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu u žen v USA Jedna z každých osmi žen ve Spojených státech vyvíjí rakovinu prsu. Riziko je ještě vyšší u žen:

• s předchozí rakovinou prsu,
• ti, kteří mají příbuzné prvního stupně s rakovinou prsu,
• - s více členy rodiny s rakovinou a -
• ti, kteří zdědili „rakovinné geny“.

Při včasném zjištění má rakovina prsu vysokou míru vyléčení, takže nejdůležitější strategií pro zlepšení přežití je screening rakoviny prsu u žen s pravidelnými mamogramy.

Kromě rakovin může na břicho působit hrudka také řada benigních nádorů a procesů. Fibroadenom je příkladem běžného benigního nádoru prsu, ke kterému dochází u mladých žen. Fibroadenom je zcela vyléčen chirurgickým odstraněním. Mezi další benigní procesy v prsu patří fibrocystické změny a přítomnost benigních cyst.

Infekce prsu, známé jako mastitida, jsou zvláště běžné u kojících žen. Když je kůže bradavky (dvorce) poraněna nebo prasklá, jako například při ošetřování, bakterie mohou vstoupit do rány a způsobit infekce. Infekcí může být hluboká kapsa hnisu, ve které infekce vypadá, jako by rostla dolů do prsu (absces), nebo širší oblast zarudnutí kůže, která se šíří (celulitida).

Kosmetické operace se někdy provádějí, když ženy požadují zmenšení prsou nebo zvětšení prsou. Ačkoli se používají různé techniky, pro chirurgické zvětšení prsou byly použity prsní implantáty. Rekonstrukce prsu je kosmetická technika, která se běžně provádí také po chirurgickém odstranění prsu (mastektomie) u rakoviny prsu.