Míra přežití rakoviny a statistika podle věku a stádia

Prognóza rakoviny prsu

Rakovina prsu, zejména při včasné diagnostice, může mít vynikající prognózu. Míra přežití při rakovině prsu závisí na rozsahu, v jakém se rakovina rozšířila a na poskytnuté léčbě. Statistiky přežití jsou založeny na ženách, které byly diagnostikovány před lety, a protože terapie se neustále zlepšují, současná míra přežití může být ještě vyšší.

Statistiky jsou často uváděny jako pětiletá míra přežití podle stadia nádoru. Následující statistiky z Národní databáze pro rakovinu odrážejí pacienty, kterým byla v minulosti diagnostikována rakovina prsu:

Pětiletá rakovina prsu pozorovaná relativní míra přežití (což je pravděpodobnost, že pacient bude o pět let později naživu ve srovnání s někým, kdo nikdy neměl rakovinu prsu)

Fáze rakoviny prsu	Pětiletá míra přežití
0	100%
Já	100%
II	93%
III	72%
IV	22%

Výzkum rakoviny prsu

Rakovina prsu zůstává oblastí aktivního probíhajícího výzkumu všech aspektů diagnostiky a managementu. Výzkumné studie pro lepší charakterizaci a klasifikaci nádorů prsu v době diagnózy studiem nádorových markerů - genů nebo proteinů, které jsou v nádorech exprimovány odlišně - mohou pomoci určit, jaký typ léčby bude pro jednotlivého pacienta nejúčinnější. Hormonální receptory a HER2 jsou například testovány, aby charakterizovaly známé nádorové markery pro rakovinu prsu a pomáhaly při rozhodování o léčbě.

Klinické studie stále probíhají za účelem testování nových léčebných režimů a stanovení vhodné délky léčby (viz clintrials.gov). Probíhají také studie, jejichž cílem je otestovat, které typy radiační terapie a jaké plány radiační terapie jsou nejúčinnější. Další studie jsou zaměřeny na zjištění optimální délky léčby hormonální terapií a optimální volby léků pro hormonální terapii u žen před a po menopauze. Jsou zkoumány také nové léky a nové cílené terapie.

Prevence rakoviny prsu

Stejně jako u každé nemoci lze rakovině prsu zabránit pouze do té míry, do jaké lze preventivním rizikovým faktorům zabránit nebo je minimalizovat. Mnoho rizikových faktorů, jako je věk, pohlaví a historie rodiny, nelze minimalizovat. Rovněž není jasné, která kombinace genetických a environmentálních faktorů je přesnou příčinou rakoviny prsu, takže není možné přijmout opatření, která by rakovině prsu úplně zabránila. Dokonce ani mastektomie pro prevenci rakoviny prsu není stoprocentně účinná, protože v malých částech tkáně prsu, které zůstanou po chirurgickém zákroku, mohou vznikat rakoviny.

Je však možné podniknout kroky k minimalizaci rizika úmrtí na rakovinu prsu sledováním doporučených screeningových programů, aby se zvýšila pravděpodobnost, že rakovina bude detekována brzy, v léčitelném stádiu. Ženy s vyšším rizikem rakoviny prsu, jako jsou ženy se silnou rodinnou anamnézou stavu nebo ženy, které zdědily genetické mutace, které zvyšují riziko rakoviny prsu, by se měly rozhodnout o vhodném skríningovém programu se svým zdravotnickým pracovníkem.

Některé ženy s vysokým rizikem vzniku rakoviny prsu mohou užívat preventivní léky. Americká správa potravin a léčiv (FDA) schválila použití tamoxifenu, drogy obvykle používané při hormonální terapii pro ER-pozitivní rakoviny prsu, pro primární prevenci u žen s vysokým rizikem rozvoje rakoviny prsu. Neexistují však žádné důkazy, které by naznačovaly, že užívání tamoxifenu může snížit výskyt rakoviny prsu u žen, u nichž se předpokládá, že mají normální riziko rozvoje rakoviny prsu. Raloxifen (Evista) je další lék, který lze použít u vysoce rizikových postmenopauzálních žen k prevenci rakoviny prsu. Další látky, včetně inhibitorů aromatázy, se zkoumají se stejným účinkem, ale dosud nebyly schváleny FDA pro použití jako činidla pro chemoprevenci.

Některé ženy s obzvláště vysokým rizikem rakoviny prsu, jak je naznačeno identifikovanými genetickými mutacemi, se rozhodly podstoupit preventivní mastektomii, někdy známou jako profylaktická mastektomie, aby se snížila jejich šance na rozvoj onemocnění. Někdy se také provádí odstranění vaječníků, aby se snížila produkce estrogenu. Ženy by měly pečlivě prodiskutovat rizika a přínosy této možnosti se svými lékaři a pochopit jejich riziko rakoviny prsu, než zváží tuto formu léčby.