Co způsobuje rakovinu pankreatu? příznaky, příznaky a míra přežití

Fakta o rakovině pankreatu

• Rakovina slinivky břišní je onemocnění, při kterém se v tkáních pankreatu tvoří maligní (rakovinné) buňky.
• Kouření a zdravotní anamnéza mohou ovlivnit riziko rakoviny pankreatu.
• Mezi příznaky a příznaky rakoviny pankreatu patří žloutenka, bolest a úbytek hmotnosti.
• Rakovina pankreatu je obtížné odhalit (najít) a diagnostikovat včas.
• Testy, které zkoumají pankreas, se používají k detekci (nalezení), diagnostice a stadiu rakoviny slinivky břišní.
• Určité faktory ovlivňují prognózu (pravděpodobnost zotavení) a možnosti léčby.

Co je rakovina pankreatu?

Rakovina slinivky břišní je onemocnění, při kterém se v tkáních pankreatu tvoří maligní (rakovinné) buňky.

Slinivka je žláza asi 6 palců dlouhá, která je ve tvaru tenké hrušky ležící na její straně. Širší konec slinivky břišní se nazývá hlava, střední část se nazývá tělo a úzký konec se nazývá ocas. Slinivka leží mezi žaludkem a páteří.

Slinivka má v těle dvě hlavní funkce:

• Vytvářet šťávy, které pomáhají trávit (rozkládat) jídlo.
• Vytvářet hormony, jako je inzulín a glukagon, které pomáhají kontrolovat hladinu cukru v krvi. Oba tyto hormony pomáhají tělu používat a ukládat energii získanou z jídla.

Trávicí šťávy jsou tvořeny exokrinními pankreasovými buňkami a hormony jsou produkovány endokrinními pankreasovými buňkami. Přibližně 95% rakoviny slinivky břišní začíná v exokrinních buňkách.

Jaké jsou rizikové faktory rakoviny pankreatu?

Kouření a zdravotní anamnéza mohou ovlivnit riziko rakoviny pankreatu.

Cokoliv, co zvyšuje riziko vzniku nemoci, se nazývá rizikový faktor. Mít rizikový faktor neznamená, že dostanete rakovinu; Nemít rizikové faktory neznamená, že nebudete mít rakovinu. Pokud si myslíte, že byste mohli být ohroženi, promluvte si se svým lékařem.

Mezi rizikové faktory rakoviny pankreatu patří:

• Kouření.
• Být velmi nadváhou.
• Mít osobní anamnézu diabetu nebo chronické pankreatitidy.
• Mají v anamnéze rakovinu pankreatu nebo pankreatitidu.
• Mají určité dědičné podmínky, jako například:
• Syndrom mnohočetné endokrinní neoplasie typu 1 (MEN1).
• Dědičná rakovina tlustého střeva nepolypózy (HNPCC; Lynchův syndrom).
• von Hippel-Lindauův syndrom.
• Peutz-Jeghersův syndrom.
• Dědičný syndrom rakoviny prsu a vaječníků.
• Familiární atypický syndrom vícenásobného molárního melanomu (FAMMM).

Jaké jsou příznaky a příznaky rakoviny slinivky břišní?

Mezi příznaky a příznaky rakoviny pankreatu patří žloutenka, bolest a úbytek hmotnosti.

Rakovina pankreatu nemusí způsobovat včasné příznaky nebo symptomy. Příznaky a příznaky mohou být způsobeny rakovinou pankreatu nebo jinými stavy. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte některý z následujících údajů:

• Žloutenka (žloutnutí kůže a bílých očí).
• Světlé stoličky.
• Tmavá moč.
• Bolest v horní nebo střední části břicha a zad.
• Hubnutí bez známého důvodu.
• Ztráta chuti k jídlu.
• Cítím se velmi unavený.

Jak je diagnostikována rakovina pankreatu?

Rakovina pankreatu je obtížné odhalit (najít) a diagnostikovat včas.

Rakovina pankreatu je obtížné odhalit a diagnostikovat z následujících důvodů:

• V raných stádiích rakoviny pankreatu nejsou žádné znatelné známky nebo příznaky.
• Příznaky a příznaky rakoviny pankreatu, pokud jsou přítomny, jsou jako příznaky a příznaky mnoha jiných nemocí.
• Slinivka je skrytá za jinými orgány, jako je žaludek, tenké střevo, játra, žlučník, slezina a žlučovody.

Testy, které zkoumají pankreas, se používají k detekci (nalezení), diagnostice a stadiu rakoviny slinivky břišní.

Rakovina slinivky břišní je obvykle diagnostikována testy a postupy, které vytvářejí obrázky pankreatu a oblasti kolem něj. Proces používaný ke zjištění, zda se rakovinné buňky rozšířily uvnitř a kolem slinivky břišní, se nazývá staging. Testy a postupy pro detekci, diagnostiku a stadium rakoviny slinivky břišní se obvykle provádějí současně. Aby bylo možné naplánovat léčbu, je důležité znát fázi onemocnění a to, zda může být rakovina pankreatu odstraněna chirurgicky.

Mohou být použity následující zkoušky a postupy:

• Fyzikální vyšetření a historie: Vyšetření těla ke kontrole obecných příznaků zdraví, včetně kontroly příznaků nemoci, jako jsou hrudky nebo cokoli jiného, ​​co se zdá neobvyklé. Bude také provedena historie zdravotních návyků pacienta a minulých nemocí a léčebných postupů.
• Studie chemie krve: Postup, při kterém se kontroluje vzorek krve k měření množství určitých látek, jako je bilirubin, uvolňovaných do krve orgány a tkáněmi v těle. Nezvyklé (vyšší nebo nižší než normální) množství látky může být příznakem nemoci.
• Test na nádorové markery: Postup, při kterém se kontroluje vzorek krve, moči nebo tkáně k měření množství určitých látek, jako je CA 19-9, a karcinoembryonálního antigenu (CEA), vyrobeného orgány, tkáně nebo nádorovými buňkami. v těle. Některé látky jsou spojeny se specifickými typy rakoviny, pokud se vyskytují ve zvýšených hladinách v těle. Nazývají se to nádorové markery.
• MRI (magnetická rezonance): Procedura, která používá magnet, rádiové vlny a počítač k vytvoření řady podrobných obrázků oblastí uvnitř těla. Tento postup se také nazývá nukleární magnetická rezonance (NMRI).
• CT scan (CAT scan): Procedura, která vytváří řadu podrobných obrázků oblastí uvnitř těla, pořízených z různých úhlů. Obrázky jsou vytvářeny počítačem propojeným s rentgenovým strojem. Barvivo může být injikováno do žíly nebo spolknuto, aby pomohlo orgánům nebo tkáním jasněji se ukázat. Tento postup se také nazývá počítačová tomografie, počítačová tomografie nebo počítačová axiální tomografie. Spirálové nebo spirálové CT skenování vytváří řadu velmi podrobných obrázků oblastí uvnitř těla pomocí rentgenového stroje, který snímá tělo spirálovou cestou.
• PET sken (sken pozitronové emisní tomografie): Postup k nalezení maligních nádorových buněk v těle. Do žíly se vstříkne malé množství radioaktivní glukózy (cukru). PET skener se otáčí kolem těla a vytváří obrázek, kde se v těle používá glukóza. Maligní nádorové buňky jsou na obrázku jasnější, protože jsou aktivnější a přijímají více glukózy než normální buňky. PET scan a CT scan mohou být provedeny současně. Tomu se říká PET-CT.
• Abdominální ultrazvuk: Ultrazvuková zkouška, která se používá k fotografování vnitřku břicha. Ultrazvukový převodník je přitlačen na pokožku břicha a směruje do břicha vysoce energetické zvukové vlny (ultrazvuk). Zvukové vlny se odrazí od vnitřních tkání a orgánů a vytvářejí ozvěny. Převodník přijímá ozvěny a posílá je do počítače, který používá ozvěny k vytváření obrázků zvaných sonogramy. Obrázek může být vytištěn pro pozdější prohlížení.
• Endoskopický ultrazvuk (EUS): Postup, při kterém je endoskop vložen do těla, obvykle ústy nebo konečníkem. Endoskop je tenký trubkovitý nástroj se světlem a čočkou pro prohlížení. Sonda na konci endoskopu se používá k odrážení vysoce energetických zvukových vln (ultrazvuk) z vnitřních tkání nebo orgánů a vytváření ozvěn. Ozvěny tvoří obraz tělesných tkání nazývaný sonogram. Tento postup se také nazývá endosonografie.
• Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP): Procedura používaná k rentgenování trubek (zkumavek), které přenášejí žluč z jater do žlučníku a ze žlučníku do tenkého střeva. Někdy rakovina pankreatu způsobuje, že se tyto kanály zužují a blokují nebo zpomalují tok žluči, což způsobuje žloutenku. Endoskop (tenká, zapálená trubice) prochází ústy, jícnem a žaludkem do první části tenkého střeva. Katétr (menší trubice) je pak vložen endoskopem do pankreatických kanálků. Barvivo se vstřikuje katétrem do kanálů a provede se rentgen. Pokud jsou kanály zablokovány nádorem, může být do kanálu vložena jemná trubice, která jej odblokuje. Tato trubice (nebo stent) může být ponechána na místě, aby potrubí zůstalo otevřené. Lze odebrat také vzorky tkání.
• Perkutánní transhepatální cholangiografie (PTC): Procedura používaná k rentgenovému vyšetření jater a žlučových cest. Tenká jehla je vložena kůží pod žebra a do jater. Barvivo se vstříkne do jater nebo žlučovodů a provede se rentgen. Pokud je zjištěno ucpání, je někdy v játrech ponechána tenká, ohebná trubice zvaná stent, která vypouští žluč do tenkého střeva nebo do sběrného vaku mimo tělo. Tento test se provádí, pouze pokud nelze provést ERCP.
• Laparoskopie: Chirurgický zákrok zaměřený na orgány uvnitř břicha, aby se zjistily příznaky nemoci. Ve stěně břicha jsou provedeny malé řezy (řezy) a do jednoho z řezů je vložen laparoskop (tenká, osvětlená trubice). Laparoskop může mít na konci ultrazvukovou sondu, aby odrazil vysoce energetické zvukové vlny od vnitřních orgánů, jako je slinivka břišní. Tomu se říká laparoskopický ultrazvuk. Stejnými nebo jinými řezy mohou být zavedeny další nástroje k provádění postupů, jako je odebírání vzorků tkáně z pankreatu nebo vzorku tekutiny z břicha pro kontrolu rakoviny.
• Biopsie: Odstranění buněk nebo tkání, aby je patolog mohl prohlížet pod mikroskopem a zkontrolovat příznaky rakoviny. Existuje několik způsobů, jak udělat biopsii pro rakovinu pankreatu. Během rentgenového nebo ultrazvukového zákroku lze do pankreatu vložit jemnou jehlu nebo jádrovou jehlu, aby se odstranily buňky. Tkáň může být také odstraněna během laparoskopie.

Jaká je prognóza rakoviny pankreatu?

Určité faktory ovlivňují prognózu (pravděpodobnost zotavení) a možnosti léčby.

Prognóza (šance na zotavení) a možnosti léčby závisí na následujícím:

• Zda může být nádor odstraněn chirurgicky.
• Fáze rakoviny (velikost nádoru a to, zda se rakovina rozšířila mimo slinivku břišní do okolních tkání nebo lymfatických uzlin nebo na jiná místa v těle).
• Celkové zdraví pacienta.
• Zda rakovina byla právě diagnostikována nebo se znovu objevila (vraťte se).

Rakovina pankreatu může být kontrolována pouze tehdy, je-li nalezena před jejím rozšířením, kdy může být chirurgicky zcela odstraněna. Pokud se rakovina rozšířila, může paliativní léčba zlepšit kvalitu života pacienta kontrolou symptomů a komplikací tohoto onemocnění.

Fáze rakoviny pankreatu

• Testy a postupy ke stádiu rakoviny pankreatu se obvykle provádějí současně s diagnózou.
• V těle se šíří rakovina třemi způsoby.
• Rakovina se může rozšířit z místa, kde začala do dalších částí těla.
• Pro rakovinu pankreatu se používají následující stadia:
• Stádium 0 (karcinom in situ)
• Fáze I
• Fáze II
• Fáze III
• Fáze IV

Testy a postupy ke stádiu rakoviny pankreatu se obvykle provádějí současně s diagnózou.

Proces používaný ke zjištění, zda se rakovina rozšířila uvnitř slinivky břišní nebo do jiných částí těla, se nazývá staging. Informace získané ze stagingového procesu určují stadium nemoci. Aby bylo možné naplánovat léčbu, je důležité znát fázi onemocnění. Výsledky některých testů používaných k diagnostice rakoviny pankreatu se často také používají ke stádiu onemocnění. Další informace naleznete v části Obecné informace.

V těle se šíří rakovina třemi způsoby.

Rakovina se může šířit tkání, lymfatického systému a krve:

• Tkáň. Rakovina se šíří od místa, kde začala růstem do okolních oblastí.
• Lymfatický systém. Rakovina se šíří od místa, kde se začala dostat do lymfatického systému. Rakovina prochází lymfatickými cévami do jiných částí těla.
• Krev. Rakovina se šíří od místa, kde se začala dostat do krve. Rakovina prochází krevními cévami do jiných částí těla.

Rakovina se může rozšířit z místa, kde začala do dalších částí těla.

Když se rakovina šíří do jiné části těla, nazývá se metastáza. Rakovinové buňky se odtrhávají od místa, kde začaly (primární nádor) a cestují lymfatickým systémem nebo krví.

• Lymfatický systém. Rakovina se dostane do lymfatického systému, prochází lymfatickými cévami a tvoří nádor (metastatický nádor) v jiné části těla.
• Krev. Rakovina se dostává do krve, prochází krevními cévami a tvoří nádor (metastatický nádor) v jiné části těla.

Metastatický nádor je stejný typ rakoviny jako primární nádor. Například, pokud se rakovina pankreatu šíří do jater, rakovinné buňky v játrech jsou ve skutečnosti rakovinnými buňkami pankreatu. Nemoc je metastazující rakovina pankreatu, nikoli rakovina jater.

Pro rakovinu pankreatu se používají následující stadia:

Stádium 0 (karcinom in situ)

Ve stádiu 0 se ve výstelce slinivky břišní nacházejí abnormální buňky. Tyto abnormální buňky se mohou stát rakovinou a rozšířit se do blízké normální tkáně. Stádium 0 se také nazývá karcinom in situ.

Fáze I

Ve fázi I se rakovina vytvořila a nachází se pouze v pankreatu. Fáze I je rozdělena na stadium IA a IB na základě velikosti nádoru.

• Stádium IA: Nádor je 2 centimetry nebo menší.
• Fáze IB: Nádor je větší než 2 centimetry.

Fáze II

Ve fázi II se rakovina mohla rozšířit do okolních tkání a orgánů a může se rozšířit do lymfatických uzlin v blízkosti pankreatu. Fáze II je rozdělena do fáze IIA a fáze IIB, podle toho, kde se rakovina rozšířila.

• Fáze IIA: Rakovina se rozšířila do okolních tkání a orgánů, ale nerozšíří se do blízkých lymfatických uzlin.
• Fáze IIB: Rakovina se rozšířila do blízkých lymfatických uzlin a může se rozšířit do okolních tkání a orgánů.

Fáze III

Ve stadiu III se rakovina rozšířila do hlavních krevních cév poblíž slinivky břišní a mohla se rozšířit do blízkých lymfatických uzlin.

Fáze IV

Ve stadiu IV může mít rakovina jakékoli velikosti a rozšířila se do vzdálených orgánů, jako jsou játra, plíce a peritoneální dutina. Může se také rozšířit do orgánů a tkání poblíž slinivky břišní nebo do lymfatických uzlin.

Jaké jsou standardní léčby rakoviny pankreatu?

U pacientů s rakovinou slinivky břišní existují různé typy léčby.

Pro pacienty s rakovinou slinivky jsou k dispozici různé typy léčby. Některé léčby jsou standardní (v současnosti používaná léčba) a některé jsou testovány v klinických studiích. Léčebná klinická studie je výzkumná studie, jejímž cílem je zlepšit stávající léčbu nebo získat informace o nové léčbě pacientů s rakovinou. Pokud klinické studie ukážou, že nová léčba je lepší než standardní léčba, nová léčba se může stát standardní léčbou. Pacienti mohou chtít přemýšlet o účasti v klinickém hodnocení. Některé klinické studie jsou otevřené pouze pro pacienty, kteří nezačali léčbu.

Používá se pět typů standardního ošetření:

Chirurgická operace

K odstranění nádoru lze použít jeden z následujících typů operací:

• Postup bičíku: Chirurgický zákrok, při kterém se odstraní hlava slinivky břišní, žlučník, část žaludku, část tenkého střeva a žlučovod. Zbývá dost slinivky břišní k produkci trávicích šťáv a inzulínu.
• Celková pankreatectomie: Tato operace odstraní celý pankreas, část žaludku, část tenkého střeva, společný žlučovod, žlučník, slezinu a blízké lymfatické uzliny.
• Distální pankreatektomie: Tělo a ocas pankreatu a obvykle slezina jsou odstraněny.

Pokud se rakovina rozšířila a nelze ji odstranit, mohou být pro zmírnění příznaků a zlepšení kvality života provedeny tyto paliativní operace:

• Chirurgický biliární bypass: Pokud rakovina blokuje tenké střevo a žluč se hromadí v žlučníku, může být proveden biliární bypass. Během této operace lékař ořízne žlučník nebo žlučovod a zašije jej do tenkého střeva, aby vytvořil novou cestu kolem blokované oblasti.
• Umístění endoskopického stentu: Pokud nádor blokuje žlučovod, může se provést chirurgický zákrok vložením stentu (tenká trubička), aby se vypustila žluč, která se v oblasti vytvořila. Lékař může stent umístit skrz katétr, který se vypouští na vnější stranu těla, nebo může stent obejít blokovanou oblast a vypustit žluč do tenkého střeva.
• Žaludeční bypass: Pokud nádor blokuje tok potravy ze žaludku, může být žaludek šitý přímo do tenkého střeva, takže pacient může normálně jíst.

Radiační terapie

Radiační terapie je léčba rakoviny, která využívá vysoce energetické rentgenové paprsky nebo jiné typy záření k ničení rakovinných buněk nebo k zabránění jejich růstu. Existují dva typy radiační terapie:

• Externí radiační terapie používá stroj mimo tělo k vyslání záření směrem k rakovině.
• Vnitřní radiační terapie používá radioaktivní látku uzavřenou v jehelách, semenech, drátech nebo katétrech, které jsou umístěny přímo do nebo blízko rakoviny.

Způsob radiační terapie závisí na typu a stadiu léčené rakoviny. K léčbě rakoviny pankreatu se používá externí radiační terapie.

Chemoterapie

Chemoterapie je léčba rakoviny, která používá léky k zastavení růstu rakovinných buněk, buď zabíjením buněk, nebo jejich zastavením v dělení. Když je chemoterapie užívána ústy nebo injikována do žíly nebo svalu, léky vstupují do krevního řečiště a mohou dosáhnout rakovinných buněk v celém těle (systémová chemoterapie). Když je chemoterapie umístěna přímo do mozkomíšního moku, orgánu nebo do tělesné dutiny, jako je břicho, ovlivňují drogy hlavně rakovinné buňky v těchto oblastech (regionální chemoterapie). Kombinovaná chemoterapie je léčba pomocí více než jednoho protirakovinového léčiva. Způsob podání chemoterapie závisí na typu a stadiu léčené rakoviny.

Chemoradiační terapie

Chemoradiační terapie kombinuje chemoterapii a radiační terapii pro zvýšení účinků obou.

Cílená terapie

Cílená terapie je druh léčby, který využívá drogy nebo jiné látky k identifikaci a napadení specifických rakovinných buněk, aniž by poškodil normální buňky. Inhibitory tyrosinkinázy (TKI) jsou léčiva cílené terapie, která blokují signály potřebné pro růst nádorů. Erlotinib je typ TKI používaný k léčbě rakoviny pankreatu.

Existují způsoby léčby bolesti způsobené rakovinou slinivky.

Bolest může nastat, když nádor tlačí na nervy nebo jiné orgány poblíž slinivky břišní. Když lék proti bolesti nestačí, existují léky, které působí na nervy v břiše, aby zmírnily bolest. Lékař může injikovat lék do oblasti kolem postižených nervů nebo může nervy snížit, aby blokoval pocit bolesti. Radiační terapie s chemoterapií nebo bez ní může také zmírnit bolest zmírněním nádoru.

Pacienti s rakovinou pankreatu mají zvláštní nutriční potřeby.

Chirurgie k odstranění slinivky břišní může ovlivnit jeho schopnost vytvářet pankreatické enzymy, které pomáhají trávit potravu. Výsledkem je, že pacienti mohou mít problémy s trávením potravy a vstřebávání živin do těla. Aby se předešlo podvýživě, může lékař předepsat léky, které tyto enzymy nahrazují.

V klinických studiích se testují nové typy léčby.

Tato souhrnná část popisuje léčbu, která je studována v klinických studiích. Nemusí zmínit každou novou studovanou léčbu. Informace o klinických hodnoceních jsou k dispozici na webových stránkách NCI.

Biologická terapie

Biologická terapie je léčba, která využívá imunitní systém pacienta k boji proti rakovině. Látky vytvořené tělem nebo vyrobené v laboratoři se používají ke zvýšení, nasměrování nebo obnovení přirozené obrany těla proti rakovině. Tento typ léčby rakoviny se také nazývá bioterapie nebo imunoterapie.

Pacienti mohou chtít přemýšlet o účasti v klinickém hodnocení.

U některých pacientů může být účast na klinickém hodnocení tou nejlepší volbou léčby. Klinické studie jsou součástí procesu výzkumu rakoviny. Provádějí se klinické zkoušky, aby se zjistilo, zda jsou nové způsoby léčby rakoviny bezpečné a účinné nebo lepší než standardní léčba.

Mnoho dnešních standardních léčebných postupů pro rakovinu je založeno na dřívějších klinických studiích. Pacienti, kteří se účastní klinického hodnocení, mohou dostávat standardní léčbu nebo být mezi prvními, kteří dostanou novou léčbu.

Pacienti, kteří se účastní klinických studií, také pomáhají zlepšit způsob léčby rakoviny v budoucnosti. I když klinické zkoušky nevedou k účinným novým léčbám, často odpovídají na důležité otázky a pomáhají posunout výzkum vpřed.

Pacienti mohou vstoupit do klinických studií před, během nebo po zahájení léčby rakoviny.

Některé klinické studie zahrnují pouze pacienty, kteří dosud nebyli léčeni. Jiné studie testují léčbu pacientů, jejichž rakovina se nezlepšila. Existují také klinické studie, které testují nové způsoby, jak zabránit opakování rakoviny (návratu) nebo snížit vedlejší účinky léčby rakoviny.

Mohou být nutné následné testy

Některé z testů, které byly provedeny za účelem diagnostiky rakoviny nebo zjištění stadia rakoviny, se mohou opakovat. Některé testy se budou opakovat, aby se zjistilo, jak léčba funguje. Rozhodnutí o tom, zda pokračovat, změnit nebo zastavit léčbu, může být založeno na výsledcích těchto testů.

Některé z testů budou pokračovat i po ukončení léčby. Výsledky těchto testů mohou ukázat, zda se váš stav změnil nebo zda se rakovina znovu objevila (vraťte se). Tyto testy se někdy nazývají následnými testy nebo kontrolami.

Možnosti léčby podle stádia

Fáze I a II rakoviny pankreatu

Léčba rakoviny slinivky břišní I a II. Fáze může zahrnovat následující:

• Chirurgická operace.
• Chirurgie následovaná chemoterapií.
• Chirurgie následovaná chemoradiaci.
• Klinická studie kombinované chemoterapie.
• Klinická studie chemoterapie a cílené terapie, s nebo bez chemoradiace.
• Klinická studie chemoterapie a / nebo radiační terapie před operací.

Rakovina pankreatu stádia III

Léčba rakoviny slinivky břišní III. Fáze může zahrnovat následující:

• Paliativní chirurgie nebo umístění stentu k obcházení blokovaných oblastí v potrubí nebo tenkém střevě.
• Chemoterapie následovaná chemoradiaci.
• Chemoradiace následovaná chemoterapií.
• Chemoterapie s cílenou terapií nebo bez ní.
• Klinická studie nových protirakovinových terapií spolu s chemoterapií nebo chemoradiaci.
• Klinická studie radiační terapie podávané během chirurgického zákroku nebo interní radiační terapie.

Stádium IV rakovina pankreatu

Léčba rakoviny slinivky břišní IV může zahrnovat následující:

• Paliativní ošetření k úlevě od bolesti, jako jsou nervové bloky a další podpůrná péče.
• Paliativní chirurgie nebo umístění stentu k obcházení blokovaných oblastí v potrubí nebo tenkém střevě.
• Chemoterapie s cílenou terapií nebo bez ní.
• Klinické studie nových protinádorových látek s chemoterapií nebo bez ní.

Možnosti léčby recidivujícího karcinomu pankreatu

Recidivující rakovina slinivky břišní je rakovina, která se po léčbě znovu objevila (vrátila). Rakovina se může vrátit do slinivky břišní nebo do jiných částí těla. Léčba recidivujícího karcinomu pankreatu může zahrnovat následující:

• Paliativní chirurgie nebo umístění stentu k obcházení blokovaných oblastí v potrubí nebo tenkém střevě.
• Paliativní radiační terapie pro zmenšení nádoru.
• Další paliativní lékařská péče ke zmírnění příznaků, jako jsou nervové bloky pro zmírnění bolesti.
• Chemoterapie.
• Klinické studie chemoterapie, nových protinádorových terapií nebo biologické terapie.