Příčiny katarakty, příznaky, testy vidění a chirurgický zákrok

Co jsou katarakty?

Katarakta je bezbolestné zakalení vnitřní oční čočky. Protože blokují světlo v průchodu objektivem, katarakta ztěžuje jasné vidění a postupem času může dokonce způsobit slepotu. Šedý zákal je progresivní, což znamená, že se časem zhoršuje. Většina případů se vyskytuje u starších lidí, ale někdy je mohou vidět i mladší lidé.

Jak je vaše vize ovlivněna katarakta

Světlo vstupuje do oka a prochází čočkou. Oční čočka zaostřuje světlo na sítnici, která přenáší vizuální signály optickým nervem do mozku. Zakalení čočky v důsledku šedého zákalu má za následek rozmazání zobrazovaných obrázků. Jiné problémy s očima mohou také způsobit rozmazané vidění, ale katarakta vyvolává některé charakteristické příznaky.

Příznak šedého zákalu: rozmazané vidění

Nejčastějším příznakem šedého zákalu je rozmazání obrazu v jakékoli vzdálenosti. Lidé mohou svou vizi charakterizovat jako mlhavou, zataženou nebo filmovou. Katarakta se časem zhoršuje a na sítnici se dostane méně světla. Pro lidi s šedým zákalem může být obzvláště těžké vidět a řídit v noci.

Příznak šedého zákalu: Oslnění

Odlesky nebo citlivost na světlo jsou dalším příznakem katarakty. Pro člověka s šedým zákalem může být obtížné vidět na jasném slunečním světle. Vnitřní světla se mohou zdát příliš jasná, nebo se může zdát, že kolem nich mají svatozář. Odlesky z blížících se světlometů mohou způsobovat problémy s jízdou v noci.

Příznak šedého zákalu: Double Vision

Diplopia, nebo dvojité vidění, při pohledu jedním okem může být dalším příznakem katarakty. To není stejné jako diplopie, která vzniká při nesprávném zarovnání očí. K dvojitému vidění s katarakty dochází, i když se díváte pouze jedním okem.

Příznak šedého zákalu: Změny barvy

Katarakta také ovlivňuje barevné vidění. Některé barvy se mohou jevit vybledlé a věci mohou získat nažloutlý nebo nahnědlý odstín. To si nemusí být zpočátku všimnuto, ale s časem může být obtížné rozlišovat mezi modrým a purpurovým.

Příznak katarakty: Druhý pohled

Fenomén známý jako „druhý zrak“ je další charakteristikou katarakty. V této situaci funguje šedý zákal jako silnější čočka a dočasně zlepšuje schopnost vidět věci v těsné vzdálenosti. Lidé, kteří dříve potřebovali brýle na čtení, je již nemusí potřebovat. Jak se však katarakta časem zhoršuje, toto dočasné zlepšení vidění na blízko zmizí.

Příznak šedého zákalu: Nový předpis

Lidé s šedým zákalem často potřebují časté změny v brýlích nebo kontaktních čočkách, protože jejich zrak se časem zhoršuje.

Kdo může získat katarakta?

Většina šedého zákalu se vyskytuje u starších lidí a souvisí s procesem stárnutí. Více než polovina Američanů nad 65 let má šedý zákal. Někdy mohou být děti narozeny s šedým zákalem, známým jako vrozený šedý zákal. Méně často se u dětí mohou objevit katarakty v důsledku nemoci nebo traumatu oka.

Jaké jsou příčiny katarakty?

Není jasné, proč lidé dostávají katarakty. Stárnutí je známý rizikový faktor. Mezi další faktory, které mohou také hrát roli ve vývoji katarakty, patří:

• Kouření
• Nadměrné užívání alkoholu
• Cukrovka
• Trauma do očí
• Rozšířené použití kortikosteroidů
• Prodloužené záření nebo sluneční záření

Jak jsou diagnostikovány katarakty?

Katarakta může být diagnostikována oční zkouškou. Oční vyšetření obsahuje vizuální test a vyšetření vašich očí pomocí mikroskopu se štěrbinovou lampou. Žáci jsou rozšířeni speciálními očními kapkami, aby poskytovali lepší výhled na zadní stranu oka, kde jsou umístěny sítnice a zrakový nerv.

Chirurgie šedého zákalu

Pokud není možné korigovat ztrátu zraku korekcí brýlemi nebo kontaktními čočkami, může být nutná operace k odstranění šedého zákalu. Operace katarakty zahrnuje odstranění zakalené přírodní čočky a její nahrazení umělou čočkou. Operace se obvykle provádí ambulantně a je velmi bezpečná a efektivní. Pro ty, kteří potřebují operaci na obou očích, se operace obvykle provádí vždy po jednom oku.

Druhy chirurgie šedého zákalu

Nejběžnějším typem operace šedého zákalu je známý jako fakoemulzifikace (fako). Při tomto postupu lékař provede malý řez do oka a rozbije čočku pomocí ultrazvukových vln. Čočka se vyjme a nahradí nitrooční čočkou (IOL). Jiný typ operace šedého zákalu se nazývá chirurgický výkon extrakapsulární katarakty. Tento postup zahrnuje větší řez a odstranění zakalené čočky z jednoho kusu. Ve většině případů umístění IOL eliminuje potřebu tlustých brýlí nebo kontaktních čoček.

Inovace v chirurgii katarakty

Nový vývoj v chirurgii šedého zákalu umožňuje postupy, které opravují vidění na blízko i na dálku, což snižuje nebo dokonce eliminuje potřebu brýlí po operaci. Konvenční „monofokální“ čočky pouze korigují vidění na dálku, takže lidé po operaci stále potřebují brýle na čtení. K opravě astigmatismu jsou k dispozici tzv. „Torické“ implantáty. Tento obrázek ilustruje vývoj objektivu (zobrazený vedle desetníku), který nabízí lepší barevné vidění.

Co můžete očekávat po operaci katarakty

Po chirurgickém zákroku mohou vaše oči po několik dní svědit a cítit citlivost na světlo. Možná budete muset nosit ochranný štít nebo brýle a může vám být předepsáno kapátko, aby se proces hojení urychlil. Úplné uzdravení oka trvá přibližně 8 týdnů, i když změny vidění jsou patrné krátce po operaci. Po operaci budete možná potřebovat brýle pro dálkové vidění nebo čtení, a je pravděpodobné, že po uzdravení oka budete potřebovat nový předpis.

Rizika chirurgie šedého zákalu

Operace šedého zákalu obvykle nevede ke komplikacím. Pokud se vyskytnou komplikace, obvykle souvisejí s infekcí, krvácením nebo změnami očního tlaku. Všechny jsou léčitelné, když jsou rozpoznány brzy. Riziko oddělení sítnice se mírně zvyšuje a tato komplikace vyžaduje okamžitou léčbu. V některých případech je tkáň čočky ponechána pozadu, aby podporovala IOL, a tato tkáň se může časem zakalit a vytvořit tak „katarakta“. To lze trvale opravit laserovým ošetřením.

Měli byste mít operaci katarakty?

Je neobvyklé, že katarakta vyžaduje okamžité odstranění, takže si můžete vzít čas na rozhodnutí o operaci. Šedý zákal ovlivňuje vidění pomalu v průběhu času, takže je možné počkat na operaci, dokud brýle již nenapraví problémy se zrakem. Lidé, kteří nemají pocit, že šedý zákal způsobují závažné problémy, se mohou rozhodnout odložit nebo nepodstoupit operaci.

Tipy pro prevenci katarakty

Nezapomeňte, že můžete podniknout kroky ke snížení rizika vzniku šedého zákalu:

• Nekuřte.
• Na slunci vždy noste klobouk nebo sluneční brýle.
• Udržujte diabetes dobře pod kontrolou.
• Omezte konzumaci alkoholu.