WW2 - OverSimplified (Part 1)
Obsah:
Co způsobuje ledvinové kameny?
Není úplně jasné, co způsobuje, že se u některých lidí vytvářejí ledvinové kameny, nikoli u jiných. Obvykle to vyžaduje koncentrovanou moč, která umožňuje minerálům, jako je vápník, přicházet do těsného vzájemného kontaktu. Změny acidobazické rovnováhy (pH) v moči, její koncentrace a koncentrace minerálů a chemikálií v moči jsou faktory, které mohou začít s tvorbou kamene.
Krystaly mohou tvořit začátek kamene a nakonec rostou dostatečně velké, aby způsobily problémy. Koncentrovaná moč se často vyskytuje během epizody dehydratace, čímž se připravuje fáze pro začátek tvorby kamene. Důsledky toho kamene, když je dostatečně velký, aby způsobil překážku, se mohou objevit o týdny, měsíce nebo roky později.
Kdo je ohrožen ledvinami?
Více než 80% pacientů s ledvinami jsou muži.
Existuje také genetická složka a v rodinách se vyskytují látky vytvářející kameny, zejména pokud jde o potíže s metabolizací chemických látek, jako je cystein, oxalát a kyselina močová.
Geograficky existují ve Spojených státech „kamenné pásy“ a geografie může hrát roli při tvorbě kamenů. Existují severní i jižní pásy. Na jihu může horké klima způsobit relativní dehydrataci, zejména u pacientů, kteří nepijí dostatek tekutin.
Nadbytek vitamínu D může být spojen se zvýšeným rizikem vápenatých ledvinových kamenů, ale vysoká vápníková strava může nebo nemusí být rizikovým faktorem. U pacientů, kteří jsou náchylní k tvorbě kamenů, může zvýšené množství vápníku ve stravě zvýšit frekvenci a počet vytvořených kamenů.
Podkladové zdravotní stavy mohou být spojeny s tvorbou kamene, včetně renální tubulární acidózy, ledvinové houby ledvin, zánětlivého onemocnění střev, cystické fibrózy a hyperparatyreózy (hormonální stav způsobující vysoké hladiny vápníku v krevním řečišti).
Mohou léky způsobit ledvinové kameny?
Některé léky byly zapojeny do tvorby ledvinového kamene. Pacienti užívající diuretika nebo pilulky na vodu zvyšují koncentraci vápníku v moči. Pacienti, kteří užívají antacidy obsahující vápník a doplňky vápníku, také zvyšují hladinu vápníku v moči. Mezi další léky spojené se zvýšeným rizikem tvorby kamene patří fenytoin (Dilantin), ceftriaxon (Rocephin) a ciprofloxacin (Cipro).
Pacienti léčení na HIV / AIDS indinavirem (Crixivan) mohou tvořit ledvinové kameny indinaviru.
