Porucha spánku v rytmu Definice a vzdělávání pacientů

Vaše tělo běží na interních hodinách, které vám způsobí, že se budete cítit spát v noci a více vzhůru během dne. Tento přirozený rytmus spánku je známý jako cirkadiánní rytmus. Porucha tohoto rytmu může být považována za poruchu cirkadiánního rytmu.

Když je váš cirkadiánní rytmus narušen, může to způsobit příznaky, které se pohybují od denní spavosti až po depresi. Učinit kroky k pravidelnějšímu spánku může pomoci zmírnit tyto příznaky.

Příznaky Jaké jsou příznaky poruchy cirkadiálního rytmu spánku?

Porucha cirkulačního rytmu spánku může mít vliv na mnoho aspektů vašeho života. lidé s poruchami cirkulačního rytmu spánku mají jeden nebo více z těchto příznaků:

obtížnost usnout

• potíže s usínáním
• necítí se po spánku

Existuje několik typů poruchy spánku v denním rytmu. Mnoho klasifikací je založeno na tom, kdy člověk obvykle spí.

Pokročilá porucha spánkové fáze (ASP)

Lidé s tímto stavem jdou do postele dříve než většina lidí, obvykle mezi 18:00 a 21:00. Také se probudí brzy, obvykle mezi 2:00 a 5:00. Lidé s ASP jsou pravděpodobně středně pokročilí nebo starší dospělí.

Odhaduje se, že 7 až 16 procent adolescentů má DSP S. Lidé s tímto stavem obvykle chodí spát později než většina lidí a buď se probudí později než většina, nebo mají potíže s probouzením včas. Tato podmínka je častější u dospívajících a mladých dospělých. Lidé s DSPS se často označují za "noční sovy". "

Non-24-hodinová porucha spánku-bdění (Non-24)

Lidé s touto poruchou mají obvykle mozky, které nerozpoznaly osvětlení, které signalizují cirkadiánní rytmy. Mají různé nepravidelné spánkové vzorce. Často se jejich doba spánku stává později a později, než se nakonec během dne spí. Demence, slepota nebo mentální postižení mohou přispět k tomuto stavu.

Nepravidelná porucha spánku (ISWD)

Osoba s touto poruchou nespí dlouhou dobu. Namísto toho mohou během dne trvat jen krátce. Je charakterizována nejméně třemi epizody spánku denně, které se vyskytují v různých časech. Symptomy zahrnují chronickou neschopnost spát a nadměrnou ospalost. Neurologické poruchy, jako je například demence, mohou přispět k tomuto stavu.

Syndrom nepravidelného syndromu spánku "

Jet lag porucha

Tento stav má vliv na lidi všech věkových kategorií a nastává, když člověk cestuje do jiného časového pásma.Tělo má často potíže s přizpůsobením se novému času. Čím větší je rozdíl mezi časovými zónami, tím výraznější jsou příznaky. Tato podmínka je obvykle dočasná a ovlivňuje některé lidi více než ostatní.

Řízení Jet Lagu

Porucha pracovních změn

Tento stav se vyskytuje u pracovníků, kteří pracují v noci nebo brzy ráno. Lidé s tímto stavem mají potíže s dostatkem spánku během dne, aby kompenzovali ztracený přespání.

Spánek a bdělost "

Příčiny Co způsobuje poruchu spánku cirkadiánního rytmu?

Podmínky ovlivňující spánek zahrnují:

světlo

• úrovně fyzické aktivity
• sociální aktivity
• hladiny melatoninu, hormonu spánku
• Poruchy jednoho nebo více těchto faktorů mohou vést k porucha cirkulačního rytmu.

Žíly v mozku jsou zodpovědné za uvolnění melatoninu. Pacienti s poruchami, které postihují mozog, mají větší pravděpodobnost poruchy cirkadiálního rytmu.

Rizikové faktory Kdo je ohrožen poruchou cirkulačního rytmu spánku?

Některé zdravotní stavy mohou způsobit, že osoba bude mít větší pravděpodobnost, že bude mít poruchu cirkadiálního rytmu spánku. Lidé s městnavým srdečním selháním nebo chronickou obstrukční plicní chorobou mají například vyšší pravděpodobnost, že se u tohoto onemocnění objeví. Mezi další rizikové faktory související se zdravotním stavem patří:

syndromy chronické bolesti

• demence
• hypertyreóza
• intelektuální postižení
• Užívání některých léků může stimulovat tělo a zpomalit spánek. Tyto látky zahrnují:

amfetaminy

• beta-adrenergní léky používané k léčbě astmatu
• klonidin
• selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
• steroidy
• theophylline
• pravděpodobně by měla poruchu spánku v denním rytmu. Pracovníci večerní směny jsou také ohroženi.

Diagnóza Jak jsou diagnostikovány poruchy cirkadiálního rytmu spánku?

Specialista na léčbu spánku může diagnostikovat poruchu cirkadiálního rytmu spánku. Odborník obvykle doporučuje, abyste si udrželi časopis spánku. Tento časopis vám sděluje, kdy jste šli spát a probudili se jeden až dva týdny.

Lidé, kteří mají potíže s udržením přesného časopisu spánku, se mohou rozhodnout pro aktigrafii. Tato technika používá monitor na zápěstí k měření doby vzbudení a spánku.

Specialista na léčbu spánku může také doporučit studium spánku. To znamená, že spí pod pozorováním. Pacient může během studie spánku nosit monitor srdce, monitor dýchání nebo obojí. To pomáhá specializovanému lékaři zabránit poruchám spánku spojeným se srdcem nebo dýcháním.

Léčba Jak se léčí porucha cirkadiánního rytmu?

Řešení světla a melatoninu, dva hlavní faktory ovlivňující spánek, mohou pomoci snížit poruchy cirkadiánního rytmu. Kombinace změn na podporu lepšího spánku může pomoci pacientům najít úlevu.

Léky

Lidé, kteří mají potíže se spánkem, si mohou koupit melatonin, hormon, který reguluje cykly spánku-bdění, přes pult pro zlepšení spánku.Tento lék je považován za účinný při léčení jet lag stejně.

Lékař může také předepsat z třídy léků známých jako benzodiazepiny pro pacienty s akutní nespavostí. Tyto léky fungují rychle, ale nespavost se může vrátit po přerušení léčby. Benzodiazepiny jsou také známé jako návykové. Příklady zahrnují:

estazolam

• flurazepam
• quazepam (Doral)
• temazepam (Restoril)
• triazolam (Halcion)
• nonbenzodiazepine hypnotics jsou další třída léků, které léčí poruchy cirkadiálního rytmu. Na rozdíl od benzodiazepinů nejsou tyto léky návykové. Také nezpůsobí odrazivý účinek nebo návrat příznaků, když pacient přestane užívat lék. Příklady zahrnují:

eszopiclone (Lunesta)

• zaleplon (Sonata)
• zolpidem (Ambien, Ambien CR, Edluar)
• učinit kroky, aby se vaše ložnice lépe hodila ke spánku. To zahrnuje:

provádění tichých aktivit, jako je čtení, před spaním

vyhýbání se jasným světlům v noci

• spaní v klidné a komfortní místnosti
• Měli byste se vyhnout povzbuzujícím látkám, jako je kofein, nikotin a namáhavé fyzické aktivity před spaním. Měli byste se také vyhnout pití alkoholu, který může narušit spánek.
• Léčba jasným světlem nebo zapnutí světla jasnější než 2, 500 lux po dobu dvou hodin ráno po probuzení ukázalo, že pomáhá těm s DSP vrátit se ke svým pravidelnějším spánkovým rytmům.

OutlookKdo je výhled na poruchu cirkulačního rytmu spánku?

Poruchy cirkadiálního rytmu spánku nejsou vždy problematické. Zatímco někteří lidé nemusí udržovat tradiční plán spánku, lidé s poruchami cirkulačního rytmu spánku mohou dostat spát. Pro osoby, které nespí dostatečně, komplikace mohou zahrnovat:

deprese

narušený sociální plán

• nespavost
• potíže se soustředěním na práci
• Pokud lidé s poruchou cirkulačního rytmu spánku mohou změnit své spánkových rutin a vystavení světlu, pravděpodobně obnoví normální spánkový program. Jiní mohou potřebovat léky nebo změny pracovního plánu ke snížení symptomů.