Cirhóza a hepatitida C: jejich propojení, prognóza a další

Cirhóza a hepatitida C: jejich propojení, prognóza a další
Cirhóza a hepatitida C: jejich propojení, prognóza a další

Hepatitis C

Hepatitis C

Obsah:

Anonim
  • Hepatitida C může vést k cirhóze
  • Odhaduje se, že 3,5 milionu lidí ve Spojených státech má chronickou infekci hepatitidy C. Přesto většina lidí infikovaných virem hepatitidy C (HCV) dokonce i vědí, že to mají.
  • V průběhu let může HCV infekce způsobit velké poškození jater, u dalších 100 lidí s chronickou HCV infekcí se rozvinou cirhóza mezi 5 a 20 lidmi. infekce je hlavní příčinou cirhózy a rakoviny jater
  • HCV přehledHepatitida C může být neviditelná

    Počáteční HCV infekce může mít za následek jen velmi málo příznaků. pe s hepatitidou C nevědí, že mají život ohrožující onemocnění.

    HCV napadá játra a po počáteční infekci se mnoho lidí vystavených chronické infekci. Chronická infekce HCV pomalu způsobuje zánět a poškození jater. Může to trvat 20 nebo 30 let, než dojde k dostatečnému poškození problému.

    Přehled cirhózyCiróza, jizvy po celý život

    Játra jsou rozhodujícím orgánem, který detoxikuje krev a vytváří životně důležité živiny. Poškození jater může nastat v důsledku chronického užívání alkoholu, parazitů a mnoha dalších příčin, včetně hepatitidy.

    Zánětem v játre dochází v průběhu času k zjizvení a trvalému poškození nazývanému cirhóza. V místě cirhózy není játra schopna sama sebe uzdravit. Cirhóza může vést k konečnému onemocnění jater, rakovině jater a selhání jater. Pokud osoba trpí některým z těchto stavů, mohou potřebovat transplantaci jater.

    Existují dva stadia cirhózy: kompenzované a dekompenzované.

    Kompenzovaná cirhóza

    znamená, že tělo stále funguje i přes sníženou funkci jater a jizvení.

    Dekompenzovaná cirhóza

    znamená, že funkce těla se rozpadají. Při dekompenzované cirhóze se mohou objevit závažné příznaky, včetně selhání ledvin, varikózní krvácení a jaterní encefalopatie.

    Symptomy Symptomy cirhózy v důsledku hepatitidy C Nemusíte mít žádné známky nebo příznaky cirhózy, dokud nezpůsobí značné poškození jater. Symptomy cirhózy zahrnují: únava nauzea ztráta chuti

    ztráta hmotnosti

    krvácení nebo lehká modřina

    • svědivá kůže
    • žlutá změna barvy očí a kůže < > otoky v nohách
    • tekutina v břichu (ascites)
    • abnormální krevní testy, jako bilirubin, albumin a koagulační parametry
    • zvětšené žíly v jícnu a horní žaludek, které mohou krvácet (hepatální encefalopatie)
    • infekce břišní výstelky a ascites (bakteriální peritonitida)
    • kombinované selhání ledvin a jater (hepatorenální syndrom)
    • Přítomnost cirhózy u lidí s HCV je potvrzeno, když jaterní biopsie ukazuje zjizvení.Laboratorní testy a fyzická vyšetření mohou stačit k diagnostice pokročilého onemocnění jater bez biopsie.
    • Rizikové faktoryProgressing to cirrhosis
    • Méně než čtvrtina lidí s HCV se vyvine cirhózou. Některé faktory však mohou zvýšit riziko vzniku cirhózy, včetně:
    • užívání alkoholu
    • infikovaných HCV a jiného viru (např. HIV nebo hepatitidy B)
    • s vysokým obsahem železa v krvi
    • Každý, kdo trpí chronickou HCV infekcí, by se měl vyhnout alkoholu.

    Cirhóza může také urychlit po 45. letech, jelikož fibróza a jizvení se zvyšují. Agresivní léčba HCV infekce u mladších lidí může pomoci zabránit progresi k cirhóze.

    KomplikaceKerorózní komplikace

    Je důležité zůstat co nejvíce zdravé, pokud máte cirhózu. Ujistěte se, že všechny očkování jsou aktuální, včetně hepatitidy B, hepatitidy A, chřipky a pneumonie.

    • Cirhóza může změnit způsob toku krve tělem. Jizva může blokovat průtok krve játry. Krev by se mohla procházet velkými cévami v žaludku a jíceně. Tyto krevní cévy mohou zvětšit a prasknout, což způsobuje krvácení do žaludku. Dbejte na neobvyklé krvácení.
    • Rakovina jater je další možnou komplikací cirhózy. Lékař může každý několik měsíců používat ultrazvuk a určité krevní testy, aby mohl vyšetřit případnou rakovinu. Další komplikace cirhózy zahrnují:
    • gingivitida nebo infekce dásní

    diabetes

    změny způsobu, jakým jsou léky zpracovány ve vašem těle

    LéčbaHCV a léčba cirhózy

    Lidé s počáteční cirhózou mohou být léčeni vysoce účinné antivirotika s přímým účinkem a další léky proti HCV. Tyto léky mohou zpomalit průběh onemocnění jater a selhání jater.

    Jakmile se cirhóza stane pokročilejším, léčba se stává mnohem obtížnější kvůli komplikacím jako je ascites, anémie a encefalopatie. To může znamenat, že je nebezpečné podávat určité léky. Transplantace jater může být jedinou možnou léčbou.

    prognóza prognózy krvácení

    • Pokud je zachycena včas, může mít cirhóza dobrý výhled. Lidé mohou po desetiletí žít s cirhózou, zvláště pokud je diagnostikována brzy. Léčba pacienta s HCV s přímo působícími antivirovými látkami může pomoci zpomalit průběh cirhózy.
    • Chcete-li zachovat zdraví jater, zachovat si všeobecné zdraví, vyhýbat se alkoholu, získat pravidelnou lékařskou péči a léčit základní infekci HCV. Spolupracujte s gastroenterologem nebo hepatologem, abyste našli nejlepší léčbu a monitorovali možné komplikace.
    • Jedinou účinnou léčbou pokročilé cirhózy je transplantace jater. Většina lidí, kteří dostávají transplantaci jater pro hepatitidu C, přežívají alespoň pět let po transplantaci. Infekce HCV se však téměř vždy vrací. Infekce HCV je nejčastější příčinou transplantace jater ve Spojených státech.