Management of Erythema Nodosum in geriatric female - Dr. Rajdeep Mysore
Obsah:
- Eryt hema nodosum nárazy jsou bolestivé a mohou se cítit horké. Začínají červeně a pak se zbarví fialově a vypadají jako modřiny, když se uzdravují. Rovněž se vyrovnají při léčbě.
- reakce na léky, jako jsou antibiotika (sulfonamidy a formy penicilinu), salicyláty, jodidy, bromidy a antikoncepční pilulky
- perorální steroidy
- rentgenové vyšetření na hrudníku
- Erythema nodosum může být nepohodlné, ale obvykle to není vážné.
Symptomy Symptomy
Hlavní příznak je červený , bolestivé hrbolky na spodní části nohou Někdy se tyto hrbolky mohou objevit také na stehnech, pažích, trupu a tváři
Hrudky mohou být asi půl palce až 4 palce. až 50 z nich.Eryt hema nodosum nárazy jsou bolestivé a mohou se cítit horké. Začínají červeně a pak se zbarví fialově a vypadají jako modřiny, když se uzdravují. Rovněž se vyrovnají při léčbě.
Nárazy mohou trvat dva týdny. Nové nárazy mohou pokračovat až po dobu šesti týdnů.
Další příznaky erythema nodosum zahrnují:
horečkaúnava
bolesti kloubů
- bolesti nohou
- otoky kotníků
- zvětšené lymfatické uzliny v hrudníku < > bolesti v krku
- hubnutí
- bolesti žaludku
- průjmy
- PříčinyCeuses
- Ve více než polovině všech případů není příčina známá. Erythema nodosum často začíná po infekci nebo jste použili určité léky. Lékaři se domnívají, že to může být způsobeno nadměrnou reakcí imunitního systému na bakterie a jiné látky, kterým jste vystaveni.
- Příčiny zahrnují:
- infekce, jako je například strap hrdlo nebo tuberkulóza
reakce na léky, jako jsou antibiotika (sulfonamidy a formy penicilinu), salicyláty, jodidy, bromidy a antikoncepční pilulky
který způsobuje zánět v mnoha částech tělakokcidioidomykóza, infekce plic a horních cest dýchacích
zánětlivé onemocnění střev, ulcerózní kolitida nebo Crohnova nemoc
- těhotenství
- rakovina (vzácně)
- nodosum nejčastěji postihuje osoby ve věku od 20 do 40 let. Ženy jsou šestkrát častěji rozvinuty než muži. To se však může stát u lidí jakéhokoliv věku a obou pohlaví.
- Léčba Možnosti léčby
- Pokud bakteriální infekce způsobila tento stav, lékař předepíše antibiotika k léčbě. Můžete léčit erythema nodosum, které je způsobeno reakcí na léky tím, že se léčivo zastaví.
- Tyto léky vám mohou pomoci léčit bolest a jiné příznaky, dokud se hrudky nezhojí:
- nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) nebo naproxen (Aleve) pokud máte Crohnovu chorobu, protože by mohly vyvolat záchvaty.)
jodid draselný
perorální steroidy
Také si odpočiňte s nohama zvýšenými a noste kompresní punčochy, zatímco hrboly se uzdraví.A vyvarujte se dráždění hrbolů tím, že nosíte svědění nebo těsné oblečení.
DiagnózaDiagnostika
- Váš lékař se zeptá na vaši zdravotní anamnézu a na to, zda jste nedávno měli infekci nebo jste užívali určité léky. Pak se váš lékař podívá na nárazy.
- Pravděpodobně dostanete krevní test, abyste hledali známky zánětu ve vašem těle. Krevní testy lze také použít ke kontrole tuberkulózy a dalších infekcí. Můžete mít kultuře hrdla a hledat strep krk.
- Jiné testy na hledání příčin erythema nodosum zahrnují:
test moči
rentgenové vyšetření na hrudníku
kultivace stolice
Váš lékař může odebrat vzorek tkáně z tukové vrstvy pod kůží . Tento test se nazývá biopsie. Technik v laboratoři se podívá na vzorku pod mikroskopem, aby zkontroloval změny týkající se erythema nodosum.
V těhotenstvíV těhotenství
- Asi 5% těhotných žen rozvíjí erythema nodosum. Příčinou mohou být zvýšené hladiny estrogenu během těhotenství.
- Erytém nodosum se během těhotenství zachází podobně, stejně jako u žen, které nejsou těhotné. Některé léky, jako jsou NSAID používané k léčbě tohoto onemocnění, však nelze užívat během těhotenství. Opěrky nohou a kompresní punčochy pomáhají zvládat bolest a jiné příznaky.
- Váš porodník vám může říci nejlepší způsob, jak kontrolovat erythema nodosum během těhotenství. Klouby by měly vyblednout během několika týdnů.
OutlookOutlook
Erythema nodosum může být nepohodlné, ale obvykle to není vážné.
Nárazy často vyblednou během dvou až čtyř týdnů, ale mohou trvat až dva měsíce, než se úplně uzdraví. Pravděpodobně budete mít nějaké modřiny, když narůstá náraz, ale obvykle nezanechávají jizvy.
Bolest v nohou může trvat až dva roky po vyléčení erythema nodosum. Je také možné, že se tento stav může v budoucnu vrátit.
Komplikace, příčiny a příznaky erytému nodosum
Erythema nodosum (EN) je stav kůže charakterizovaný fialovými až červenými bolestivými hrboly, obvykle na holeninách. Mezi další příznaky a symptomy patří oteklé klouby, bolest a oteklé žlázy. EN obvykle zmizí bez léčby.