Portál Hypertenze: Příznaky, příčiny a rizika

Portál Hypertenze: Příznaky, příčiny a rizika
Portál Hypertenze: Příznaky, příčiny a rizika

Měření TK a cílová hodnota při léčbě hypertenze

Měření TK a cílová hodnota při léčbě hypertenze

Obsah:

Anonim
Přehled Portální žíla nese k vašim játrech krev z žaludku, slinivky a dalších trávících orgánů. > Játra hrají důležitou roli ve vašem oběhu, odfiltrují toxiny a další odpadní látky, které trávící orgány ukládají do krevního oběhu.Pokud je krevní tlak v portální žíle příliš vysoký, máte portální hypertenzi

! - 1 ->

Portální hypertenze může být poměrně závažná, i když je léčitelná, pokud je diagnostikována včas, ale není vždy snadné ji diagnostikovat. začněte s příznaky.

Rychlý fakt

Tepny přenášejí krve bohaté na kyslík ze srdce do orgánů, svalů a dalších tkání. Žíly přivádějí krev zpět do srdce, s výjimkou portální žíly, která nese krev do jater.

SymptomySymptomy

Gastrointestinální krvácení je často prvním příznakem portální hypertenze. Černé, deštivé stolice mohou být známkou gastrointestinálního krvácení. Můžete také skutečně vidět krev ve stoličkách.

Dalším příznakem je ascita, což je nahromadění tekutiny v břiše. Můžete si všimnout, že vaše břicho se zvětšuje kvůli ascitu. Stav může také způsobit křeče, nadýmání a dušnost.

Stejně tak může být zapomnění nebo zmatení výsledkem cirkulačního problému týkajícího se jater.

PříčinyCauses

Hlavní příčinou portální hypertenze je cirhóza. To je zjizvení jater. Může to být důsledkem zneužívání alkoholu nebo nemoci, jako je hepatitida. Kdykoli je vaše játra poškozena, pokouší se sama sebe uzdravit. To způsobuje tvorbu jizvy. Příliš mnoho jizev ztěžuje játr, aby vykonávala svou práci.

Jiné příčiny cirhózy zahrnují:

nealkoholické tukové jaterní onemocnění

tvorba železa v těle

cystická fibróza

  • špatně vyvinuté žlučové cesty
  • infekce jater
  • methotrexát
  • Cirhóza může způsobit, že normálně hladké vnitřní stěny portální žíly se stanou nepravidelnými. To může zvýšit odolnost proti průtoku krve. Výsledkem je zvýšení krevního tlaku v portální žíle.
  • V portální žíle se také může tvořit krevní sraženina. To může zvýšit tlak průtoku krve na stěny cévy.
  • Rizikové faktory Rizikové faktory

Lidé se zvýšeným rizikem vzniku cirhózy mají zvýšené riziko portální hypertenze. Máte-li dlouhou historii zneužívání alkoholu, čelíte vyššímu riziku cirhózy. Máte vyšší riziko hepatitidy, pokud se na vás vztahuje některá z následujících skutečností:

Pro podávání léků používáte jehly.

Dostali jste tetování nebo piercing v nehygienických podmínkách.

Pracujete na místě, kde jste mohli mít kontakt s infikovanými jehlami nebo infikovanou krev.

  • Před rokem 1992 jste dostal krevní transfuzi.
  • Vaše matka měla hepatitidu.
  • Máte nechráněný sex s několika partnery.
  • DiagnózaDiagnostika
  • Portální hypertenze je obtížné diagnostikovat, pokud nejsou příznaky zřejmé. Projekce jako dopplerovský ultrazvuk jsou užitečné. Ultrazvuk dokáže odhalit stav portální žíly a jak do ní proudí krev. Pokud je ultrazvuk nejednoznačný, CT může být užitečné.
  • Další metodou screeningu, která se stále častěji používá, je měření elasticity jater a okolní tkáně. Elastografie měří, jak tkáň reaguje, když je tlačena nebo sondována. Špatná elasticita naznačuje přítomnost onemocnění.

Pokud dojde k krvácení do gastrointestinálního traktu, pravděpodobně proběhne endoskopická vyšetření. Jedná se o použití tenkého, flexibilního přístroje s kamerou na jednom konci, který dovoluje lékaři vidět vnitřní orgány.

Tlak krve portálního žíly lze stanovit vložením katetru vybaveného monitorem krevního tlaku do žíly v játrech a měřením.

Léčba

Takové změny v životním stylu mohou pomoci při léčbě portální hypertenze:

Zlepšení vašeho jídelníčku

Vyhněte se spotřebě alkoholu

- blokátory jsou také důležité, abyste pomohli snížit krevní tlak a relaxaci Vašich krevních cév. Jiné léky, jako je propranolol a isosorbid, mohou také pomoci snížit tlak v portální žíle. Mohou také snížit riziko většího vnitřního krvácení.

  • Pokud trpíte ascitem, může lékař předepsat diuretikum, který pomůže snížit hladiny tekutin v těle. Sodík musí být rovněž silně omezen, aby pomohl snížit retenci tekutin.
  • Léčba nazývaná sclerotherapy nebo banding používá řešení, které může pomoci zastavit krvácení v cévách jater. Bandáž zahrnuje umístění gumových pásů k zablokování nezdravého průtoku krve do zvětšených žil, známých jako varikoly nebo křečové žíly, v trávicím systému.
  • Další stále populárnější terapie je tzv. Nonsurgical transjugular intrahepatic portal-systemic shunt (TIPSS). Tato léčba pomáhá řídit akutní krvácení. Vytváří nové cesty pro průchod krve z portální žíly do jiných cév.
  • KomplikaceComplikace

Jednou z nejběžnějších komplikací spojených s portální hypertenzí je portální hypertenzní gastropatie. Stav postihuje hlenovou membránu žaludku a zvětšuje krevní cévy.

Cesty vytvořené mezi krevními cévami v TIPSS mohou být blokovány. To může vést k dalšímu krvácení. Pokud problémy s játry budou pokračovat, můžete mít i další kognitivní problémy.

OutlookOutlook

Nemůžete zvrátit poškození způsobené cirhózou, ale můžete léčit portální hypertenzi.Může trvat kombinace zdravého životního stylu, léků a zákroků. Následující ultrazvuk bude nutný ke sledování stavu jater a výsledků postupu TIPSS.

Bude na vás vyhnout se alkoholu a žít zdravější život, pokud máte portální hypertenzi. Budete také muset dodržovat pokyny svého lékaře. To platí pro léky a následné schůzky.

PrevenceTypy prevence

Mírně alkohol pít, pokud vůbec. A vyvarujte se hepatitidy. Poraďte se s lékařem o očkování proti hepatitidě a zda byste je měli mít. Můžete také chtít být vyšetřeni na hepatitidu, pokud jste ve skupině s rizikem.

Portální hypertenze je způsobena poklesem zdraví jater, ale můžete se vyhnout tomuto náročnému onemocnění cév prostřednictvím zdravého životního stylu.

Q & AQ & A: Portální hypertenze bez cirhózy

Otázka:

Může se zobrazit portální hypertenze bez cirhózy?

A:

Je to možné, byť vzácné. Portální hypertenze bez cirhózy se nazývá idiopatická non-cirhotická portální hypertenze (INCPH). Existuje pět obecných kategorií příčin infekce: imunologické poruchy, chronické infekce, vystavení toxinům nebo určitým lékům, genetické poruchy a prothrombotické stavy. Mnoho z těchto kategorií může změnit normální srážlivost a způsobit tvorbu drobných sraženin, což vede k INCPH. Lidé s INCPH mají obvykle lepší výhled, protože mají normálně fungující játra.

Carissa Stephensová, pediatrická zdravotní sestra ICUZobrazí názor našich lékařů. Veškerý obsah je přísně informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.