Guillain-barre syndrom (gbs) způsobuje a symptomy

Co je syndrom Guillain-Barre?

• Guillain-Barreův syndrom je nervová porucha.
• Jedná se o akutní a rychle progresivní zánět nervů, který způsobuje ztrátu citlivosti a svalovou slabost.
• Tento syndrom způsobuje zničení, odstranění nebo ztrátu myelinového obalu nervu. Myelin je látka buněčné membrány, která se stočí do myelinového pouzdra. Pouzdro myelinu slouží jako elektrický izolátor pro nervová vlákna.
• Guillain-Barreův syndrom je také známý jako polyneuropatie, což je nemoc, která postihuje několik nervů.

Příčiny syndromu Guillain-Barre

Příčina onemocnění není známa. Mnoho spekuluje, že se jedná o poruchu imunitního systému. Symptomy často začínají 5 až 3 týdny po virové infekci, imunizaci nebo chirurgickém zákroku.

Toto onemocnění postihuje periferní nervy, nervové kořeny a kraniální nervy. Vyhodnocení periferních nervů odhalí části nervu demyelinizací. Při mikroskopickém vyšetření je nervová tkáň infiltrována určitými typy bílých krvinek.

• Virová infekce, jako je herpes, cytomegalovirus nebo virus Epstein-Barr, je příčinou více než dvou třetin nových případů každý rok.
• V roce 1977 bylo více než 500 případů Guillain-Barreho syndromu spojeno s programem očkování proti chřipce Spojených států. Příčina tohoto ohniska nebyla nikdy objevena.
• 5-10% nových případů se objeví až 4 týdny po operaci.

Příznaky syndromu Guillain-Barre

• Slabost na obou stranách těla se může vyvinout s necitlivostí, která začíná v nohou a postupuje do trupu a pohybuje se nahoru do paží a krku.
• Mohou být zapojeny svaly, které jsou ovládány nervy v hlavě. Slabá svalová síla v blízkosti zapojených nervů může být nejvýznamnějším znakem.
• Reflexy hlubokých šlach jsou sníženy nebo chybí.
• Lidé mohou mít slabost obličejových svalů a některé svaly v krku.
• Někteří mohou mít respirační selhání kvůli svalové slabosti. Tito lidé musí mít nasazenou dýchací trubici a umístit ji na ventilátor, aby jim pomohli dýchat. Pět procent lidí umírá na respirační selhání.
• Rychlý srdeční rytmus (tachykardie), pocení, zrudnutí obličeje a proměnlivý krevní tlak jsou příznaky, že je nervový systém ovlivněn.
• Závažnost příznaků vrcholí do druhého nebo třetího týdne.
• U některých forem syndromu Guillain-Barre mají lidé slabost očních svalů nebo nestabilní chůze. Tyto příznaky se překrývají s jinými syndromy, jako je botulismus, nedostatek thiaminu a myastenie gravis. Je důležité vyloučit jiné příčiny těchto příznaků.

Kdy vyhledat lékařskou péči pro syndrom Guillain-Barre

Pokud si myslíte, že byste mohli mít příznaky tohoto stavu, požádejte svého lékaře o vyšetření.

Pokud ztratíte pocit v paži nebo noze nebo máte pocit, že vaše ruka nebo noha je slabá, jedná se o lékařskou pohotovost. Jděte do pohotovostního oddělení nemocnice. To může být známkou mrtvice.

Testy a testy na syndrom Guillain-Barre

Diagnóza je založena na anamnéze a fyzické prohlídce. Osoba bude mít slabost v pažích a nohou. Ve svalech ovládaných lebečními nervy může být slabost. Slabost postupuje od dolního končetiny k kmeni, horní končetině a krku. Hluboké reflexy šlach mohou být sníženy nebo chybí.

• Neexistuje žádný specifický krevní test k diagnostice Guillain-Barreho syndromu.
• Bederní punkce (mícha páteře, do které je odebírána tekutina) může hodnotit mozkomíšní mok. Analýza ukáže zvýšený protein bez zvýšení počtu buněk.
• Analýza vedení nervů odhalí pomalé rychlosti vedení nervů v důsledku poškození nervu.
• K vyloučení těchto nemocí by měly být provedeny laboratorní práce, které by měly vyloučit: příušnice, zarděnky, cytomegalovirus a myasthenia gravis.

Péče o sebe doma pro syndrom Guillain-Barre

Tento syndrom neexistuje domácí péče. Jakmile je diagnostikována, postupujte podle pokynů svého lékaře.

Lékařská léčba syndromu Guillain-Barre

• Lidé se syndromem Guillain-Barre by měli mít nepřetržité sledování srdce, které zahrnuje pulsní oxygenaci, krevní tlak a puls.
• Potřebují průběžné hodnocení dýchacích cest, dýchání a oběhu.
• Je třeba sledovat příjem tekutin.
• Hlavním zaměřením léčby je však podpůrná péče a prevence jakýchkoli problémů. Osoba musí být chráněna před rozvojem proleženin.
• Léčba volby pro syndrom Guillain-Barre je plazmaferéza - proces, při kterém je odebrána krev osoby, plazma se oddělí a krev se vrací zpět do těla, aby se vytvořily nové protilátky pro imunitu. Při použití na počátku procesu onemocnění byla plazmaferéza přínosná. Snižuje úmrtnost, snižuje pravděpodobnost trvalých problémů a zkracuje délku nemoci.

Guillain-Barreův syndrom - léky

K prevenci srážení krve lze použít některá léčiva, jako je heparin. Kortikosteroidy se nepoužívají.

Další terapie pro syndrom Guillain-Barre

Fyzická terapie by měla být zahájena, jakmile osoba toleruje aktivitu. Fyzikální terapie by měla zahrnovat teplo, které poskytuje úlevu od bolesti. Osoba by měla provádět cvičení s pohybem, aby se zabránilo ztuhlosti kloubů a svalů.

Guillain-Barreův syndrom Outlook

Většina lidí se syndromem Guillain-Barre dosáhne úplného uzdravení. Příznaky se během několika měsíců postupně zlepší.

• Jakékoli přetrvávající problémy mohou být vyřešeny další fyzikální terapií. Někteří lidé možná potřebují ortopedická zařízení, která jim pomohou s činnostmi každodenního života.
• Někteří lidé jsou ohroženi relapsem. Budou rozvíjet chronickou neuropatii (nervové problémy). Pro tyto lidi mohou být užitečné léky, které potlačují imunitní systém a plazmaferézu.