Pylori Infekce: příčiny, příznaky a léčba

Pylori Infekce: příčiny, příznaky a léčba
Pylori Infekce: příčiny, příznaky a léčba

Диагностика и лечение H. pylori: международные консесусы и реальная практика.

Диагностика и лечение H. pylori: международные консесусы и реальная практика.

Obsah:

Anonim

Co je infekce H. pylori?

H. pylori je běžný typ bakterií, který roste v zažívacím traktu a má tendenci napadat žaludeční výstelku. Infikuje žaludky zhruba 60 procent světové populace dospělých. H. pylori infekce jsou obvykle neškodné, ale jsou odpovědné za většinu vředů v žaludku a tenkém střevě.

Název "H" v názvu je zkratka Helicobacter . "Helico" znamená spirála, která naznačuje, že bakterie jsou ve tvaru spirály.

H. pylori často infikují žaludek během dětství. Zatímco infekce s tímto kmenem bakterií obvykle nezpůsobují příznaky, mohou vést k onemocněním u některých lidí, včetně peptických vředů a zánětlivému stavu uvnitř vašeho žaludku známému jako gastritida.

H. pylori jsou přizpůsobeny pro život v krutém, kyselém prostředí žaludku. Tyto bakterie mohou změnit okolí kolem sebe a snížit kyselost, aby mohly přežít. Spirální tvar H. pylori jim umožňuje proniknout do žaludku, kde jsou chráněny hlenem a imunitní buňky vašeho těla nejsou schopné dosáhnout. Bakterie mohou zasahovat do vaší imunitní odpovědi a zajistit, aby nebyla zničena. To může vést ke žaludečním problémům.

Příčiny Co způsobuje infekci H. pylori?

Ještě přesně není známo, jak H. pylori šíření infekcí. Bakterie koexistují s lidmi po mnoho tisíc let. Předpokládá se, že infekce se šíří z úst jedné osoby na druhou. Mohou být také přeneseny z výkalů do úst. To se může stát, když si člověk po použití koupelny důkladně neposype ruce. H. pylori může také procházet kontaktem s kontaminovanou vodou nebo potravinami.

Předpokládá se, že bakterie způsobují žaludeční problémy, když proniknou do žaludeční slizniční vrstvy a vytvářejí látky, které neutralizují žaludeční kyseliny. To činí žaludeční buňky zranitelnější vůči tvrdým kyselinám. Kyselina žaludku a H. pylori společně dráždí žaludeční výstelku a může způsobit vředy v žaludku nebo dvanáctníku, což je první část tenkého střeva.

Příznaky Jaké jsou příznaky infekce H. pylori?

Většina lidí s H. pylori nemají žádné příznaky.

Když infekce vede k vředu, příznaky mohou zahrnovat bolest břicha, zvláště když je váš žaludek prázdný v noci nebo několik hodin po jídle. Bolest je obvykle popsána jako hnusná bolest a může jít a odcházet. Jíst nebo užívat antacidové léky může zmírnit tuto bolest.

Pokud máte tento typ bolesti nebo silnou bolest, která zřejmě nezmizí, měli byste navštívit svého lékaře.

Mnoho dalších příznaků může být spojeno s H. pylori infekce, včetně:

  • nadměrné udušení
  • pocit nafouknutí
  • nevolnost
  • pálení žáhy
  • horečka
  • nedostatečná chuť k jídlu nebo anorexie
  • okamžitě vyhledejte lékaře:

potíže s polykáním

  • anémie
  • krev v stolici
  • To jsou však časté příznaky, které mohou být způsobeny jinými stavy. Některé z příznaků

H. pylori mají také zdravé lidi. Pokud některý z těchto příznaků přetrvává, nebo máte o ně obavy, je vždy nejlépe navštívit lékaře. Pokud si všimnete krve nebo černou barvu ve výkalů nebo zvracení, měli byste se poradit se svým lékařem. Rizikové faktory Kdo je ohrožen infekcí H. pylori?

Děti mají větší pravděpodobnost, že vytvoří

H. infekce pylori . Jejich riziko je vyšší zejména z důvodu nedostatečné hygieny. Vaše riziko infekce závisí částečně na životním prostředí a životním prostředí. Vaše riziko je vyšší, pokud:

žijete v rozvojové zemi

  • sdílet bydlení s ostatními, kteří jsou infikováni
  • H. pylori žijí v přeplněných bytech
  • nemají přístup k horké vodě, což může pomoci udržet čisté a bez bakterií
  • jsou nehaspanské černé nebo mexické americké slušné
  • vředy jsou způsobeny tímto druhem bakterií, spíše než stres nebo jíst potraviny s vysokým obsahem kyseliny. Přibližně 10 procent lidí infikovaných

H. pylori vyvinou peptický vřed, podle Mayo Clinic. Dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých přípravků (NSAID) také zvyšuje riziko vzniku peptického vředu. DiagnostikaJak diagnostikovány infekce H. pylori?

Váš lékař se zeptá na vaši anamnézu a rodinnou anamnézu onemocnění. Ujistěte se, že informujete svého lékaře o všech lécích, které užíváte, včetně všech vitaminů nebo doplňků. Pokud trpíte příznaky peptického vředu, váš lékař se vás pravděpodobně bude ptát konkrétně na užívání NSAID, jako je ibuprofen.

Lékař může také provést mnoho dalších testů a postupů, které pomohou potvrdit jejich diagnózu:

Fyzikální vyšetření

Během fyzické prohlídky lékař zkontroluje váš žaludek, aby zkontroloval příznaky nadýmání, citlivosti nebo bolesti. Budou také poslouchat zvuky v břiše.

Krevní test

Možná budete muset dát krevní vzorky, které budou použity k hledání protilátek proti

H. pylori . Krevní test poskytne poskytovatel zdravotní péče malé množství krve z ruky nebo ruky. Krev bude potom odeslána do laboratoře pro analýzu. To je užitečné jen tehdy, pokud jste nikdy nebyli léčeni H. pylori dříve. Test stolice

Pro kontrolu známky

H může být zapotřebí vzorek stolice. pylori ve stolici. Váš lékař vám dá obal, aby se s vámi domů mohl vzít a uložit vzorek stolice.Po vrácení kontejneru Vašemu poskytovateli zdravotní péče odešlete vzorku do laboratoře k analýze. Toto a dechové testy obvykle vyžadují před testem zastavení léčby, jako jsou antibiotika a inhibitory protonové pumpy (PPI). Zkouška dýchání

Pokud máte dechový test, polknete přípravek obsahující močovinu. Pokud

H. pylori , uvolní enzym, který rozbije tuto kombinaci a uvolní oxid uhličitý, který pak detekuje speciální přístroj. Endoskopie

Pokud máte endoskopii, lékař Vám vloží dlouhý, tenký nástroj nazvaný endoskop do úst a dolů do žaludku a dvanáctníku. Připojená kamera pošle obrazy zpět na monitor, který lékař prohlíží. Jakékoliv abnormální oblasti budou kontrolovány. Pokud je to nezbytné, speciální nástroje používané s endoskopem umožní lékaři odebírat vzorky z těchto oblastí.

KomplikaceJak jsou komplikace infekcí H. pylori?

H. pylori

infekce mohou vést k peptickým vředům, ale infekce nebo samotný vřed může vést k závažnějším komplikacím. Patří mezi ně: vnitřní krvácení, ke kterému může dojít, když se peptický vřed rozpadne přes krevní cévy a je spojen s nedostatkem železa anémie

  • , což se může stát, když něco jako nádor blokuje jídlo z opuštění vašeho žaludku > perforace, k čemuž může dojít, když se vřed přeruší břišní stěnou
  • peritonitida, což je infekce peritonea nebo výstelky břišní dutiny
  • Studie ukazují, že infikovaní lidé také mají zvýšené riziko rakoviny žaludku . Zatímco infekce je hlavní příčinou rakoviny žaludku, většina lidí infikovaných
  • H. pylori

nikdy nevyvolává rakovinu žaludku. Léčba Jak se léčí infekce H. pylori? Pokud máte

H. infekce pylori

, která vám nezpůsobuje žádné potíže a nejste vystaveni zvýšenému riziku rakoviny žaludku, léčba nemusí být přínosem. Rakovina žaludku spolu s duodenálními a žaludečními vředy je spojena s H. infekce pylori

. Pokud máte blízké příbuzné s rakovinou žaludku nebo s problémem, jako je žaludeční nebo duodenální vřed, může lékař chtít, abyste měli léčbu. Léčba může vyléčit vřed a může snížit riziko vzniku rakoviny žaludku. Léky Obvykle budete potřebovat kombinovat dvě různé antibiotika společně s jiným lékem, který snižuje kyselinu žaludeční. Snižování žaludeční kyseliny pomáhá antibiotikům účinněji pracovat. Tato léčba je někdy označována jako

trojitá terapie.

Některé z léčiv, které se používají při léčbě trojitou terapií, zahrnují:inhibitory protonové pumpy

, jako je lansoprazol (Prevacid), esomeprazol (Nexium), pantoprazol (Protonix) rabeprazol (AcipHex)

  • metronidazol (po dobu 7 až 14 dnů)
  • amoxicilin (po dobu 7 až 14 dnů)
  • Léčba se může lišit v závislosti na minulosti anamnézy a máte alergie na některou z těchto léků.
  • Po léčbě budete mít následný test na

H. pylori

. Ve většině případů je zapotřebí pouze jedno kolo antibiotik k odstranění infekce, ale možná budete muset užívat více, užíváte různé léky. Životní styl a strava Neexistují důkazy o tom, že potraviny a výživa hrají roli při prevenci nebo vyvolání peptického vředového onemocnění u lidí infikovaných

H. pylori

. Pikantní potraviny, alkohol a kouření však mohou zhoršit peptický vřed a zabránit tomu, aby se léčil správně. Přečtěte si o přírodních ošetřeních pro H. infekce pylori . OutlookKdo mohu očekávat z dlouhodobého hlediska? Pro mnoho lidí infikovaných

H. pylori

, jejich infekce nikdy nevyvolávají žádné potíže. Pokud trpíte příznaky a dostanete léčbu, váš dlouhodobý výhled je obecně pozitivní. Alespoň čtyři týdny po ukončení léčby lékař zkontroluje, zda se ujistil, že to funguje. V závislosti na věku a dalších zdravotních problémech může lékař použít test na močovinu nebo stolici, abyste zjistili, zda léčba funguje. Pokud se u Vás objeví nemoci spojené s H. pylori

, váš výhled bude záviset na nemoci, jak brzy je diagnostikován a jak je léčen. Možná budete potřebovat více než jedno kolo léčby, abyste zabil H. pylori bakterie. Je-li infekce po jednom kole léčby přítomna, může se vracet peptický vřed nebo, zřídka, může dojít k rozvoji rakoviny žaludku. Velmi málo lidí infikovaných H. pylori

vyvolá rakovinu žaludku. Pokud však máte rodinnou anamnézu rakoviny žaludku, měli byste se vyšetřit a léčit H. infekce pylori .