Hemorrhagic Nemoc novorozenecké novorozence

Hemorrhagic Nemoc novorozenecké novorozence
Hemorrhagic Nemoc novorozenecké novorozence

Obsah:

Anonim

Co je to hemoragické onemocnění novorozence?

Hemorrhagické onemocnění novorozence je vzácný problém s krvácením, který se může objevit po porodu. Krvácení je nadměrné krvácení. Je to potenciálně život ohrožující stav.

Podmínka je způsobena nedostatkem vitaminu K. V důsledku toho se často nazývá krvácení z nedostatku vitaminu K nebo VKDB. Vitamin K hraje klíčovou roli při srážení krve. Vzhledem k tomu, že vitamín K není účinně převeden z matky na dítě v utero, většina dětí se narodí s nízkými zásobami tohoto vitamínu ve svém systému.

dochází k časnému nástupu do 24 hodin po narození

  • dochází k klasickému nástupu do dvou až sedmi dnů
  • dojde k pozdnímu nástupu během dvou týdny až šest měsíců
  • U novorozenců je nyní běžnou praxí, že děti krátce po porodu dávají dětem závan vitamínu K-1, také nazývaného phytonadion. To pomáhá chránit novorozence před VKDB.

Pokud vaše dítě má VKDB, může se před závažným krvácením projevit jemné známky "selhání prosperity". Tyto příznaky zahrnují:

varovné krvácení, které se mohou zdát nevýznamné

nízká váha pro váš věk dítěte

  • pomalý nárůst hmotnosti
  • Krvácení může nastat v jedné nebo několika oblastech, včetně:

jejich pupeční pahýl, námořní oblast, kde byla jejich pupeční šňůra odstraněna

sliznice jejich nosu a ústa
  • jejich penis, pokud jsou obřízky
  • např. pro očkování
  • jejich gastrointestinální trakt
  • Můžete si všimnout krve ve stolici nebo moči, otlačení nebo zvýšené hrudky na hlavě. Pokud se zvětšená hrudka objeví dříve, je to pravděpodobně cephalohematoma. Jedná se o typ hematomu, který se vyskytuje, když krevní cévy pod prasklinou pokožky hlavy během dodávky. To obvykle řeší samo o sobě. Pokud se však hrudka objeví později, může to být intrakraniální krvácení
  • . Toto

je krvácení uvnitř lebky. Je to život ohrožující podmínka. Příčiny krvácení z novorozence VKDB je způsobeno nedostatkem vitaminu K. Pro většinu lidí je primárním zdrojem vitaminu K zelená listová zelenina. Vitamin K je také vedlejším produktem určitých druhů bakterií, které žijí ve střevě a střevě (střevní flóra).

Existuje řada důvodů, proč novorozenci jsou náchylní k nedostatku vitaminu K. Jedna věc, jen malé množství vitaminu K se přenáší přes placentu během těhotenství. Lidské mateřské mléko obsahuje jen malé množství vitaminu K.Primární střevní flóra (

Lactobacillus

) zjištěná u kojených dětí nesyntetizuje vitamin K. Rizikové faktory Rizikové faktory pro hemoragické onemocnění novorozence Rizikové faktory pro VKDB se liší v závislosti na typ.

Včasný nástup

VKDB se objevuje v prvních 24 hodinách po porodu. Riziko vašeho dítěte se vyvíjí vyšší, pokud se při narození dítěte užívají určité léky během těhotenství, včetně:

antiseizurních léků, které interferují s metabolizmem vitaminu K, jako je fenytoin, fenobarbital, karamezepin nebo primidon

jako je warfarin (Coumadin) nebo antibiotika aspirinu

  • , jako jsou cefalosporiny
  • antituberkulózní léky, jako je rifampin a isoniazid
  • klasický nástup
  • klasický nástup VKDB se vyskytuje během prvního týdne po narození, typicky u dětí nedostává profylaktický vitamin K při narození. Riziko vývoje dítěte je vyšší, pokud jsou výhradně kojeny.

Pozdní onemocnění

Pozdní onemocnění VKDB je pozorováno u dětí do 6 měsíců věku. Tato forma je také častější u dětí, které nedostaly výstřel vitaminu K. Rizikové faktory zahrnují:

nízké hladiny vitaminu K v mateřském mléce

biliární atrezie, která způsobuje pomalý tok žlučníku

  • cystická fibróza
  • celiakie
  • chronický průjem
  • hepatitida < antitrypsinový nedostatek, který může způsobit onemocnění plic a jater
  • Diagnóza a léčbaDiagnostika a léčba hemoragických onemocnění novorozenců
  • Pokud váš dětský lékař má podezření, že má VKDB, provedou testy srážení krve. Dávají vašemu dítěti výstřel vitamínu K-1. Pokud toto zastaví krvácení dítěte, lékař může potvrdit, že příčinou je VKDB.
  • Pokud je vaše dítě diagnostikováno s VKDB, lékař určí konkrétní léčebný plán. Může jít o krevní transfúze, jestliže krvácení dítěte je těžké.

OutlookLong-term outlook

Vyhlídka je vhodná pro kojence s příznaky onemocnění s raným onemocněním nebo klasickým onemocněním. VKDB s pozdním nástupem může být však závažnější. Vyvolává vyšší riziko život ohrožujícího intrakraniálního krvácení. To zahrnuje krvácení do lebky, které může způsobit poškození mozku nebo úmrtí.

Chcete-li se dozvědět více o specifické diagnóze vašeho dítěte, možnostech léčby a výhledu, poraďte se s lékařem.

PrevencePrevence hemorrhagického onemocnění novorozence

Pokud dojčíte své dítě, poraďte se s lékařem o krocích, které můžete provést, abyste jim pomohli získat dostatek vitaminu K. Podle Americké akademie pediatrie by každé novorozené dítě mělo dostávat injekce vitaminu K po podání. Toto je preventivní opatření, které pomáhá chránit dítě před VKDB.