Příčiny, symptomy, léčba a je to vážné?

Co je to Iritida?

Iris je kruhová, barevná část přední části oka s tmavou zornicí uprostřed.

Kosatec je tvořen svalovými vlákny, které regulují množství světla vstupujícího do zornice, abychom mohli jasně vidět. Iris splňuje tento úkol tím, že žáka zmenší za jasného světla a větší za šera. Iris je přední část uveal traktu oka (iris v přední a ciliární tělo a choroid za ním). U některých lidí se duhovka může zapálit. Tomu se říká iritida. Pokud se jedná o ciliární tělo i duhovku, zánětlivý stav se nazývá iridocyclitis.

Zánět přední části oka se označuje jako přední uveitida nebo iritida, zatímco zánět za tímto je známý jako zadní uveitida. Zadní uveitida může vést k významné ztrátě zraku, zejména pokud dochází k makulárnímu postižení zánětem nebo stavem známým jako cystoidní makulární edém.

Co způsobuje iritidu?

Iritida může být důsledkem traumatu (traumatická iritida) nebo netraumatických příčin. Ve významném počtu případů nebyla nalezena žádná příčina iritidy.

• Tupé trauma do oka může způsobit traumatický zánět duhovky.
• Netraumatická iritida je často spojována s určitými systémovými onemocněními (onemocněními, která postihují více míst v celém těle), jako je ankylozující spondylitida, Reiterův syndrom, sarkoidóza, tuberkulóza, zánětlivé onemocnění střev, Behçetova choroba, poruchy kloubů spojené s HLA-B27 a psoriáza. . Zvláštní pozornost si zaslouží iritida spojená s juvenilní revmatoidní artritidou.
• Infekční příčiny mohou zahrnovat lymskou chorobu, tuberkulózu, toxoplazmózu, syfilis a herpes simplex a viry herpes zoster.

Jaké jsou příznaky a příznaky Iritidy?

Iritida se obvykle vyvíjí rychle a obecně postihuje pouze jedno oko. Příznaky a příznaky mohou zahrnovat některé nebo všechny z následujících:

• bolest v oblasti očí nebo obočí. Výjimkou je iritida u pacientů s juvenilní revmatoidní artritidou, protože často nemají bolesti. Kvůli nedostatku bolesti může být zaměňováno s lehkým podrážděním („růžové oko“) oka, ale nemělo by být u těchto pacientů ignorováno;
• zhoršení bolesti očí při vystavení jasnému světlu (fotofobie);
• červené oko, zejména v bílém oku sousedícím s duhovkou (je to způsobeno dilatací krevních cév.);
• malý nebo nepravidelně tvarovaný zornice;
• rozmazané vidění;
• bolest hlavy;
• zvýšená tvorba slz v oku; nebo
• iritida může mít za následek glaukom a / nebo šedý zákal, což vede k výraznému zhoršení zraku.

Kdy byste měli zavolat lékaře ohledně Iritidy?

Pokud se vyskytnou některé z následujících příznaků nebo příznaků, kontaktujte svého očního lékaře (lékaře, který se specializuje na péči o oči a chirurgii):

• výrazná bolest očí, včetně bolesti spojené s jasným světlem,
• rozmazané vidění, nebo
• zarudnutí v oku, zejména kolem duhovky.

Pokud se nemůžete dostat k oftalmologovi, vyhledejte lékařskou pomoc na pohotovostním oddělení nemocnice.

Otázky k lékaři ohledně Iritidy

• Existuje nějaká příčina iritidy?
• Existují nějaké známky trvalého poškození očí?
• Existují nějaké známky trvalé ztráty zraku?
• Jaké jsou varovné signály v mém individuálním případě, které bych měl sledovat a které naznačují, že je třeba je okamžitě vidět?

Jaké jsou zkoušky a testy k diagnostice Iritidy?

Diagnóza iritidy je potvrzena vyšetřením oka štěrbinovou lampou (speciální mikroskop určený pro vyšetření očí). Váš oftalmolog může vidět buňky (bílé krvinky) a odlesky (částice proteinu) ve vodném moku (tekutina produkovaná v oku).

Váš lékař provede pečlivou anamnézu a hledá možné příčiny iritidy.

Další nálezy pomáhají vašemu oftalmologovi při diagnostice iritidy.

• Lokální anestetika nezbavují bolesti spojené s iritidou.
• Svítící světlo v normálním neovlivněném oku způsobuje bolest postiženého oka, pokud je přítomna iritida. Je to proto, že zářící světlo v jednom oku způsobuje, že oba žáci se omezí. Pohyb postižené duhovky způsobuje bolest.
• Tlak uvnitř oka (tzv. „Glaukomový test“) je často nižší než v druhém oku (ale může být také vysoký).
• Oční zornice s iritidou může být mnohem menší nebo nepravidelnější než jiné oko.

Existují domácí prostředky pro Iritis?

Mírná analgetika mohou dočasně pomoci, dokud neuvidíte oftalmologa.

Iritida vyžaduje léky na předpis (kapky, pilulky nebo kombinaci) a následné návštěvy oftalmologa, takže je nezbytně nutné vyhledat lékařskou péči.

• Používejte léky na předpis přesně podle předpisu.
• Pokud je vystavení světlu nepříjemné, používejte tmavé brýle.
• Užívejte mírná analgetika, jako je acetaminofen (Tylenol) nebo ibuprofen (Advil), abyste pomohli zvládnout některé nepříjemnosti.

Co je léčba Iritidy?

Léčba zahrnuje použití léků ve formě očních kapek a pilulek, pokud je to nutné, pro podporu hojení a pro snížení bolesti očí. Oční kapky, které rozšiřují zornici, nazývané cykloplegika, se často používají k tomu, aby oko bylo pohodlnější a aby se zabránilo přilnutí zornice k podkladové čočce.

Ve vážnějších případech mohou být použity systémové steroidy (kortizon).

Jaké léky léčí Iritis?

Léčba zahrnuje použití léku (ve formě očních kapek nebo pilulek) k dilataci (rozšíření) zornice a prevenci křečových svalů duhovky tak, aby zanícená duhovka mohla odpočívat. To umožňuje hojení a pomáhá snižovat bolest očí. Kapky, které rozšiřují zornici, vás učiní citlivějšími na jasná světla a způsobí rozmazání blízkého vidění.

Steroidní (kortizonové) oční kapky se obvykle předepisují, pokud iritida nezpůsobil infekční agens (virus nebo bakterie). Steroidní oční kapky pomáhají redukovat zánět duhovky. Pokud se oko nezlepší do jednoho týdne, může váš oftalmolog zvážit předepisování steroidních tablet nebo injekcí steroidů do oka. Délka léčby závisí na závažnosti onemocnění a na tom, jak dobře se oko při léčbě zlepšuje.

Mějte na paměti, že tyto kapky a pilulky by se měly používat pouze podle pokynů vašeho očního lékaře, protože u citlivých jedinců mohou mít závažné nežádoucí účinky (včetně glaukomu a / nebo katarakty).

Rozpoznejte tyto běžné oční podmínky

Co je následná léčba Iritidy?

• Ve všech případech iritidy je nezbytná následná péče s oftalmologem, dokud není vyřešena. V případě netraumatické iritidy vás oční lékař vyhodnotí na přítomnost souvisejících onemocnění.
• Po jeho uzdravení jsou nutné pravidelné kontroly.

Jaká je prognóza Iritidy?

• Traumatická iritida obvykle zmizí za jeden až dva týdny. Netrumatická iritida může trvat týdny a někdy i měsíce, než se vyřeší.
• Infekční příčiny iritidy se obvykle vyřeší, jakmile budou přijata opatření k léčbě základní infekce.
• Iritida může být příčinou některých dalších očních problémů, jako je glaukom a katarakta. Občas může dojít k adhezi mezi zanícenou duhovkou a čočkou. Říká se jim zadní synechiae.
• Některé případy iritidy (ty spojené se systémovými nemocemi, jako je sarkoidóza nebo ankylozující spondylitida) mohou být chronické nebo recidivující. Oftalmologové mohou určitým lidem, kterým hrozí opakující se iritida, dát pokyn, aby měli vždy po ruce steroidní oční kapky, aby je mohli začít používat při prvních známkách recidivy. Pokuste se nejprve zkontrolovat u svého očního lékaře, pokud je to možné, ještě před zahájením léčby.

Kde mohou lidé najít více informací o Iritis?

Americká oftalmologická akademie
655 Beach Street
Box 7424
San Francisco, CA 94120
415-561-8500