DiabetesMine kritizuje tři nová diabetu

DiabetesMine kritizuje tři nová diabetu
DiabetesMine kritizuje tři nová diabetu

Велнес-фитнес. Абсолютное первенство | Wellness overall | Самсон 45

Велнес-фитнес. Абсолютное первенство | Wellness overall | Самсон 45
Anonim

V současné době žiji trifecta nových diabetických zařízení.

Novou inzulínovou pumpu, CGM (plynulý glukózový monitor) a měřič glukózy se dostali do mých rukou, což mi umožnilo poprvé po více než desetiletí změnit celý seznam D-gadgetů.

Dvě z nich již byly zakoupeny a zpracovány prostřednictvím pojištění. A stále se rozhoduji o třetí, s vámi klady a zápory, které hrají v tom, zda budu jít kupředu a dělat. Ať už se to stane nebo ne, to byla zajímavá jízda.

Nové gadgety mě vždycky dostanou zpátky do mého vozu, jen proto, že jsou skvělé a zábavné. Ale když se vyčerpá novinka a vzrušení, jde spíše o univerzální otázku, zda zlepšení kvality kvality života, které nabízejí, jsou opravdu dostačující k tomu, aby investici vyžadovaly. Ne všechno nové je dobré, takže tady je můj přehled o tom, co jsem zjistil jako dobrý, špatný a ošklivý na třech nových zařízeních, které jsem použil: Dexcom G4, t: štíhlá inzulínová pumpa a Bayer Contour NEXT měřič prstů .

První puzzle: Dexcom G4

Jako všichni ostatní chci, aby mé přístroje mohly mluvit mezi sebou, takže na můj konec je menší potíže. To je jeden z hlavních důvodů, proč jsem si užíval zařízení Medtronic tak dlouho, protože si dobře hrají navzájem; můj měřič byl bezdrátově propojen s čerpadlem a čerpadlo mělo vestavěný snímač CGM. Pokud by to neznamenalo pokračující přetrvávání na dlouho očekávaném integrovaném čerpadle / CGM další generace společnosti Medtronic, nemusím se nyní pohybovat. Jenomže už nemůžu vydat na Medtronic 530G (americkou verzi evropského Veo), který byl předložen k revizi regulačního úřadu FDA v červnu 2012. Navíc jsem viděl data ukazující přesnost nového senzoru CGM není to tak dobrý, jaký má Dexcom G4 na trhu. Rozhodlo se tedy: Dexcom je.

V srpnu jsem koupil Dexcom G4 Platinum, kde pojištění dělá svou věc a zaplatí se odčitatelné. To je všechno moje, méně než rok poté, co byl FDA schválen a zpřístupněn. Měsíc do užívání, jsem tak zamilovaný do tohoto zařízení.

Zkontrolovali jsme Dexcom G4 zde na

'Mine několikrát. Stejně jako moji kolegové, zjistím, že barevná obrazovka je mnohem jasnější a snadněji čitelná než vejce ve tvaru Seven Plus, a líbí se mi menší vzhled iPodu. G4 zachytil tolik nízkých krevních cukrů, jakmile narazím na značku 70 mg / dL, a poté pokračuje v vibraci nebo pípání, jakmile se dostane na úroveň 55 mg / dL. V noci párkrát jsem se ponořil až k bodu, kde se právě objevuje LOW blikající červeně, a říká mi, že jsme v tom okamžiku, kdy už nebudeme ignorovat poplachy!

Dodává se s koženým pouzdrem, které má knoflík, který ho drží, a můžu ho nosit na opasku pro snadné prohlížení. Pěkná funkce je, že má řadu různých výstražných profilů. Obecně jsem to nastavil na "střední" pípnutí v noci, takže vím, že poplach mne vyčerpá ze spánku, zatímco během dne obvykle držím to na "vibrovat" a mám pocit, že když ho nosím na opasek.

Zatím jsem se do softwaru Dexcom Studio opravdu chytil, ale stručně jsem se na to podíval a vypadal jako na rozhraní rozhraní a všechny možnosti analýzy dat, které poskytuje. Jedna věc, kterou si G4 přála, byla: schopnost posunout zpět na grafy CGM, aby zjistila, co má krevní cukr v určitou dobu během doby, kdy se zobrazuje. Medtronic CGM to nabízí a chybí mi to - ale není to problém, pokud jde o použití G4.

Jednou z skvělých věcí o Dexcomu jsou budoucí produktové plány: doufáme, že v příštích několika měsících uvidíme FDA schválení nebývalého Dexcom Share, což je dokovací stanice, která vám umožní nastavit váš Dex G4 přijímač uvnitř kolébky přes noc a nechte odeslat své údaje o diabetu pomocí Bluetooth až do pěti chytrých telefonů - dokonce i na místech daleko! Společnost předložila, že pro regulační schválení koncem července a můžeme předpokládat pouze to, že náraz byl kvůli FDA bojuje s celou problematikou aplikací a zařízení pro mobilní zdraví. Dobrou zprávou je, že FDA právě včera vydala své dlouho očekávané konečné mHealth pokyny. Očekávejte, že o tom slyšíte mnoho bzučení!

A to mě vede k dalšímu zařízení D …

Skutečné t: štíhlé, prosím, postavte se

Moje shrnutí slovy: "Je to hezké, ale nepríjemné. . "

Bohužel, to je moje celková myšlenka na sexy dotykový displej Tandem t: slim, který jsem se snažil od poloviny srpna.

Toto je moje první opravdu nová pumpa asi za pět let, po krátkém roce nebo tak záležitost s Deltec Cozmo to ha

je od přerušení. Odčerpávám 12 let, většinou používaly různé iterace čerpadel Medtronic Minimed. Toto čerpadlo se v průběhu let ve skutečnosti ve velkém stylu příliš nezměnilo a postupovalo se jen postupně, takže změna na rok 2013 byla velmi změna.

Bezpochyby je to velmi hezké.

Ostatní v komunitě Diabetes Online již nabízejí své dojmy a dobrodružství s tímto stylovým čerpadlem, takže některé z mých pozorování nemusí být překvapující. Náš vlastně Wil Dubois si stěžoval na to, že máte spoustu tlačítek, které musíte tlačit, abyste povolili jednoduché úkoly, jako je podání bolusu. Ze "bezpečnostních důvodů" musíte 10krát stisknout obrazovku t: tenký, abyste získali jednoduchý bolus jídla nebo 14krát, pokud chcete, aby byl rozšířený bolus. K dispozici je 11 obrazovkových kohoutků, pokud je to korekční bolus BG - ve srovnání s pouhými několika tlačítky tlačí s Medtronic.

Když mluvíme o nepříjemnosti, t: slim opravdu rád připomíná vše - ať už je čas změnit váš web, máte nízkou hladinu inzulínu, pokud jste krátce zastavili inzulín nebo jste změnili kazetu trvá příliš dlouho. Ten poslední je ironický, protože tenká změna kazety trvá asi 15 minut celkem, ve srovnání s asi 5 minutami, na které jsem byl zvyklý dříve. Jako každá jiná pumpa vibruje nejprve každých pár minut předtím, než nakonec na vás křičí. Na rozdíl od jiných čerpadel však nemůžete upozornění vypnout, aniž byste se o daný problém postarali.

Každé jiné čerpadlo, které je tam venku, vám umožňuje ztišit vytažením baterie. Proč je obtížné vypnout poplach, pokud chce uživatel určitý čas odstranit z čerpadla? Zřejmě t: slim má režim Police / Režim spánku, ale nikde na obrazovce nebo v manuálu, můžete zjistit, jak to používat. Ne, musel jsem zavolat zákaznickou podporu.

Říkají to proto, že lidé mohou neúmyslně dát čerpadlo do spánku. Co kdybyste nám trochu věřili a zahrnuli tyto pokyny do uživatelské příručky, abychom alespoň mohli prozkoumat, jak tuto možnost používat?

Zde je ještě něco, co bych chtěl změnit na budoucích modelech t: slim:

Design kazety:

Jednoduchým zlepšením by bylo to, aby to bylo vidět. Právě teď má Tandem mentalitu "důvěřujte nám", když mluvíme o tom, jak je t: slim navržen tak, aby v kazetě měl méně vzduchových bublin, ale to neznamená, že uživatelé hlásí, že mají více bublin toto čerpadlo než u jiných, které používají. Jsem jedním z nich. Ve skutečnosti jsem slyšel z několika CDE v klinických zařízeních a mimo ně, že Tandem nyní učí lidi, aby se před náplní vytáhli z kazety s injekční stříkačkou, aby se vyhnuli bublinám, a tvrdí, že po primárním a zatěžovacím procesu, systém skutečně drží pouze 220 jednotek než 240 + inzerované kapacity. Aymeric Lecanu-Fayet, marketingový ředitel společnosti Tandem pro komerční výrobky, nám řekl, že společnost se domnívá, že vytvořila jasnou kazetu, ale zjistila, že "při pohledu do plastického pouzdra a vaku nedošlo k snadnějšímu vidění inzulínu a tmavý plast poskytuje další ochranu ze světla. " Kdybych měl možnost vidět uvnitř kazety a uvědomil jsem si, že v mém dávkování nedochází k žádné bublině, zjistil bych, že je to lepší produkt, který bych byl ochotnější věřit.

  • Ztráta inzulínu: Pro mě je u 23-ti centimetrových trubek potřeba 25 jednotek inzulínu, než je připraveno k použití. Za měsíc to převede na třetinu láhve, kterou budu plýtvat - za předpokladu, že každou dobu měním tubusy, což nemusím nutně dělat. Srovnatelně jsem musel vyprázdnit asi 16 jednotek při přípravě mé druhé pumpy.
  • Zpětná korekce: Tato funkce je navržena tak, aby spouštěla ​​pouze jednou, než se dostanete pod hodnotu 70 mg / dL.Neměli bychom se muset dostat na 69, aby si čerpadlo uvědomilo, že potřebujeme méně inzulínu! Chcete-li ujasnit, že je-li nastaven BG cíl 100, t: slim navrhne korekci inzulínu i tehdy, když jste přesně na 110. Totéž platí pro zpětné korekce. Čerpadlo by mělo být schopno vypočítat odmítnutí některého navrženého bolusového inzulínu na základě nežádoucího nízkého počátečního BG. V této záležitosti mi Tandem říká:
  • "Nejste první, kdo požádal o změnu obrácené korekce a je na našem seznamu velmi vysoký. Slyšeli jsme smíšené recenze o všech algoritmech výpočtu bolusů, včetně našich. naší stávající metodou založenou na zpětné vazbě od našeho Klinického poradního sboru a spolupracujeme s nimi a dalšími poradci, abychom našli nejlepší způsob, jak to řešit, abychom vyhověli potřebám co největšího počtu zákazníků. " Stálost:

Měli bychom se postavit, když jsme prošli procesem primárního zpracování, ale neudělali jsme žádné čerpadlo, které by mělo pomyšlení na to, že je to docela těžké a nemá rád, snadno? Ano, mohu se opřít o něco. Ale pokud se snažím provést rychlou změnu, když je to venku, to je, no … méně než pohodlné, když je čerpadlo vyrovnané v klíně. Je to jen další nepraktičnost, která vypadá, že by bylo velmi snadné pracovat.

  • Hellooo? : Od chvíle, kdy jsem začínal na tomto čerpadle, jsem se zúčastnil několika velkých sportovních událostí a mimořádných aktivit a jedna věc, která mě znepokojuje, je to, že si často neuvědomuji, kdy mi t: slim upozorňuje. Za normálních okolností ji stále držím na vibraci, abych cítila vibrace a neměla jsem omylem chvilku. Ale s pouzdrem dodávaným na opasek, vibrace tohoto výrobku nejsou příliš nápadné. A pokud neslyším případné slyšitelné upozornení, které přijde za 5 minut, tak … t: slim automaticky pozastaví základní baze inzulínu. Špatný!

    ->
  • Navzdory všem těmto nepříjemnostem je pro mě nejpřitažlivějším aspektem jejich budoucí integrační plány: Jak říká Tandem Lecanu-Fayet: "Tandemová diabetická péče úzce spolupracuje s Dexcom na začlenění Dexcom G4 Platinum do inzulínové pumpy t: štíhlý. Očekáváme, že do konce roku 2013
předložíme FDA
Přesto jsme se integrovali do stávajících produktů, které byly nedávno schváleny FDA. Vysílač Dexcom G4 Platinum používá jinou rádiovou frekvenci než Bluetooth s nízkou energií, která je v současné době v každé t: slim pumpy. nabídneme program upgradu pro uživatele slimových čerpadel, když bude k dispozici integrovaný produkt. V současné době nemáme žádné podrobnosti o nákladech na tento upgrade, protože by to bylo považováno za propagaci produktu od FDA. Vzhledem k propojení s BG metrem jsme hledá možnosti pro budoucí iterace. "
Tato integrace je pro mě obrovská a téměř sama o sobě sama rozhoduje!

Existuje také fakt, že společnost Tandem koupila několik patentů, které původně vlastnil Smith's Medical a které byly použity v čerpadle Deltec Cozmo, a můžeme jen doufat, že některé z těch funkcí, které jsme tak moc milovali (jako výpočet množství inzulínu, odpojeno) by mohly být propojeny do budoucích čerpadel t: slim.

Jsem také fanouškem softwaru t: connect, který je velmi jednoduchý pro přístup a stahování online a umožňuje nahrát data BG z mnoha populárních modelů glukometrů. Mám rád vzhled obrazovky a možnosti analýzy dat a byl bych opravdu šťastný, kdyby mohly být data Dexcomu nahrána i do něj.

Název: Bayer Contour NEXT

Konečně používám nový snímač prstů, Contour NEXT Link, zařízení velikosti palce, které se připojuje k portu USB.

Přešel jsem z přístroje OneTouch UltraLink, který byl o něco větší než novější modely. Hlavním důvodem, proč jsem začal používat tento měřič před mnoha lety, byl, že je bezdrátově propojen s mé čerpadlo společnosti Medtronic, což eliminuje potřebu mě ručně sdílet data. No, protože měním čerpadla, není třeba zůstat loajální. V minulém roce jsem zkoušel řadu různých měřičů

a zjistil jsem, že opravdu ten, který se mi líbí nejlépe, je Contour NEXT Link.

Existuje však nevýhoda: tento měřič používá vlastní řadu velmi specifických zkušebních proužků s názvem Bayer Contour NEXT pásky - neměla by být zaměňována s tradičními proužky Bayer Contour, které fungují na všech ostatních měřících přístrojích, ale nikoliv toto . PROČ? ? Je to dost nepříjemné, že potřebujeme speciální pásky, ale nemohla společnost přinejmenším přijít s jiným názvem pro tyto vylepšené pásky, aby se zabránilo záměně?

Nezapomeňte, že většina pacientů s diabetu (diabetes) musí: 1) získat lékařský předpis pro nové proužky, 2) získat pojištění OK, který pokrývá nové proužky a pak 3) získávat proužky z místní lékárny nebo pošty které jsou zřejmě nejedná se zvláštními rozdíly mezi dobře známými proužky značky Contour a novými obtížně známými proužky Contour NEXT.

Může vypadat jako šikovný marketing, aby měly proužky s blízkým příbuzným jménem, ​​ale to vytváří zcela novou řadu bolesti hlavy pro každou PWD, která se potýká s potvrzením po potvrzení s každou stranou v řetězci, jen aby se ujistila, že dostáváme správný produkt … vedle všech ostatních pojistných krytí a "upřednostňované vs. neupřednostněné" potíže spojené s tímto procesem. { vložte frustrovaný grunt

}

OK, přejděte.Zařízení samo o sobě je dobré a já se těším na jeho častější používání, jakmile vyčerpám nabídku ručních pásů OneTouch.

Jen vděčný

Jednou věcí, pro kterou jsem nejvíce vděčná, je, že mám tyto možnosti experimentovat s různými zařízeními a produkty D. Možná je to potíže, které skáče přes všechny obruče, abychom se dostali k těmto věcem a někdy je těžké najít ten správný - protože s tím musíš skutečně žít, abys věděl, jestli se to hodí tvému ​​životu - ale Jsem vděčná, že mám to, co dělám. Stejně jako všechno v životě je vždy prostor pro zlepšení a nemohu se dočkat, až se podívám na budoucnost, pokud jde o tato zařízení a mnoho dalších. Jak jsem se zmínil, rozhodl jsem se o nákupu ještě t: slim, ale navzdory mým nadváděním se nakloním k tomuto zařízení. Můžu testovat systém Animas Ping, abych měl srovnávací bod, a počkej až do prvního roku, abych se rozhodl na základě toho, co je k dispozici.

Kdokoli jiný tam venku zkouší nové D-zařízení? Nebo je třeba použít tyto tři? Vždy se nám líbí vyměňovat kritiky …

Odmítnutí odpovědnosti

: Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. Pro více informací klikněte zde.

Odmítnutí odpovědnosti

Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline. Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.