Informace o léčbě diabetu a onemocnění štítné žlázy

Můj otec má hypotyreózu, stejně jako babička. Po celý život můj táta vzal každé ráno malou pilulku, aby se ujistil, že jeho metabolismus funguje správně. Vždycky jsem si myslel, že v porovnání s diabetem není onemocnění štítné žlázy velmi "vážné" - všechno, co můj táta potřeboval, bylo popová pilulka! - a že jsem se nemusel starat o nic. Ale pak kvůli mému cukrovce a své "genetické predispozici" můj endokrinolog trval na tom, aby začal pravidelně vyšetřovat štítnou žlázu …

Ale navzdory mým rizikovým faktorům jsem nikdy nevěděl o onemocnění štítné žlázy. Teď je to tak dobrý čas, jako se učit.

Leden je vlastně Národní měsíc povědomí o štítné žláze, takže pro toto vydání série 411 o komplikacích a komorbiditách na diabetes se podíváme na další část těla v tísni: štítná žláza.

Co dělá to znovu?

Štítná žláza je malá motýlkovitá žláza, která žije uprostřed krku, a je součástí endokrinního systému těla, kde také přebývá diabetes. Tento systém řídí metabolismus vašeho těla. Jednou z primárních zodpovědností štítné žlázy je zvládnutí vašeho metabolismu produkcí dvou hormonů štítné žlázy: T3 a T4. Nadměrně aktivní štítná žláza může způsobit ztrátu hmotnosti, rychlý srdeční tep a jiné známky toho, že vaše tělo je "na cestách" trochu moc. Opačný, méně aktivní štítná žláza, zanechává lidi pocit pomalosti a způsobuje přírůstek hmotnosti a pomalý srdeční tep. V podstatě se normální rovnováha vašeho těla zpomaluje.

Ukázalo se, že problémy s štítnou žlázou jsou neuvěřitelně časté. Jsou tak rozšířené, že Oprah se o tom před několika lety choval. Onemocnění štítné žlázy postihuje 30 milionů lidí v USA - a někteří odborníci se domnívají, že onemocnění štítné žlázy může postihnout téměř 56 milionů Američanů.

Uvědomte si, že "onemocnění štítné žlázy" je ve skutečnosti zastřešujícím termínem pro několik různých stavů, které mohou ovlivnit tuto žlázu, včetně:

• hypotyreóza
• hypertyreóza
• autoimunitní onemocnění štítné žlázy zahrnující Gravesova choroba a Hashimotova nemoc < goiter, což je zvětšení štítné žlázy
• tyreoiditida
• rakovina štítné žlázy

Jak si dokážete představit, nic z nich není dobrá zpráva pro vaše tělo.

Existuje celá řada různých rizikových faktorů pro onemocnění štítné žlázy, a uhodli jste, že diabetes je jedním z nich! Odborníci odhadují, že přibližně 30% lidí s diabetem bude postiženo onemocněním štítné žlázy, takže je pro nás velkým problémem.

Diabetes samotný nezpůsobuje problémy s štítnou žlázou, ale osoby s autoimunitní poruchou jsou automaticky vystaveny zvýšenému riziku dalších stavů.V případě onemocnění štítné žlázy jsou PWD ohroženy dvěma autoimunitními typy onemocnění štítné žlázy, Gravesovou chorobou (hyperaktivní štítnou žlázou) nebo Hashimotovou chorobou (slabým štítnou žlázou). Přibližně 10% PWD typu 1 bude mít stav štítné žlázy. Přestože diabetes 2. typu není autoimunitní poruchou, dochází také k nárůstu výskytu onemocnění štítné žlázy, ale z důvodů, které výzkumníci nemohou vysvětlit. Jedna teorie spočívá v tom, že onemocnění štítné žlázy a diabetes typu 2 postihují starší lidi, ačkoli jsme se dozvěděli, že to není 100% pravda ve všech případech. Kromě toho jsou ženy vystaveny mnohem většímu riziku vzniku štítné žlázy. Opět: štěstí nás!

Jak můžete říct?

Příznaky hyperthyroidu a hypotyreózy jsou výrazně odlišné a může být obtížné říci, že je problém okamžitě, protože příznaky se mohou vyvinout velmi pomalu. Často se shodují s příznaky pro celý seznam dalších podmínek, takže může být obtížné přijít na to, kdo viní. Z tohoto důvodu jsou důležité pravidelné projekce štítné žlázy.

Příznaky hypertyreózy zahrnují rychlé pulzování a bušení srdce, ztrátu hmotnosti navzdory zvýšenému chuti k jídlu, dušnosti při cvičení, svalové slabosti nebo třesu a koncentraci potíží.

Jak pravděpodobně odhadnete, symptomy hypotyreózy jsou polárním opakem: únava a ospalost, přetrvávající pocit chladu, suchá kůže, křehké vlasy, přírůstek tělesné hmotnosti i přes změnu ve stravě, nízký krevní tlak nebo pomalý puls. Hypotyreóza může také ovlivnit plodnost u žen. Yikes!

Příznaky onemocnění štítné žlázy mohou být někdy zaměňovány s příznaky diabetu, nebo se připisují jiným okolnostem. Vezměte veterán novináře diabetes David Mendosa, který napsal o své diagnóze s hypotyreózou na jaře. Píše: "Moje nohy byly většinu času studené, dokonce i když jsem nosila husté vlněné ponožky, nohy byly často tak nepohodlné, že mi zasáhly spánky. Protože mám cukrovku, předpokládám, že můj problém je, že jsem měl jednou z nejčastějších komplikací našeho onemocnění, periferní neuropatie.Takže jsem se více soustředil na kontrolu hladiny glukózy v krvi v naději, že mám zvrátit svůj problém někdy, dobrá strategie obecně, ale horší než neužitečné, když je předpoklad vadný. problém je hypotyreóza. "

Má štítná žláza vliv na léčbu diabetu?

Jedna věc, kterou je třeba poznamenat, je, že ačkoli hypertyroidismus a hypotyreóza nemají přímý vliv na hladinu cukru v krvi,

ne léčba onemocnění štítné žlázy může způsobit spoustu problémů při řízení cukru v krvi, protože účinky příznaků na tělo a jak vaše tělo metabolizuje glukózu a inzulín. Například s hyperthyroidismem, inzulin "vyčistí" přes vaše tělo rychleji, takže vám s vyššími cukry v krvi. Hyperthyroidismus může způsobit rychlou srdeční frekvenci a zvyšuje riziko abnormálního srdečního rytmu, takže zvyšuje riziko srdečních problémů a snižuje riziko srdečního onemocnění vyvolaného diabetem.

Hypotyreóza může způsobit, že se inzulín pohybuje v těle mnohem pomaleji, což by mohlo zanechat vám nižší hladinu cukru v krvi.protože inzulín se "držel" déle. Hypotyreóza může také způsobit zvýšení hladiny cholesterolu a LDL a zvýšení hladin triglyceridů, což zvyšuje riziko vysokého cholesterolu s diabetem.

Takže je jasné, že je to špatná zpráva, pokud rychle nechystáte problém s štítnou žlázou!

Co dělat s diagnózou a léčbou?

Budete chtít vidět svého endokrinologa (endokrinní systém, pamatujete?) Nebo lékaře primární péče. Můžete být odkázáni na lékaře, který se specializuje na problémy se štítnou žlázou (na rozdíl od cukrovky), ale váš endokrinolog bude přesně vědět, jak vám diagnostikovat. Primární způsob, jak diagnostikovat onemocnění štítné žlázy, je něco, co se nazývá TSH (Thyrotropin Stimulating Hormone) test, který kontroluje množství hormonu stimulujícího štítnou žlázu ve vašem systému. Je to velmi jednoduchý a levný krevní test, takže se neodkládejte, pokud si myslíte, že máte příznaky!

Někdy se však test vrátí nesprávně, takže testování protilátek nebo úplný panel štítné žlázy může také ukázat věci, které test TSH může vynechat.

Autoimunitní onemocnění štítné žlázy, jako je Hashimotova choroba, jsou obvykle mnohem snazší než diabetu. Léčba hormonální substituce je v podobě pilulky, takže užívání léků je snadné. Někteří pacienti však mají potíže s nalezením správného typu náhražky štítné žlázy. Zatímco existují dva typy přírodních hormonů štítné žlázy, nazývané T3 a T4, ve společných náhradách štítné žlázy se nachází pouze T4. Pro mnoho lidí to nefunguje dobře. Teoreticky by lék T4 převedl také na T3, ale výzkum naznačuje, že tomu tak není vždy. Budete chtít udělat svůj domácí úkol a ujistěte se, že se na vás dostane ten správný postup!

Pacient Lindsay O'Rourke píše o skupině TuDiabetes pro hypotyreózu: "Šel jsem na generický recept levotrodi a dokonce i na velmi nízké dávce to byl extrémní rozdíl. a ztratila další příznaky. "

Hyperthyroidismus může být léčen antityroidními léky, jako je například metazazol (tapazol) a propylthiouracil (PTU), ale nejčastějším způsobem léčby hyperthyroidsim je radioaktivní jódová terapie. Podivně to zabíjí štítnou žlázu, což způsobuje stálou hypotyreózu. Takže opravdu jen obchodujete s jedním problémem za jiný.

Vzhledem k běžným problémům s nesprávnou diagnózou a špatným zacházením existuje celá řada migračních zásahů pacientů s štítnou žlázou, a to jak v USA, tak v zahraničí.

Zatím jsem měl osobně štěstí v oddělení štítné žlázy a neměl jsem žádné problémy, i když Amy nebyla tak šťastná. Vím, že být ženou s diabetem typu 1 mě vystavuje většímu riziku onemocnění štítné žlázy a je to něco, na co plně chci sledovat. Pokud jste se zabývali hypertyreózou nebo hypotyreózou, rádi bychom v komentáři slyšeli váš příběh!

Odmítnutí odpovědnosti

: Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. Pro více informací klikněte zde. Odmítnutí odpovědnosti

Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog pro zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu.Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline. Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.