Přístup k doktorovi My Diabetes Notes? (DSMA v září 2014)

Kdo si pamatuje epizodu klasické Seinfeld , ve které Elaine sedí v kanceláři svého lékaře, a ona pohlédne do zdravotního souboru, který je blízko a uvidí slovo " "napsaný v poznámkách o ní? Samozřejmě to vyvolalo celou řetězovou reakci trápnosti a napjatosti mezi Elaine a všemi dalšími lékaři.

Budu být upřímný: tato scéna formovala můj pohled na to, jak většina mých endokrinologů pravděpodobně učinila poznámky o mně a pravděpodobně mě způsobila averzi k myšlence vidět vlastní zdravotní spis pro větší část posledních 30 let. Neměl jsem tradici, protože jsem byl velmi přátelský k lékařům a z větší části vidím návštěvy jako nezbytné zlo, abych zkontroloval svůj box "řízení diabetu" a dostal jsem si doporučení.

Takže myšlenka rozložení mé zdravotní dokumentace, abych si konkrétně uvědomovala, jaké poznámky můj doktor dělá o mně a můj diabetes, nebyla mojí prioritou. Jistě, z času na čas jsem o tom přemýšlel. Ale to nebylo až do dnešního měsíce DSMA Blog Carnival výzvy, že jsem se rozhodl, že je čas se podívat:

Požádat o kopii vašich lékařských poznámek? Pokud ano, jak často? Pokud ne, proč?

Ano, to je otázka tohoto měsíce a začalo mě přemýšlet o tom, co můj současný endo pozoroval o mně. A to, zda chci nebo potřebuji tyto informace vidět, také prosí velkou otázku:

Dokáže mi dokonce i můj doktor přístup k jeho poznámkám? ! V průběhu celé akce "ePatient Revolution" se jedná o téma, které se v posledních několika letech dostalo většího tlaku a pozornosti - zvláště se všemi nedávnými rozhovory o elektronických zdravotních záznamů a tlakem na lékaře, aby používali nové e-formáty pro vedení záznamů a sdílení dat.

Prozkoumat OpenNotes

Možná jste možná slyšela o celém hnutí OpenNotes, národní iniciativě financované Robertem Wood Johnsonovou nadací, která má pacientům umožnit přístup k poznávacím dokumentům napsaným jejich lékaři , zdravotními sestrami nebo jinými lékaři - i. e. "pracovat tak, aby pacienti měli přístup ke čtení, které obvykle nebudou pozváni ke čtení."

Hnutí řídí rozmanitý tým lékařů a zdravotních sester, rozšiřuje se na stovky lékařských úřadů a nemocnic a že od zahájení činnosti v roce 2010 dojde k začlenění asi 3 milionů lidí. Cílem je skutečně vytvořit myšlenku partnerství mezi lékařem a pacientem "víc než mluvit". Ani na to!

Zde je 5minutové video, které vysvětluje celou věc:

Nedávný příběh NPR o OpenNotes také zkoumá skutečnost, že lékaři často odolávají sdílení poznámek s pacienty na základě obav, že by to vedlo k nedorozumění, ztrátě času a dokonce i potenciální odpovědnost za lékaře a kliniky.Není to tak, výzkum ukazuje …

Po prvním roce byly výsledky zarážející: 80% pacientů, kteří viděli své záznamy, hlásili lepší porozumění jejich zdravotnímu stavu a říkali, že mají lepší kontrolu nad svým zdravotním stavem. Dvě třetiny uváděly, že je lepší, aby se drželi svých předpisů. Devadesát devět procent pacientů chtělo, aby OpenNotes pokračovala, a žádný lékař se z pilotního programu nezbavil. Místo toho sdíleli anekdoty jako já. Když pacienti vidí své záznamy, existuje větší důvěra a větší přesnost.

Nedávný report multimediálních zpráv MedScape měl také zajímavé údaje o tomto tématu:

Všimněte si, jak více pacientů než lékařů myslí, že lékaři by měli sdílet své poznámky a že třikrát tolik lékařů, jako pacienti, se domnívají, že by měli sdílet pouze ty poznámky považované za "vhodné".

V mém světě Projekt OpenNotes se zdá být docela silným příkladem, že tento druh průhlednosti je pro pacienty celkově dobrý; je dokonce označován jako "nový lék s jasnými přínosy", protože může pomoci pacientům lépe si pamatovat instrukce lékaře a získat přehled o svém vlastním pokroku v průběhu času.

Přestože se zaměstnanci úřadu v mé kanceláři v nové kanceláři zdáli být trochu podezíraví a zdráhali mi zpřístupnit přístup, dostali to rychle a řekli mi přes telefon, že by nebylo problém vidět mé lékařské spisy , dokud je doktor přítomen, když to udělám (přečte si přes rameno?). Vzhledem k tomu, že můj doktor je v současné době na dovolené na celém měsíci, neměl jsem šanci jít, abych si tyto poznámky ještě prohlédl, ale určitě mi to plánuji brzy.

Po třech desetiletích života s cukrovkou a nikdy neviděla poznámku jednoho lékaře, je to pro mě nová myšlenka … ale rozhodně souhlasím s tím, že to má prospěch. Chci mít otevřený a upřímný vztah se svým lékařem. Chci vědět, jestli cítí, že jsem obtížný nebo nereagující na to, co se říká, nebo zda poznámky k nějaké konkrétní návštěvě jsou více negativní nebo pozitivní. Navíc mi ušetří potíže se snažit zapamatovat si sám o sobě všechno, o čem jsme diskutovali, včetně konkrétních vylepšení mého D-managementu.

Uvědomuji si, že v poznámkách může být nějaká lékařská linga, že nemohu dešifrovat, ale z větší části chci, aby můj endo mluvil v jazyce, kterému rozumím - a sdílení poznámky by mi mohly pomoci mu to udělat lépe.

Takže, když jsem neviděl běhat křičet do kanceláře endo, abych viděl mé poznámky co nejdřív, a nikdy jsem necítil potřebu přetáhnout svůj zdravotní soubor jako Elaine do

Seinfeld

, já udělám více úsilí, abych si uvědomil, co se píše. Jako pacient, myslím, že je to moje právo a zodpovědnost za to, že jsem rovnocennou součástí mého pečovatelského týmu a posílení sebe sama, abych měl na starosti mé zdraví.

Dohodli jste se …? Tento příspěvek je náš zářijový záznam v DSMA blogu Carnival. Pokud se chcete také zúčastnit, můžete zde získat všechny informace.

Odmítnutí odpovědnosti

: Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. Pro více informací klikněte zde.

Odmítnutí odpovědnosti

Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog pro zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline. Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.