Vysvětlující základy diabetu a dávkování Toujeo | Ask D'Mine

Šťastná sobota! Vítejte na stránkách Ask D'Mine , naše týdenní sloupce poradců, kterou organizuje veterán typu 1, autor diabetes a komunitní pedagog Wil Dubois.

Měli jsme nějaké otázky týkající se základů, které se hromadí v dolní části mailbagu, a zatímco se některé mohou stát veteránům jednoduché, nezapomeňte, že před diagnózou nikdo z nás nevěděl o diabetes. Jediná hloupá otázka je ta, která se nepožaduje!

{ Potřebujete pomoci sami navštěvovat život s diabetem? Napište nám na adrese AskDMine @ diabetesmine. com }

Oyinkan, typ zmatený z Connecticutu, píše: Prosím, řekněte mi rozdíl

mezi diabetem typu 1 a typu 2.

Wil @ Ask D'Mine odpověděl: Jistě. Oba typy jsou pro všechny praktické účely stejné onemocnění způsobené různými okolnostmi.

Toto prohlášení je jisté, že vygeneruje hodně nenávistné pošty, takže mi dovolte, abych to vypracoval.

Typ 1 je autoimunitní onemocnění. Z důvodů, které ještě nerozumíme, u některých lidí imunitní systém vyděsí a zabije buňky v těle, které produkují inzulin. Bam! Instantní diabetes. (Dobře, je to spíš šestitýdenní proces, ale je to rychlé.)

Typ 2 je onemocnění inzulínové rezistence. Z důvodů, které zatím nerozumíme, u některých lidí tělo prostě inzulínu nepoužívá dobře a tělo nadměrně produkuje inzulín, dokud nebudou buňky těla, které produkují inzulín, opotřebeny. Bam! Instantní diabetes. (Dobře, tento proces trvá roky, roky a roky.)

Zatímco dva typy jsou lékařsky odlišné, v zákopech jediný rozdíl spočívá v tom, že po určitou dobu mají typ 2 stále ještě nějakou přirozenou produkci inzulínu, což umožňuje širší škálu možností léčby, z nichž mnohé jsou pilulky. Typ 1s potřebuje externí inzulín, aby zůstal naživu přímo z brány, ale taky většinou bude 2s v plném čase.

Rizika pro tělo z vysoké hladiny cukru v krvi jsou stejné u obou typů diabetu.

Stejně jako frustrace každodenního řízení.

Jackie, typ 2 z Nevady, píše: Nedávno jsem byl diagnostikován s diabetem 2. typu. Potřebuji vědět, jestli celkový počet sacharidů uvedených na štítku je 8 gramů, znamená to celý balíček nebo jednu dávku?

Wil @ Ask D'Mine odpovídá: Všechny informace o štítku s výživovými údaji jsou pro jednu porci, takže 8 gramů na etiketě, na kterou se díváte, je pouze pro jednu porci. Pokud se podíváte nahoru na samém vrcholu štítku, zjistíte, jak velká je porce a kolik porcí je v balení.

V některých (vzácných) případech je celý balíček skutečně podáváním, ale většina balení obsahuje více než jednu dávku, protože velikosti na našich etiketách neodrážejí stravování v reálném světě.Samozřejmě, v závislosti na tom, co jídlo je, můžete jíst celý balíček, a pokud to uděláte, budete muset sloužit nějaké matematice s většinou vašich jídel! Jen vynásobte sacharidy počtem porcí.

Nejprve se zdá, že je to šílené, ale systém není skutečně určen pro lidi s diabetem. Je navržen tak, aby umožnil spotřebitelům porovnávat podobné potraviny a činit inteligentní rozhodnutí o tom, co chtějí dát do těla.

Tracy, typ 2 z Texasu, píše: Dříve jsem užíval 85 jednotek Lantusu denně. Kolik jednotek Toujeo jsem měl vzít a kolikrát denně?

Wil @ Ask D'Mine odpovídá: To vlastně není jednoduchá otázka. Krátká odpověď je, že byste alespoň začali s tím, co jste užívali dříve, protože i když je Toujeo třikrát koncentrovanější než Lantus, pero je navrženo tak, aby poskytovalo jednu třetinu tolik léků v daném prostředí.

Jo. Je to tak jednoduché, že se nikdo z nás nemůže dostat do hlavy.

Myslím si, že se všemi těmito novými inzulíny v různých silách musíme osvobodit naši představu inzulínu , který byl původně metrický údaj založený na objemech, a místo toho začít přemýšlet o čísla na základně pera jako univerzální dávkovací hodnoty . Číslo, které jste vytočili, skutečně nemá žádný vztah k hlasitosti. Místo toho odráží rovné terapeutické punč a může to být trochu pro tekutinu nebo hodně.

Přinejmenším s hracími plochami skutečně vyrovnanými s těmito novými inzulínovými pery, nemusíte se zlobit, když váš doktor (nebo vaše pojišťovna) změní váš inzulin na jiný. Pokud užíváte 65 jednotek přípravku Lantus, měli byste také vzít 65 jednotek Levemir nebo Toujeo nebo Tresiba nebo Humulin R U-500 KwikPen nebo jakýkoli nový inzulín, který budeme mít zítra.

Ale jak jsem řekl, není to tak jednoduché. Vzhledem k tomu, že v zákopech nejsou to jediné léky. Faktem je, že každá z nich bude pracovat trochu jinak v každé osobě a je velmi nepravděpodobné, že dávka, která funguje dokonale, bude dokonale fungovat s jinou. Budete muset použít zkušební a-bohužel-chybu, abyste si vybrali novou optimální dávku.

Pro vás něco trochu komplikovanější je skutečnost, že užíváte dvě dávky denně. Mnoho novějších inzulínů má akční profily, které se liší od toho, na co jsme zvyklí, a to činí účinky více dávek těžší předvídat.

Ve vašem případě budu předat dolar zpátky svému lékaři.

Michelle, typ 2 z Michiganu, píše: Vezmu si 65 jednotek Toujeo denně. Kolik dávek dostanu z 450 jednotek / 1. 5 ml předplněného pera?

Wil @ Ask D'Mine odpovídá: Pero Toujeo má 450 "jednotek. "Takže 450 ÷ 65 = 6. 9230769

No, kecy. To realisticky znamená, že dostanete šest dní z pera se zbývajícími 60 kusy, což je příliš mnoho, než abyste je hodili. Vypadá to, že asi jednou za týden budete muset vzít dva záběry, jeden použít pero a jeden, aby vás do své správné dávky.

Michael, typ 2 z Floridy, píše: Jsem v Londýně na dovolené a minulé dvě noci mi chyběla bazální injekce. Vezmu si 32 jednotek pouze v noci a během dne užívám metformin a glipizid. Co bych měl dělat?

Wil @ Ask D'Mine odpověděl: Musíte mít dobrý čas velmi . Legrační. Nikdy jsem nepomyslel na Londýn jako na velké party město. Každopádně, netřeba říkat, jakmile jste vynechali dva dny výstřelů, není to bez předávkování, a to jsou vaše pilulky, které vás držely z úplných potíží. Aspoň jste měli nějaké léky na boj s cukrem v krvi během dne.

Pokud jde o bazální inzulín, neexistuje žádné tvrdé a rychlé pravidlo o make-up výstřelů, ale příští ráno je naprosto pozdě! Mnohem později dva ráno.

Stejně jako všechny inzulíny mohou dokonce i ty pomalé "zásobníky", takže pokud použijete waaaaaaay z normální časové posloupnosti, má to za následek zdvojnásobení množství inzulínu ve vašem systému, když budete mít další snímek; takže pokud jste ho vynechali o více než několik hodin, stačí ho přeskočit a čekání na další dávku je nejbezpečnější sázka. Alternativou je, že si vzpomenete na polovinu vaší normální dávky, a poté se dvě třetiny vaší normální dávky pokuste resetovat systém.

Doporučuji tento složitější přístup pro typ 1 a "stačí vzít další zatracenou dávku" na časový přístup k typu 2s.

Nejde o sloupec lékařské pomoci. Jsme PWD, kteří svobodně a otevřeně sdílejí moudrost našich shromážděných zkušeností - našich již existujících znalostí z příkopů. Nejsme však MD, RN, NP, PA, CDE nebo jitroce v hruškách. Dolní linie: Jsme jen malá část vašeho celkového předpisu. Stále potřebujete odbornou radu, léčbu a péči o kvalifikovaného lékaře.

Odmítnutí odpovědnosti : Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. Pro více informací klikněte zde.

Odmítnutí odpovědnosti

Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline. Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.