Depersonalizace a deprese s diabetem | Ask D'Mine

PWDS: Vy. Jsou. Tady.

Vítejte v dalším vydání našeho "zvědavě silného" poradce pro diabetes, Ask D'Mine , který se konal v kategorii veterán typu 1, autor diabetes a pediatr Wil Dubois.

Minulý týden nabídl Wil nějaký pohled na ženu s typem 1, která bojuje s jejími "Evil Low Blood Sugar Twins". Tento týden se s ní Wil sleduje o psychosociální straně výkyvů cukru v krvi, které mohou někdy vést k úzkosti, depresi a dokonce i k něčemu, který se nazývá "pořadí depersonalizace". Přečtěte si …

{ Potřebujete pomoc s navigací života s diabetem? Napište nám na adrese AskDMine @ diabetesmine. com }

Shelly, typ 1 z Kalifornie, také napsal: Na chvíli jsem se cítil, že nejsem tady, cítil jsem, že jsem v mém těle a všechno kolem mě je pomalejší. Cítím, že jsem skoro ve snu, dívám se někdy v zrcadle a dokonce mě napadá, jestli jsem ještě tady. Někdy se obávám panice, když mám pracovní pohovor nebo když mi někdo mluví přímo přímo, protože cítím, že se chovám divně a nejsem si jistý, kde hledat, ale trochu jsem se spokojil s tím, že jsem se dobře setkal. Někdy vypadám, že moje mysl je jinde, podívám se na mé ruce a cítím se, jako by nebyla moje vlastní. Byl jsem dvakrát na to lékaři, ale oni to dali na stres. Také jsem mluvil s mým diabetickým týmem, ale mám pocit, jako kdyby byl vždycky tlačil na stranu, a teď, když jsem se přestěhoval na dospělou diabetickou kliniku, zřídka je vidím tak často. Tyhle příznaky jsem napsal do Googlu a "depersonalizační porucha" je něco, co přichází, a čtu znovu a znovu a to je přesně to, jak se cítím. Věci, které způsobují, jsou deprese, stres a několik dalších věcí. Vždycky jsem cítil, jak se můj diabetes mýlí, a přemýšlel, jestli je porucha depersonalizace nebo deprese spojena s diabetem?

Dobrá, mluvili jsme o nebezpečí Dr. Google nedávno, ale v tomto případě vás nemohu obviňovat, že byste chtěl mít další názor po dvakrát jste si vyčistili svého doktora a jednou svého diabetického týmu. A jsem rád, že jste přišel ke mně na třetí názor. No, doktore Google stranou, depersonalizační porucha je skutečná věc. Je oficiálně klasifikován jako neurotická porucha, která je definována jako funkční duševní porucha (na rozdíl od psychózy, kde je realita zkreslena). Neurozy obvykle vznikají z obranných mechanismů pro základní stres.

Jakýkoliv stres ve vašem životě, Shelly?

Máte pravdu, že to, co máte pocit, odpovídá příznakům poruchy depersonalizace (DPD).Lidé s DPD často uvádějí, že zažívají svůj život ve snu podobném stavu, nebo jako by sledovali film o něm - stojící mimo jejich těla jako pozorovatelé dramatu. Za to, co stojí za to, úzkostné záchvaty a záchvaty paniky se jdou ruku v ruce s DPD, stejně jako deprese.

Nejlepší odhad je, že mezi 1-2% populace trpí DPD. Nejčastěji se to týká zneužívání dětí, psychologického trauma z války, přírodní katastrofy nebo mučení a špatných výletů LSD. Mohl by boj s diabetem typu 1 narůstat na úroveň mučení nebo přežít přírodní katastrofu? Možná. Zatímco mnohé z triggerů DPD jsou určitě horší než diabetes, jsou přechodné. A zatímco cukrovka má méně nárazu, je to takový, který nikdy neopustí, nikdy nechodíme, nikdy neuděláme přestávku. Je to asi zázrak, že nejsme všichni neurotici.

Nebo snad všichni jsme, jen v různém stupni.

Odborníci tvrdí, že těžké užívání konopí v dospívání zvyšuje riziko vzniku DPD, ale je to pravděpodobnější u chlapců než u dívek.

Biologické základy DPD se stále zkoumají, ale vedoucí teorie poukazují buď na funkční abnormality v prefrontálním kortexu nebo na hypofyzárním-nadledvovém systému a lidé, kteří hlásili DPD, mají vysokou hladinu kortizolu. To je také častější u lidí s Alzheimerovou chorobou - což někteří vědci považují za formu diabetu. Ale co s odkazem na cukrovku odrůdy zahrady?

Jedna německá studie nalezla "robustní" souvislost mezi DPD a cukrovkou. Zatímco PWD tvoří 5,9% respondentů ve studii, tvoří dobrých 16% těch, kteří hlásili DPD. To je o něco vyšší než 1-2% obyčejné populace. Ale studie také zjistila, že DPD je častější u lidí s hypertenzí, chronickým plicním onemocněním a chronickou bolestí.

Hmmmm ….

Všechny těžké věci, se kterými bysme mohli žít. Kdo by nechtěl vystoupit mimo své tělo na přestávku? Podivně se však lidé ve studii, kteří měli rakovinu, nezdáli, že trpí DPD.

Ale jiná než tato studie, mohu najít drahocenné málo za neoficiální zprávy a mnoho z nich se zdá být o přechodných případech depersonalizace souvisejících s nízkými hladinami cukru v krvi, nikoliv plnou foukáním poruchou, jako jste vy reportují.

Samozřejmě, DPD je spojena s depresí a deprese je silně spojena s diabetem. Bylo by však příliš daleko, než by se dotyčné body spojily tím, že řekne, že vzhledem k tomu, že deprese a DPD ruda jsou spojeny a že jsou spojeny deprese a cukrovka, musí být spojeny i diabetes a DPD.

A co váš lékařský tým má pocit, že jste právě ve stresu? No, mohlo by to být. Vysoká míra stresu často vede k tomu, že se jedná o léčivou hlavu

, která mě vytáhne z mého těla. Ale tvoje zní ztíženejší. Sen podobný stav, zpomalený pocit ze světa kolem, cizinec v zrcadle, pocit, že vaše ruce nejsou tvé ovládání. Tak proč by to lékařský tým vyhodil tak snadno?

Je pravděpodobné, že váš lékařský tým dokonce nepoznal DPD jako možnost. Většina lékařů primární péče a dokonce i specialisté na cukrovku nejsou vyškoleni v mozku. Pravděpodobně ještě nikdy předtím nepočuli o DPD. Koneckonců, je to docela vzácné a není možné vědět vše, co je v medicíně známo. Všichni v zákopech dokážeme rozpoznat jen to, na čem jsme byli vycvičeni a co jsme ještě viděli.

Myslím si, že v tomto případě musíte vystoupit z medicíny a navštívit naše kolegy v oblasti psychiatrie. Ano. Já opravdu musí vidět, že mi pomůžete. Léčba není jednoduchá a nezdá se, že je pro DPD vyléčená. Kognitivní behaviorální terapie je prospěšná, stejně jako některé antidepresivní léky třídy SSRI pro některé lidi. Zdá se, že alkohol zhoršuje DPD, takže se možná chcete vyhnout tomu.

Zdá se, že kromě řádné léčby se podle DPD odborníka Daphne Simeona zdá, že zlepšují DPD, jako například "uklidňující interpersonální interakce" a "intenzivní fyzická nebo emoční stimulace. "Takže je dobré, že jste v dlouhodobém vztahu. Získejte trochu pohodlí od svého přítele a pak mu odměňte s nějakou intenzivní fyzickou stimulací. Víš. Jako lék pro vaše DPD. "Doktorské" rozkazy!

A hej, za to, co stojí za to, Shelly, vaše slova zpívají. Cítím svou bolest, váš zmatek, váš strach a tvé úzkosti.

Vím, že se pro sebe necítíte skutečně - ale pro mě se cítíte velmi skutečně.

Nejde o sloupec lékařské pomoci. Jsme PWD, kteří svobodně a otevřeně sdílejí moudrost našich shromážděných zkušeností - naše

byly tam - provedené - znalosti

z příkopů. Nejsme však MD, RN, NP, PA, CDE nebo jitroce v hruškách. Dolní linie: Jsme jen malá část vašeho celkového předpisu. Stále potřebujete odbornou radu, léčbu a péči o kvalifikovaného lékaře. Odmítnutí odpovědnosti : Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. Pro více informací klikněte zde.

Odmítnutí odpovědnosti Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline. Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.