Zdraví < < Sloupec: Nevysvětlené hloubky glukózy a problémy s místem infuze pumpy

Zdraví < < Sloupec: Nevysvětlené hloubky glukózy a problémy s místem infuze pumpy
Zdraví < < Sloupec: Nevysvětlené hloubky glukózy a problémy s místem infuze pumpy

Велнес-фитнес. Абсолютное первенство | Wellness overall | Самсон 45

Велнес-фитнес. Абсолютное первенство | Wellness overall | Самсон 45
Anonim

Máte otázky ohledně života s diabetem? My též! To je důvod, proč nabízíme náš týdenní poradenský sloupec pro diabetes, Ask D'Mine , který je hostován veteránem typu 1, autorem diabetu a školitelem komunity Wil Dubois.

Tento týden Wil odpovídá na otázky týkající se změn hladiny cukru v krvi bez použití odrůdy a infuzních míst inzulínové pumpy, které se stávají nezvyklé a nezdá se, že by fungovaly. Wil má jisté myšlenky, samozřejmě, tak četl, aby slyšel, co má říkat.

{ Máte vlastní otázky? Napište nám na adrese AskDMine @ diabetesmine. com }

Ruchika, typ 1 (ženatý s typem 2) píše z Indie: Můj manžel, Arvind, je typu 2. On sledoval vícečetný režim spolu s Reclimet > po dlouhou dobu. Nicméně náhle jeho hladina cukru v krvi začala růst bez jakéhokoli zřejmého důvodu. Doktor změnil své drogy. Teď experimentuje s Janumet a Glipizide. Stále jsou úrovně vysoké. Je frustrovaný, protože i přes správnou stravu a určitý stupeň cvičení se zdá, že nic nefunguje. Jsme jednoduše bezradní. Jsem typ 1 za posledních 35 let. Láskavě se o něco podílejte.

Wil @ Ask D'Mine odpovídá:

Oceňuji skutečnost, že mezi těmi dvěma máte pocit, že byste měli mít trojnásobné znalosti o cukrovce, které někdo jiný dělá. 2 + 1 = 3, že? Není divu, že se cítíte frustrovaní! Ale tady je věc, kterou většina typů 1 nikdy nedokáže pochopit o cukrovce typu 2: Je to dynamické. Náš diabetes 1. typu je jen krátkodobě dynamický a to je během líbánky. Jakmile imunitní systém zabije všechny naše beta buňky, samotný diabetes je stabilní. Jistě, pokud budeme naložit nějakou váhu, náš inzulinový odpor stoupá. Pokud budeme ve stresu, naše játra vyloží další cukr do krve. Pokud jdeme do nekonečné misky na těstovině na Olivové zahradě, možná budeme muset navštívit ER. Ale všechno stranou, náš diabetes je ve skutečnosti dost stabilní. Nebo správněji bych tvrdil, že

má stabilní život, náš diabetes bude stabilní.

Neplatí pro typ 2.

Typ 2 je stále se vyvíjející proces. Je to onemocnění, které se neustále zhoršuje. "A jako pochod římských obuvi přes starodávný svět, není to zastavení. Házíme na ně drogy a armády diabetes typu 2 je nakonec přemohou - nebo se tělo přizpůsobí lékům a stává se méně účinnými. Zpracování typu 2 provádí fotografování na pohyblivém terči. Jediná věc, na kterou se můžete spolehnout, je, že terapie, která funguje dnes, nebude zítra fungovat.

Proč?

Probíhají dva paralelní procesy.Typ 2 je onemocnění inzulínové rezistence a tento odpor v průběhu času narůstá. Současně tento odpor eroduje schopnost těla bojovat proti pokroku. Během prvního desetiletí, zatímco diabetes se skrývá pod povrchem, pankreas přeměňuje inzulín, aby kompenzoval rezistenci. Ale v určitém okamžiku dochází k vyhoření pankreatu a zvyšuje hladinu cukru v krvi. Ve zdravotnickém jazyce se toto označuje jako bolest pankreatu. (OK, celkově jsem to udělal jako poslední.)

U některých lidí je postup těchto paralelních procesů lineární, postupně postupuje se pochodem času. V jiných to jde do výbuchů a záchvatů. S některými lidmi je pokrok v pohodě. V jiných, úžasně rychlý. Ale skutečnost, že cukrovka 2. typu je "horší", je univerzální. Proto se říká progresivní onemocnění. Nemluvíme o jeho politice. Mluvíme o jeho nezastavitelném růstu v průběhu času.

Vaše cukrovka měla jen růst.

A jeho doktor udělal správnou věc. Když čelí takovému nárůstu růstu v typu 2, je správná věc, jak postupovat. Ve skutečnosti je to jediná věc, kterou můžete

udělat

. A na první pohled to zní jako jeho doktor hodil dítě ven s vanou a začal znovu, všechno, co opravdu udělal, bylo přidat jeden nový lék. Starý Reclimet (jedinečný pro vaši část světa) je metformin a polymorfní směs sulfonylmočoviny. V novém plánu stále dostává obě léky, které se setkaly s polovinou Janumetu a sulfonylureou z nové pilulky Glipizide, která byla přidána. Co je nového v terapii mixu je Jan

v Janumetu, což je Januvia. Tato med je inhibitor DDP-4. (Pokud chcete pochopit, jak to funguje, podívejte se na můj sloup Baseballové netopýry, Charles Atlas a Drunken Rodeo Klauni.) Ale všechno, co dnes skutečně potřebujete vědět, je, že Januvia je jako první moje žena ráno: vzal ji chvíli, aby vstala z postele a dostala se do práce. Ve skutečnosti může Januvia trvat celých šest týdnů, aby projevil plný efekt. Takže to může být, že cukr vašeho manžela není lepší, protože nová med neprobíhá. Je to velmi frustrující; Mám to, ale dát mu čas. Vysoká hladina cukru v krvi je nebezpečná, ale vzhledem k tomu, že typ 2 je zřídka vystaven riziku vysokého cukrového kómatu, je v pořádku, aby med medulovat nějakou dobu, aby se zvedl a zjistil, zda je to správná volba pro jeho novou, větší, těžší a silnější cukrovku . Elaine, typ 1 z Jižní Karolíny píše:

Jsem 53letá fenka. Byl jsem typ 1 od svých 19 let, čerpám asi 8 let a používám 6mm rychlé sady. Mám nadváhu a při pohledu na mě byste si mysleli, že bych použil 9mm, ale 6mm vypadá, že funguje lépe. Tady je můj problém: Včera večer jsem prošel pěti infuzními sety, než jsem dostal jeden do práce. Snažil jsem se vložit do dolní části břicha, vlevo a vpravo, lásky rukojeti a horní břicho. Nakonec jsem našel malou zarážku na předku stehna a to fungovalo. Otočím co nejvíce a obvykle používají mé ruce, protože jsou nejspolehlivější. Některé z nich jsou weby, které by podle všeho měly fungovat, ale ne.To je častý a nepříjemný problém. Nemám ohnuté kanyly ani varovné okluze. Co by udrželo tolik oblastí z práce a co se stane s veškerým inzulínem I bolus pro opravy, jak jsem čekal na místo pracovat? Přemýšlíte o tom, že se vzdáte čerpání. Nějaké nápady?

Wil @ Ask D'Mine odpovědi: Výzkum ukazuje, že mělčí je lepší, pokud jde o infuzní místa. Ve skutečnosti se vývoj pokouší zjistit, jak umístit infuzní sady

jusssssssst pod kůži, v mnohem mělčích oblastech, než dnes používáme. A to není jen infuzní sety. Nové výzkumy jehly s pery ukazují, že kratší jehly jsou lepší bez ohledu na to, jak těžké je poke-ee používat. Takže mě to nepřekvapuje, že získáváte lepší výsledky s kratšími sadami. Přinejmenším, jakmile dostaneš ty zatracené věci na místo. Pokud jde o to, proč máte tolik potíží, musíme o Jell-O mluvit. Nebuďte hrubý, ale obrázek svého "lásky se zachází" jako miska Jell-O. Pokud přiložíte prst do středu misky,

co se stane? Vytvoříš malou depresi, že? Můžete dokonce udělat docela hluboký kráter předtím, než prst zlomí povrch, že jo? Stejná věc se může stát i s vodicí jehlou infuzní soupravy. U bláznivých lidí může jehla potlačit kůži dolů před tím, než pronikne, čímž vznikne deprese. Pokud okraj sady zasáhne vyšší terén kolem okraje tohoto kráteru předtím, než jehla pronikne kůží, může to vést k tomu, že kanyla není vložena vůbec nebo není dostatečně hluboká. Samozřejmě, to je všechno pod kapucí, takže nevidíte, co se stalo.

Neexistuje žádný poplach z okluze, protože není žádná okluze. A tato stránka nefunguje, protože kanyla nepřišla do tkáně, ačkoli byste ji mohli stále

cítit

vložením, protože jehla je delší než kanyla. Mám podezření, že chybějící inzulín se pohybuje kolem pokožky a vypařuje se. Řešení? Zastrčte nebo roztáhněte. Musíte udělat vše pro to, aby cílová stránka zůstala plochá. To je pravděpodobně důvod, proč vaše paže fungují lépe, protože máte méně Jell-O. Vyzkoušejte sání do žaludku, protáhněte pokožku co možná nejvzdáleněji mezi dvěma prsty a zatlačte vložku velmi pevně na kůži, než ji spustíte. Takže neházejte do ručníku. Prostě porazil byt Jell-O.

Odmítnutí odpovědnosti:

Toto není sloupec lékařské pomoci. Jsme PWD, kteří svobodně a otevřeně sdílejí moudrost našich shromážděných zkušeností - našich již existujících znalostí z příkopů. Nejsme však MD, RN, NP, PA, CDE nebo jitroce v hruškách. Dolní linie: Jsme jen malá část vašeho celkového předpisu. Stále potřebujete odbornou radu, léčbu a péči o kvalifikovaného lékaře.

Odmítnutí odpovědnosti : Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. Pro více informací klikněte zde.

Odmítnutí odpovědnosti Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog pro zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline.Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.