Jak zacházet s včelami a vosy, domácí lék, léčba a úleva

Fakta o včelí a vosí žihadlo

Ačkoli mnoho různých druhů hmyzu ve Spojených státech je schopno způsobit jedovaté kousnutí nebo bodnutí (což znamená, že jsou jedovaté), hmyz, který způsobuje zdravotní potíže, je s největší pravděpodobností včely (včetně domácí včely medonosné, její afrizované rasy "zabijáckých včel") a čmeláka), vosy (včetně papírových vos, sršňů a žlutých bund) a mravenci (včetně mravenců ohně).

Tyto hmyzy jsou všechny v pořadí Hymenoptera, a proto se z nich bodnutí nazývají bodnutí hymenoptera.

Protože mnoho z těchto druhů žije v koloniích, pokud vás někdo bodá, může vás mnoho zasáhnout.

Ačkoli většina bodnutí způsobuje jen malé zdravotní problémy, některé bodnutí mohou způsobit vážné zdravotní problémy nebo dokonce smrt.

Příčiny Bee a Wasp Stings

Včely a vosy vstříknou jed jedem nešťastným lidem. Někdy - zejména u včel - může být stinger v kůži ponechán. Jed je jedovatý a může způsobit přímé poškození lidského těla. Toto zranění je obvykle omezeno na oblasti v blízkosti žihadla nebo žihadla.

• Alergická reakce: Převážná většina závažných zdravotních problémů a úmrtí je důsledkem alergické reakce. To se děje u některých lidí, jejichž imunitní systém je vůči jedu příliš citlivý (nebo alergický). Když jsou bodnutí, jejich tělo může přehnaně reagovat na jed a v celém těle se může objevit alergická reakce. Tito lidé jsou často popisováni jako alergičtí na konkrétní bodnutí hmyzem.
  • Někteří lidé mohou umřít na anafylaxi jedu hmyzu (těžká alergická reakce). Tyto fatální alergické reakce se často, ale ne vždy, vyskytují u lidí, kteří měli předchozí alergickou reakci na stejný druh hmyzu.
  • Přestože několikanásobná bodnutí zvyšují potenciální nebezpečí v alergických případech, může se (a také) vyskytnout závažná nebo dokonce fatální alergická reakce z jediného bodnutí u osoby bez předchozí známé alergické reakce.
  • Drtivá většina závažných a fatálních alergických reakcí z bodnutí způsobuje významnou a zjevnou alergickou reakci během hodiny po bodnutí. Většina úmrtí na bodnutí nastane během první hodiny. Okamžitá pohotovostní lékařská péče je při známých nebo podezřelých alergických reakcích po bodnutí hmyzem kritická. Ve vzácných případech se až čtyři nebo více hodin po bodnutí hmyzem nemusí objevit závažné až smrtelné alergické reakce.
• Jiné komplikace: Bodnutí hmyzem u nealergických lidí, i když možná bolestivé, obvykle nezpůsobuje vážné problémy. Vícečetné bodnutí však může způsobit vážné komplikace (jako je zhroucení svalů nebo selhání ledvin) a zřídka dokonce smrt u nealergických lidí.
  • Zvláště ve zvýšeném riziku jsou malé děti, starší lidé a lidé, kteří jsou již slabí. Tyto vážné problémy se mohou objevit během prvních několika hodin po bodnutí nebo mohou být zpožděny o několik dní po bodnutí.
  • I jediný bodnutí v ústech nebo krku může způsobit otoky a ucpání dýchacích cest. Děti mají zvýšené riziko těchto problémů s dýcháním způsobeným bodnutím.
  • Může se také vyvinout bakteriální kožní infekce v místě bodnutí.

Příznaky alergické reakce na včela a vosu

Závažnost bodnutí je určována řadou faktorů. Výsledek může ovlivnit typ hmyzu, umístění žihadla, počet žihadel a alergická citlivost oběti. Většina lidí nemá alergické reakce na bodnutí včel a vos.

Zdravotní problémy způsobené žihadly a včelími žihadly jsou obecně rozděleny do dvou kategorií:

• Lokální reakce (je ovlivněna pouze část těla poblíž bodnutí)
  • Na místě bodnutí se může objevit okamžitá bolest, zarudnutí, otok a svědění.
  • Během následujících 12 až 36 hodin se může vyvinout velká (větší než čtyři palce) lokální reakce.
  • Bakteriální kožní infekce, i když neobvyklá, může také začít během prvních 12 až 36 hodin (nebo dokonce po prvních několika dnech).
  • To může způsobit zvětšení oblasti zarudnutí v místě bodnutí. Může být obtížné rozeznat lokální kožní reakci a lokální bakteriální kožní infekci.
  • Systémové nebo alergické reakce (ovlivněny jsou části těla mimo bodnutí)
    • Úly (zvýšené svědění hrboly na kůži) a svědění po celém těle
    • Otok úst nebo krku nebo obojí
    • Piskot
    • Dušnost nebo jiné potíže s dýcháním
    • Nevolnost
    • Zvracení
    • Úzkost
    • Bolest na hrudi
    • Nízký krevní tlak (slabost nebo mdloby)
  • V těžkých případech může dojít ke značným potížím s dýcháním, bezvědomí a dokonce i ke smrti.

Kdy vyhledat lékařskou péči o Bee a Wasp Stings

Ačkoli většinu bodnutí lze léčit doma, některé vyžadují více lékařské péče.

• Pokud se vyskytne velká lokalizovaná reakce (průměr větší než asi 10 palců v průměru), je na místě bodnutí přítomen důkaz infekce (zvyšující se bolest, otok, zarudnutí, drenáž hnisu nebo horečka), zavolejte lékaře. nebo jakékoli příznaky trvají déle než den nebo dva.
• Pokud uplynulo 10 let od poslední imunizace tetanem, kontaktujte svého lékaře ohledně imunizace tetanem.

Ačkoli většina žihadel nevyžaduje lékařskou péči, pamatujte, že některé žihadla mohou být vážné nebo dokonce fatální. Pokud máte sebemenší podezření, že někdo má generalizovanou nebo alergickou reakci, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. V mnoha oblastech může být volba 911 pro sanitku tou nejlepší volbou. (Pokuste se vyhnout jízdě do nemocnice, pokud si myslíte, že trpíte alergickou reakcí - můžete ztratit vědomí a mít nehodu.)

Pokud někdo vykazuje známky alergické reakce, okamžitě navštivte pohotovostní oddělení nemocnice. Pamatujte, že alergická reakce se může objevit u lidí bez předchozí alergické reakce. Alergická reakce může indikovat kterékoli z následujících:

• Obtížné dýchání
• Problémy s mluvením
• Otok v ústech nebo krku
• Vyrážka po celém těle
• Mdloby nebo snížená úroveň vědomí
• Pokud se vyskytlo více než 10–20 bodání, zvláště u osy, u dětí, starších lidí nebo u osob se zdravotními problémy
• Pokud bodnutí zahrnuje vnitřek úst nebo krku, zejména pokud jde o děti a / nebo zahrnuje více než jeden bod
• Pokud bodnutí zahrnuje oční bulvu samotnou
• Pokud byla osoba zasažena hmyzím druhem, který již dříve u člověka vyvolal alergickou reakci - i když neexistují žádné důkazy o současné alergické reakci (Bezpečnou věcí je zamířit k pohotovostnímu oddělení pro případ, že by osoba náhle došlo vyvolává alergickou reakci.)
• Pokud je na místě bodnutí nebo na místě přítomna velká lokalizovaná reakce (zarudnutí větší než asi 10 palců) nebo známky infekce (zvyšující se bolest, otok, zarudnutí, zčervenání, odtok hnisu nebo horečky) a nemůžete okamžitě kontaktovat svého osobního lékaře.

Zkoušky a testy na Bee a Wasp Stings

Hodnocení pohotovostního oddělení bude pravděpodobně nejprve zahrnovat kontrolu životních funkcí (krevní tlak, puls, rychlost dýchání a teplotu). Lékař se pak zaměří na to, aby vás vyšetřil na známky dýchacích cest nebo potíží s dýchacími cestami, šok a rozšířenou vyrážku.

Bude získána historie, včetně současných léků, základních zdravotních problémů a předchozích alergických reakcí.

Vaše fyzické vyšetření a vitální příznaky do značné míry určují, jaká léčba se podává. Krevní práce, rentgenové snímky a další testy jsou zřídka potřebné.

Léčba včelami a vosy

Léčba bude záviset na závažnosti vašeho stavu. Je důležité si uvědomit, že není k dispozici žádný specifický antivenom, který by působil proti jedu injikovanému hmyzem. Většina problémů vyžadujících lékařské ošetření je důsledkem alergické reakce na bodnutí. Mnoho komplikací z alergické reakce dobře reaguje na různé léky - pokud jsou podávány včas.

Domácí opravné prostředky pro Bee a Wasp Stings

• Většina jednoduchých bodnutí hmyzem v nealergické osobě nevyžaduje více než první pomoc doma.
• Vyhněte se dalšímu bodnutí tím, že budete nosit ochranný oděv, používat hmyzí repelent a vyhýbat se zamořeným oblastem.
• Okamžitě odstraňte všechny žihadla, které zůstaly v kůži (pravděpodobně od včel). Někteří odborníci doporučují škrábání stinger kreditní kartou. Pravděpodobně je však mnohem důležitější dostat co nejrychleji stinger, než abychom byli příliš znepokojeni tím, jak je odstraněn.
• Aplikace ledu na místo bodnutí může poskytnout mírnou úlevu. Led může být aplikován po dobu 20 minut jednou za hodinu podle potřeby. Látka by měla být umístěna mezi led a kůži, aby nedošlo k zamrznutí pokožky.
• Zvažte použití antihistaminika, jako je difenhydramin (Benadryl) pro svědění.
• V případě potřeby zvažte odstranění ibuprofenu (Motrin) nebo acetaminofenu (Tylenol) pro úlevu od bolesti.
• Opláchněte místo bodnutí mýdlem a vodou. Umístěte antibiotickou mast na místo bodnutí.
• Pokud od vaší poslední imunizace tetanu zesílením uplynulo více než 10 let, získejte posilovač během několika následujících dnů.
• Většina bodnutí hmyzem nevyžaduje žádnou další lékařskou péči. Vážnější reakce mohou vyžadovat okamžitou lékařskou péči.
• Pokud vás bodla včela nebo vosa a dříve jste měla závažnou alergickou reakci, vyhledejte lékařskou pomoc. Zvažte co nejdříve vzít antihistaminikum, jako je difenhydramin (Benadryl). Pokud se objeví nějaké alergické příznaky, zvažte použití epinefrinové části soupravy pro nouzovou alergii (EpiPen), pokud to dříve předepsal lékař.

Bad Bugs Pictures: Identifikujte chyby a jejich kousnutí

Lékařské ošetření pro Bee a Wasp Stings

• Máte-li jeden bodnutí bez alergických příznaků, můžete vyžadovat pouze lokální péči o rány (jako je čištění a antibiotická mast). Všechny zadržené žihadla budou odstraněny. Svědění může být léčeno perorálním antihistaminikem, jako je difenhydramin (Benadryl). Bolest může být léčena léky jako ibuprofen (Motrin), acetaminophen (Tylenol) nebo obojí. Také bude uvedena imunizace tetanem.
• Pokud máte mírné alergické příznaky (jako je vyrážka a svědění po celém těle, ale bez problémů s dýcháním nebo se životními známkami), můžete být léčeni antihistaminikem. Můžete také dostávat steroidy. V některých případech vám může být také podána injekce adrenalinu (adrenalin). Některé z těchto ošetření mohou být poskytovány na místě nebo v sanitce pohotovostními lékaři. Pokud se vám daří po pozorování na pohotovostním oddělení, můžete být posláni domů.
• Pokud máte mírnější alergickou reakci (jako je vyrážka po celém těle a některé mírné problémy s dýcháním), pravděpodobně dostanete injekci antihistaminik, steroidů a adrenalinu. Některé z těchto ošetření mohou být poskytovány na místě nebo v sanitce pohotovostními lékaři. Pravděpodobně budete muset být na pohotovostním oddělení delší dobu sledováni. Možná budete muset být přijat do nemocnice.
• Pokud máte závažnou alergickou reakci (jako je nízký krevní tlak, otok blokující vzduch pronikající do plic a / nebo jiné závažné problémy s dýcháním), máte skutečnou život ohrožující pohotovost. Léčba může zahrnovat umístění dýchací trubice do průdušnice. Pravděpodobně vám budou podány injekce antihistaminik, steroidů a adrenalinu. Mohou být také podány IV tekutiny. Některé z těchto ošetření mohou být poskytovány na místě nebo v sanitce pohotovostními lékaři. Budete na pracovišti pohotovosti pečlivě sledováni a pravděpodobně přijati do nemocnice - možná na jednotku intenzivní péče.
• Pokud máte více bodnutí (více než nejméně 10–20 bodnutí), ale nemáte žádné známky alergické reakce, někdy můžete vyžadovat dlouhodobé sledování na pohotovostním oddělení nebo přijetí do nemocnice. Může být indikováno několik krevních testů.
• Pokud jste zaseknutí uvnitř úst nebo krku, můžete jednoduše vyžadovat pozorování na pohotovostním oddělení, nebo budete potřebovat intenzivnější řízení, pokud se objeví komplikace.
• Pokud jste zaseknutí oční bulvy, můžete vyžadovat konzultaci nebo ohodnocení oftalmologem (očním lékařem).

Další kroky pro Bee a Wasp Stings

Berte jakýkoli lék předepsaný pro vás podle pokynů. To může zahrnovat antihistaminikum, jako je difenhydramin (Benadryl) a steroid, jako je prednison.

Sledování Bee a Wasp Stings

• Pokud vám bylo předepsáno samoobslužné injekční soupravou pro nouzové píchnutí epinefrinem, jako je EpiPen, získejte co nejvíce souprav co nejdříve. Po použití je vyměňte.
• Pokud se po opuštění lékaře objeví (nebo znovu objevíte) potíže s dýcháním nebo otokem v ústech nebo krku, okamžitě jděte do nemocnice.
• Pokud se u vás objeví snížená močení nebo tmavě zbarvená moč (zejména pokud jste utrpěli více bodnutí), okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc nebo pohotovost.
• Pokud je místo bodnutí infikované (zhoršující se otok, zarudnutí, drenáž hnisu), nebo pokud se u vás objeví horečka, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc nebo pohotovost.
• Pokud jste trpěli významnou alergickou reakcí na bodnutí, ujistěte se, prosím, se svým lékařem o možném budoucím použití samostatně podávané injekční soupravy pro nouzové bodnutí pomocí adrenalinu, jako je EpiPen, a doporučení alergistovi.

Prevence včel a vosí

Některým, ale ne všem, lze zabránit. Je obzvláště důležité, aby se lidé, o nichž je známo, že jsou alergičtí na určitý hmyz, snažili tomuto hmyzu vyhnout.

Způsoby, jak se vyhnout bodnutí, zahrnují následující:

• Vyhněte se známým oblastem koncentrace, jako jsou úly a hnízda.
• Nepoužívejte obtěžování úlů a hnízd.
• Buďte opatrní s motorovým zařízením, jako jsou sekačky na trávu, protože mohou způsobit hmyz.
• Pokud je v okolí létající hmyz, opusťte oblast a nepokračujte v něm.
• Vyhněte se činnostem venku se sladkými nápoji, pestrobarevnými oděvy a silnými vůněmi nebo parfémy, protože jim může přilákat nějaký hmyz.
• Používejte dlouhé kalhoty a košile s dlouhým rukávem, protože mohou také poskytnout určitou ochranu.
• Udržujte venkovní jídelní a kempingové prostory čisté a bez odpadků.

Pokud jste již dříve měli významnou alergickou reakci na bodnutí, je velmi důležité, abyste měli snadno k dispozici (a věděli, kdy a jak použít) samostatně podávatelnou injekční soupravu pro naléhavé bodnutí epinefrinem, jako je EpiPen.

• Správné použití těchto souprav může doslova zachránit život, dokud nebude dosaženo nouzové pomoci.
• Je důležité, aby byla k dispozici správná souprava. Může být zapotřebí více souprav, aby jeden měl doma, v práci, v kabelce a ve svém autě.
• Pokud jste alergický na bodnutí včel nebo vosy, promluvte si o těchto soupravách se svým lékařem.

Pokud jste již dříve měli významnou alergickou reakci na bodnutí, poraďte se se svým lékařem o návštěvě specialisty na alergii. Imunoterapie, série výstřelů jedu s nízkou dávkou bodnutí, může snížit riziko budoucích závažných alergických reakcí z podobných bodnutí z přibližně 60% na přibližně 5%.

Pokud jste již dříve měli významnou alergickou reakci na bodnutí, zvažte náramek Medic Alert a v peněžence nebo kabelce noste nouzovou lékařskou alergickou kartu.

Bee and Wasp Stings Outlook

• Ve většině případů, které se týkají pouze jednoho nebo několika bodnutí, je prognóza vynikající, pokud se vyskytnou pouze místní příznaky. Bolest a svědění může trvat asi den.
• Případy zahrnující mnoho bodnutí mohou občas způsobit zpoždění a dlouhodobé komplikace. Přestože se tyto komplikace mohou objevit i přes náležitou lékařskou péči, časná lékařská péče může snížit závažnost.
• Vážné kožní infekce jsou po bodnutí neobvyklé.
• Lidé, kteří trpí mírnou alergickou reakcí, se pravděpodobně povedou dobře, pokud bude rychle vyhledána pohotovostní lékařská péče.
• Lidé, kteří trpí těžkou alergickou reakcí na bodnutí, vyžadují okamžitou lékařskou péči, aby se snížilo riziko vážného onemocnění nebo dokonce smrti. Jakékoli zpoždění v pohotovostní lékařské péči výrazně zvyšuje riziko pro osobu trpící závažnou alergickou reakcí. U některých alergiků může navzdory patřičné lékařské péči stále dojít k vážnému postižení nebo dokonce ke smrti.

Další informace o Bee a Wasp Stings

Americká akademie alergií, astmatu a imunologie
555 East Wells Street, Suite 1100
Milwaukee, WI 53202-3823
(800) 822-2762

Národní ústav alergických a infekčních nemocí
6610 Rockledge Drive, MSC 6612
Bethesda, MD 20892-6612